神经影像学揭示 DLD 中与治疗相关的变化

尽管发育性语言障碍 (DLD) 是一种普遍存在的学龄前障碍，其影响可以通过循证和早期干预得到缓解，但人们对 DLD 的神经基础知之甚少，尤其是在幼儿中，但这有助于设计有效的治疗。 虽然许多证据是通过检查特定领域过程（语言网络）的研究提供的，但与记忆和语言相关的领域一般过程也提供了宝贵的试验场，并提供了推进当前知识库的机会。 程序性电路缺陷假说 (PDH) 假设语法缺陷是由程序性记忆受损（规则学习，“知道怎么做”）解释的。 这种损伤与额叶脑区和基底神经节之间连接的结构异常有关，并伴有相应的激活不足和功能连接性降低。 然而，由颞叶皮质和皮质下区域（包括海马体）支持的陈述性记忆系统（语义，“知道什么”）被保留下来，作为抵消语法缺陷的补偿机制。

这项拟议的研究将使用神经成像（功能性 MRI 和扩散成像）来描述通过 PDH 进行语法学习和治疗相关变化的神经基础（功能和结构连接）。 作为随机对照试验的一部分，研究人员将在干预中断（计算机辅助治疗：DLD 治疗；“一切照旧”：DLD 无治疗）之前、之后和之后收集有关患有 DLD 的学龄前儿童语法学习的关键数据。 研究人员还将包括典型发育 (TD) 同龄人，以告知发育与障碍。 我们的中心假设是旨在改善语法学习的治疗将使与语言功能增加相关的程序学习网络正常化，并且改善程度可能与基线语法缺陷的潜在神经生物学相关。

基于招募和治疗患有 DLD 的学龄前儿童的良好历史，研究人员将招募 184 名学龄前儿童，其中 100 名患有 DLD（n=50 治疗；n=50 无治疗对照）和 84 TD。 目标 1 将为患有 DLD 的学龄前儿童及其 TD 同伴在程序学习和陈述网络的区域之间建立功能和结构连接之间的关系。 在目标 2 中，研究人员将仅建立 DLD 治疗相关变化的神经生物学基础。 研究人员检查了程序学习和陈述性记忆网络区域之间功能和结构连通性的潜在变化，并调查了与治疗相关的变化是否发生在典型范围内（DLD 和 TD）。 为了实现我们的科学目标，研究人员将行为工具（传统语法工具）与神经影像学相结合，以描述学习和结果背后同时发生的行为表现。 这项研究将为学习和损伤的潜在机制提供新的见解，以帮助推进 DLD 的循证管理。