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西达本胺 + 塞来昔布治疗晚期转移性结直肠癌 (CCmCC)

2024年12月18日 更新者:Chao Tsu-Yi、Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

西达本胺联合塞来昔布治疗已出现进展或不能耐受至少两种全身治疗 (CCmCC) 的转移性结直肠癌患者的 Ib 期研究

本研究设计为一种开放标签、剂量递增的方式,以确定西达本胺联合塞来昔布治疗晚期 mCRC 患者的 MFD。

研究概览

详细说明

这是一项单中心、开放标签、非随机剂量可行性研究试验,旨在表征西达本胺联合塞来昔布治疗晚期 mCRC 患者的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效。 每个队列最多有 6 个科目。 符合条件的患者将被分配至最多 2 个连续队列中的 1 个。 两个队列的计划剂量水平包括:(1) 20 mg 西达本胺加 200 mg 塞来昔布; (2) 30 mg 西达本胺加 200 mg 塞来昔布。

对于每个受试者,治疗期分为两个时期,磨合期和联合治疗期。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

9

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • New Taipei City、台湾
        • Taipei Medical University Shuang Ho Hospital

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

20年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  1. 在提供同意书之日,患者年满 20 岁。
  2. 具有组织学或细胞学证实的转移性结直肠腺癌。
  3. 根据 RECIST v1.1 具有可测量的病变。
  4. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) 0 至 2。
  5. 足够的器官功能定义如下:

    我。白细胞 (WBC) ≥3,000/μL ii. 中性粒细胞绝对计数≥1,500/μL iii. 血小板 ≥1 x 105/μL iv. 血红蛋白≥9.0 g/dL v。 总胆红素≤1.5 x 正常上限 (ULN) vi。 AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤3 x ULN(如果存在肝转移,则≤5 x ULN) vii. 血清肌酐≤1.5 x ULN

  6. 接受过或不能耐受至少 2 种一线全身治疗的患者。 此外,患者已经失败或拒绝所有可用的标准治疗,或不能耐受此类治疗。 对于 K-ras 野生型肿瘤,必须进行抗 EGFR 治疗。 对于K-ras突变肿瘤,必须进行抗血管生成治疗。
  7. 可以口服药物。
  8. 预期寿命至少为 3 个月。
  9. 有生育能力的女性患者的尿液或血清妊娠试验必须呈阴性。
  10. 育龄患者必须愿意在研究期间和研究结束后 3 个月内使用适当的避孕措施(有关适当的避孕方法,请参阅方案的第 8.4.2 节)。
  11. 理解能力和提供书面知情同意书的意愿。

排除标准:

(一)纳入标准:

  1. 在提供同意书之日,患者年满 20 岁。
  2. 具有组织学或细胞学证实的转移性结直肠腺癌。
  3. 根据 RECIST v1.1 具有可测量的病变。
  4. Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) 0 至 2。
  5. 足够的器官功能定义如下:

    我。白细胞 (WBC) ≥3,000/μL ii. 中性粒细胞绝对计数≥1,500/μL iii. 血小板 ≥1 x 105/μL iv. 血红蛋白≥9.0 g/dL v。 总胆红素≤1.5 x 正常上限 (ULN) vi。 AST(SGOT)/ALT(SGPT) ≤3 x ULN(如果存在肝转移,则≤5 x ULN) vii. 血清肌酐≤1.5 x ULN

  6. 接受过或不能耐受至少 2 种一线全身治疗的患者。 此外,患者已经失败或拒绝所有可用的标准治疗,或不能耐受此类治疗。 对于 K-ras 野生型肿瘤,必须进行抗 EGFR 治疗。 对于K-ras突变肿瘤,必须进行抗血管生成治疗。
  7. 可以口服药物。
  8. 预期寿命至少为 3 个月。
  9. 有生育能力的女性患者的尿液或血清妊娠试验必须呈阴性。
  10. 育龄患者必须愿意在研究期间和研究结束后 3 个月内使用适当的避孕措施(有关适当的避孕方法,请参阅方案的第 8.4.2 节)。
  11. 理解能力和提供书面知情同意书的意愿。

(二)排除标准:

  1. 具有已知的中枢神经系统 (CNS) 转移、CNS 转移或软脑膜疾病病史。
  2. 已知对西达本胺、塞来昔布、磺胺类药物、阿司匹林、非甾体抗炎药或研究中使用的任何其他药物(包括研究药物中的赋形剂)过敏;服用阿司匹林或其他非甾体抗炎药后有哮喘、荨麻疹或其他过敏反应史。
  3. 患有严重的全身性疾病,例如肾脏疾病(血清肌酐 >1.5 x ULN)、肝脏疾病(AST/ALT >3 x ULN,如果已知转移性肝病,AST/ALT >5 x ULN)、活动性胃肠道出血或风险增加胃肠道出血、不受控制的糖尿病或不受控制的高血压。
  4. 患有不受控制或严重的心血管疾病,包括:

    我。筛选前 6 个月内有症状的充血性心力衰竭,或筛选前左心室射血分数 <50% ii. 筛选前 12 个月内发生心肌梗塞 iii. 筛选前 6 个月内严重或不稳定的心绞痛 iv. 任何显着室性心律失常(例如,室性心动过速、心室颤动或 TdP)的病史 v. 筛选前显着 QT 间期延长或校正 QT 间期 (QTc) >450 毫秒的病史 vi. 脑血管意外史vii. 需要药物治疗的症状性冠心病

