: 关闭泵 Glenn 的外部分流器与内部分流器

双向格伦分流术 (BDG) 用于治疗伴有单心室病理的紫绀型先天性心脏缺陷。 BDG 通常与心肺旁路 (CPB) 一起进行，并伴有相关并发症。 在没有 CPB 的情况下进行这种手术可能会导致上腔静脉 (SVC) 压力升高，从而导致神经损伤。

然而，许多作者报道了在没有 CPB 的情况下执行 BDG 的安全性，但在夹紧时使用了一些 SVC 减压技术

目的：研究人员介绍了在夹闭期间使用静脉心房分流器或外部分流器对上腔静脉进行减压的非泵双向 Glenn 手术的结果。

设计 一项前瞻性随机比较研究 地点：单一的三级医疗心脏中心 参与者 30 名功能性单心室患者，他们将停止泵双向 Glenn。

干预：患者将被随机分配到两组：I 组 (n = 15)，将进行静脉心房分流术（内部），II 组（n = 15），将进行外部分流器。 所有患者都将在术前和术后进行完整的神经学检查。将在以下时间点收集和分析术中数据：预夹紧（诱导后）、夹紧期间和松开 SVC 后。 动脉血氧饱和度（SaO2）、收缩压（SBP）、平均动脉压（MAP）、舒张压（DBP）、血细胞比容、CVP、SVC压、脑灌注压（CPP=MAP-CVP）等变量、PaO2、PaCO2 和 ScvO2 将被分析。

术后，患者将在重症监护病房 (ICU) 中稳定下来，并在监测 SVC 压力 12 小时后，移除颈内静脉插管以防止任何颈静脉血栓形成。 患者将开始服用阿司匹林（5 mg/kg/天），并无限期服用。