用于贝尔麻痹患者的多波锁定系统激光器。 (MLS)
多波锁定系统激光对贝尔氏麻痹患者康复的疗效:一项随机安慰剂对照试验。
背景:特发性贝尔氏麻痹 (IBP) 是一种突然发作且病因不明的单侧面瘫。 IBP患者面部表情和心理情感受损,影响社交。 多波锁定系统 (MLS) 激光治疗是一种 IV 类激光,可同步发射 808 nm 连续激光和 905 nm 脉冲激光。 有人提出,MLS 比低强度激光疗法 (LLLT) 更能促进穿透力和治疗效果。
目的:本研究的目的是探讨 MLS 激光治疗单侧 IBP 患者的效果。
参与者:将从麦加医院招募总共 60 名 IBP 患者。 治疗将从神经医生转介的亚急性期开始。 所有招募的患者将被随机分配到三组,每组 20 名患者。
干预:所有患者都将接受面部按摩和锻炼。 此外,第一组将在扫描模式下接收 10 J/cm2 的 MLS 激光,而第二组将接收 8 个点的 10J/点。
测量变量:面部残疾量表(FDI)和House-Brackmann量表HBS将用于评估面神经恢复等级。 两份问卷的分数将在基线、治疗后三周和六周后收集。
统计分析:Friedman 和 Wilcoxon 符号秩检验将用于比较每组内的 FDI 和 HBS 分数
研究概览
详细说明
多波锁定系统 (MLS) 激光疗法已被引入康复领域,并因其独特的特点而受到众多研究人员的关注。 MLS 激光器是一种 IV 类高功率激光器,其特点是结合了 808 nm 波长的连续发射和同步发射的 905 nm 脉冲的两种波形。 MLS 最近用于研究,并显示肌肉骨骼疼痛和残疾显着减少。 研究人员建议在肌肉损伤和/或疾病的情况下使用它。 无论是扫描受影响的一侧还是将激光应用于特定的运动点,都没有显示出使用激光治疗面神经麻痹的行之有效的方法。
有人提出,双激光波形的组合提供比普通激光更好的穿透性和结果,并有助于面部肌肉的恢复。
研究类型
注册 (预期的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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-
Mecca、沙特阿拉伯、21955
- 招聘中
- Umm Al-Qura University, Faculty of Applied Medical Science
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 任何在右侧或左侧患有单侧 IBP 的患者。
- 治疗将在急性发作消退后 3-5 天的亚急性期开始。
- 患者将接受每周两次到物理治疗部门接受相应治疗,连续六周。
排除标准:
- 患有中枢神经系统病变的患者
- 面部感觉丧失,或 BP 复发。
- 患有上运动面神经麻痹的患者也将被排除在外。
- 任何患有 BP 的婴儿或儿童(≤18 岁)也将被排除在外。
- 慢性面瘫患者
- 患有肿瘤、中风和莱姆病的 BP 患者将被排除在外。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:扫描组
该组患者将接受面部按摩、面部表情练习和能量密度为 10 J/cm2 的多波锁定系统激光。 在计算距离和传递到面部一侧的总能量后,激光将扫描受影响的一侧。 平均治疗面积为 50 平方厘米。 能量密度为 10 J/cm2,总能量为 500 J,处理时间约为 15 分钟。 激光探头将远离眼睛区域。 患者和治疗师都佩戴激光眼镜。 |
多波锁定系统激光器将处理扫描和点应用组。
M6 激光设备(ASA,Arcugnano,意大利)用于 Umm Al-Qura 大学应用医学学院理疗和康复系的这项研究。
它提供在单个手持件中发射的 Ga-Al-Ar 激光的同步和重叠连续和脉冲发射。
M6连续发射波长808 nm,峰值功率1000 mW,平均功率500 mW,光斑直径2 cm,光斑面积3.14 cm2。
脉冲发射的波长为 905 nm,峰值功率为 25 W,平均功率为 54mW,频率为 1500 Hz。
其他名称:
三个治疗组的所有患者都将进行面部按摩和面部表情练习。
它包括简单的面部表情练习、镜子前的主动渐进强化练习(主动辅助、自由和抵抗)、面部肌肉的本体感觉神经肌肉促进练习和颈部肌肉的抵抗练习。
物理治疗师教导参加者正确进行按摩和运动。
所有治疗组都被指导每天重复按摩和锻炼两次,持续至少 6 周。
患者或他/她的一位家庭成员将确认参与者在家中进行按摩和锻炼。
其他名称:
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实验性的:点激光集团
该组患者将在患侧面部肌肉的预定八个点接受面部按摩、面部表情练习和激光。
手持件垂直于患侧面神经浅根8点定位。
每个点将接收 10 焦耳/点的能量密度,在一次 80 焦耳的疗程中传递给患者的总能量。
施用时间90秒/点。
激光由制造公司在开始实验前校准,并在实验期间定期校准。
激光探头将远离眼睛区域。
患者和治疗师都佩戴激光眼镜。
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多波锁定系统激光器将处理扫描和点应用组。
M6 激光设备(ASA,Arcugnano,意大利)用于 Umm Al-Qura 大学应用医学学院理疗和康复系的这项研究。
它提供在单个手持件中发射的 Ga-Al-Ar 激光的同步和重叠连续和脉冲发射。
M6连续发射波长808 nm,峰值功率1000 mW,平均功率500 mW,光斑直径2 cm,光斑面积3.14 cm2。
脉冲发射的波长为 905 nm,峰值功率为 25 W,平均功率为 54mW,频率为 1500 Hz。
其他名称:
三个治疗组的所有患者都将进行面部按摩和面部表情练习。
它包括简单的面部表情练习、镜子前的主动渐进强化练习(主动辅助、自由和抵抗)、面部肌肉的本体感觉神经肌肉促进练习和颈部肌肉的抵抗练习。
物理治疗师教导参加者正确进行按摩和运动。
所有治疗组都被指导每天重复按摩和锻炼两次,持续至少 6 周。
患者或他/她的一位家庭成员将确认参与者在家中进行按摩和锻炼。
其他名称:
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安慰剂比较:控制组
该组患者将仅接受面部按摩、面部表情练习和安慰剂激光。
面部表情练习包括在镜子前的主动渐进强化练习(主动辅助、自由和抵抗)、面部肌肉的本体感受神经肌肉促进练习和颈部肌肉的抵抗练习。
物理治疗师教导参加者正确进行按摩和运动。
所有治疗组都被指导每天重复按摩和锻炼两次,持续至少 6 周。
患者或他/她的一位家庭成员将确认参与者在家中进行按摩和锻炼。
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三个治疗组的所有患者都将进行面部按摩和面部表情练习。
它包括简单的面部表情练习、镜子前的主动渐进强化练习(主动辅助、自由和抵抗)、面部肌肉的本体感觉神经肌肉促进练习和颈部肌肉的抵抗练习。
物理治疗师教导参加者正确进行按摩和运动。
所有治疗组都被指导每天重复按摩和锻炼两次,持续至少 6 周。
患者或他/她的一位家庭成员将确认参与者在家中进行按摩和锻炼。
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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面部残疾量表 (FDI)
大体时间:问卷的分数将在治疗前的基线收集。
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FDI 由 Van Swearingen 和 Brach 制作,用于改进面部神经肌肉功能障碍的评估。
在损伤域之外,该指数为评估面神经障碍患者提供了具有结构有效性的可靠测量。
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问卷的分数将在治疗前的基线收集。