  5. 心脏超声检测心包腔积液面积≥10mm。
  6. 有器官移植史。
  7. 与已知的人类免疫缺陷病毒(HIV)或获得性免疫缺陷综合症(AIDS)相关的疾病。
  8. 有自身免疫性疾病或器官移植史需要免疫抑制治疗者。
  9. 在首次服用研究药物前 2 周内接受过化疗、靶向小分子治疗、放疗或任何 NSAID,或者由于先前服用药物而未从不良事件中恢复到 CTCAE v5.0 1 级。
  10. 具有临床显着的胃肠道异常,例如无法吞咽、慢性腹泻、肠梗阻或肠梗阻,这会干扰口服药物的摄入、运输或吸收。
  11. 有活动性感染[患有细菌、病毒、真菌、分枝杆菌、寄生虫或其他感染的活动性感染(甲床真菌感染除外),或4天内因任何重大感染事件需要静脉抗生素治疗,或抗病毒治疗,或住院治疗周],或在进入研究前 14 天内持续发烧。
  12. 在进入研究前 6 周内进行过大手术。
  13. 已知会限制对研究要求的遵守的精神障碍、精神缺陷或药物滥用障碍。
  14. 目前正在参与并接受研究治疗,或已参与研究药物的研究并在研究药物首次给药后 4 周内接受研究治疗或使用研究设备。
  15. 怀孕或哺乳期的女性。
  16. 根据研究者的意见,有可能干扰试验结果或不符合受试者最佳利益的任何病症、治疗或实验室异常的历史或当前证据。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:西达本胺 (20 mg) BIW 与塞来昔布 (CC) 联合使用

西达本胺:给药方案为四片/六片(20 mg)BIW,早餐后 30 分钟服用。 每周两剂之间间隔不少于3天。

塞来昔布:给药方案是每天早餐后 30 分钟服用一粒胶囊(200 毫克)。

一个治疗周期定义为 4 周(28 天)

在磨合期,患者将在第3天服用单剂西达本胺。在28天的治疗周期中,给药方案为四/六表(20/30mg)BIW。
其他名称:
  • HBI-8000
  • 图西地司他
在磨合期,患者将在第 1 天服用单剂塞来昔布。 在一个治疗周期中,给药方案是每天一粒胶囊(200 毫克)。
其他名称:
  • 西乐葆
实验性的:西达本胺 (30 mg) BIW 与塞来昔布 (CC) 联合使用

西达本胺:给药方案为四片/六片(30 毫克)BIW,早餐后 30 分钟服用。 每周两剂之间间隔不少于3天。

塞来昔布:给药方案是每天早餐后 30 分钟服用一粒胶囊(200 毫克)。

一个治疗周期定义为 4 周(28 天)

在磨合期,患者将在第3天服用单剂西达本胺。在28天的治疗周期中,给药方案为四/六表(20/30mg)BIW。
其他名称:
  • HBI-8000
  • 图西地司他
在磨合期,患者将在第 1 天服用单剂塞来昔布。 在一个治疗周期中,给药方案是每天一粒胶囊(200 毫克)。
其他名称:
  • 西乐葆

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最大可行剂量 (MFD)
大体时间:定义为在联合治疗的第一个治疗周期(28 天)期间 6 名可评估受试者中 ≤ 1 名经历 DLT 的最高剂量,评估长达 24 个月
最大可行剂量(MFD):定义为最高剂量,在联合治疗的第一个治疗周期(28 天)期间,6 名可评估受试者中≤1 名经历 DLT。 如果 ≥ 2 名可评估受试者不能耐受队列 1 的剂量,则 MFD 将被视为未确定。
定义为在联合治疗的第一个治疗周期(28 天)期间 6 名可评估受试者中 ≤ 1 名经历 DLT 的最高剂量,评估长达 24 个月
药代动力学概况-(AUC0-t)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
从时间零到时间 t(AUC0-t) 的血浆浓度-时间曲线下面积
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(AUC0-∞)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
从时间零到无穷大的血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-∞)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(Cmax)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
最大血药浓度(Cmax)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(Tmax)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
达到最大血药浓度的时间(Tmax)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(T1/2)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
半衰期(T1/2)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(Kel)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
消除速率常数(Kel)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(AUC0-τ,ss)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
稳态下从时间零到时间 τ(给药间隔)的血浆浓度-时间曲线下面积 (AUC0-τ,ss)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(Cave,ss)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
稳态平均血浆浓度(Cave,ss)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(Cmin,ss)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
稳态下的最低(谷)血浆浓度(Cmin,ss)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(Cmax,ss)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
稳态时的最大(峰值)血浆浓度(Cmax,ss)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(Tmax,ss)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
达到稳态最大血药浓度的时间(Tmax,ss)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
药代动力学概况-(DF)
大体时间:磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。
波动度(DF)
磨合期,第1天采血0、1、2、6、12、24小时;在第 3 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、48 和 72 小时。联合治疗期间,在第 1 天和第 25 天,血液样本将为 0、1、2、6、12、24、 48 和 72 小时。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存期
大体时间:从给药的第一天(磨合期第 1 天)到第一次客观疾病进展或死亡之日,评估长达 24 个月
定义为从给药的第一天到第一次客观疾病进展或死亡之日的时间。 在分析时未进展或死亡的患者将在肿瘤评估的最新日期时被删失
从给药的第一天(磨合期第 1 天)到第一次客观疾病进展或死亡之日,评估长达 24 个月
客观反应
大体时间:从入组到疾病进展或不可接受的毒性,评估长达 24 个月
ORR,定义为 CR 和 PR 患者占分析集总数的百分比
从入组到疾病进展或不可接受的毒性,评估长达 24 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年9月20日

初级完成 (实际的)

2024年3月26日

研究完成 (实际的)

2024年3月26日

研究注册日期

首次提交

2021年11月15日

首先提交符合 QC 标准的

2022年3月4日

首次发布 (实际的)

2022年3月16日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2025年3月25日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年12月18日

最后验证

2024年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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