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面部残疾量表 (FDI)
大体时间:问卷的分数将在治疗后三周后收集。
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FDI 由 Van Swearingen 和 Brach 制作,用于改进面部神经肌肉功能障碍的评估。
在损伤域之外,该指数为评估面神经障碍患者提供了具有结构有效性的可靠测量。
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问卷的分数将在治疗后三周后收集。
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面部残疾量表 (FDI)
大体时间:问卷的分数将在治疗后六周后收集。
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FDI 由 Van Swearingen 和 Brach 制作,用于改进面部神经肌肉功能障碍的评估。
在损伤域之外,该指数为评估面神经障碍患者提供了具有结构有效性的可靠测量。
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问卷的分数将在治疗后六周后收集。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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House-Brackmann 量表 (HBS)
大体时间:问卷的分数将在治疗开始前的基线收集
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该量表分析了面部的对称性、联动性、刚度和整体活动性 [6]。
它由六个部分组成(正常、轻度功能障碍、中度功能障碍、中度严重功能障碍、严重功能障碍和完全瘫痪),一级表示所有区域的面部功能正常,六级表示完全瘫痪。
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问卷的分数将在治疗开始前的基线收集
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House-Brackmann 量表 HBS
大体时间:问卷的分数将在治疗后三周后收集。
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该量表分析了面部的对称性、联动性、刚度和整体活动性 [6]。
它由六个部分组成(正常、轻度功能障碍、中度功能障碍、中度严重功能障碍、严重功能障碍和完全瘫痪),一级表示所有区域的面部功能正常,六级表示完全瘫痪。
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问卷的分数将在治疗后三周后收集。
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House-Brackmann 量表 HBS
大体时间:问卷的分数将在治疗后六周后收集。
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该量表分析了面部的对称性、联动性、刚度和整体活动性 [6]。
它由六个部分组成(正常、轻度功能障碍、中度功能障碍、中度严重功能障碍、严重功能障碍和完全瘫痪),一级表示所有区域的面部功能正常,六级表示完全瘫痪。
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问卷的分数将在治疗后六周后收集。
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Mohamed Alayat、Associate Professor of Physical Therapy, Faculty of Applied Medical Science
出版物和有用的链接
一般刊物
- Alayat MS, Elsodany AM, El Fiky AA. Efficacy of high and low level laser therapy in the treatment of Bell's palsy: a randomized double blind placebo-controlled trial. Lasers Med Sci. 2014 Jan;29(1):335-42. doi: 10.1007/s10103-013-1352-z. Epub 2013 May 26.
- Alayat MS, Elsoudany AM, Ali ME. Efficacy of Multiwave Locked System Laser on Pain and Function in Patients with Chronic Neck Pain: A Randomized Placebo-Controlled Trial. Photomed Laser Surg. 2017 Aug;35(8):450-455. doi: 10.1089/pho.2017.4292.
- Shafshak TS. The treatment of facial palsy from the point of view of physical and rehabilitation medicine. Eura Medicophys. 2006 Mar;42(1):41-7.
- VanSwearingen JM, Brach JS. The Facial Disability Index: reliability and validity of a disability assessment instrument for disorders of the facial neuromuscular system. Phys Ther. 1996 Dec;76(12):1288-98; discussion 1298-300. doi: 10.1093/ptj/76.12.1288.
- Yen TL, Driscoll CL, Lalwani AK. Significance of House-Brackmann facial nerve grading global score in the setting of differential facial nerve function. Otol Neurotol. 2003 Jan;24(1):118-22. doi: 10.1097/00129492-200301000-00023.
- Lindsay RW, Robinson M, Hadlock TA. Comprehensive facial rehabilitation improves function in people with facial paralysis: a 5-year experience at the Massachusetts Eye and Ear Infirmary. Phys Ther. 2010 Mar;90(3):391-7. doi: 10.2522/ptj.20090176. Epub 2010 Jan 21.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
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首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
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