乳癌多学科康复计划

这项研究将是一项定量和定性研究的混合研究，以调查将患者教育和化疗相结合的整体方案对癌症存活率的影响。

将从新加坡国立大学癌症研究所 (NCIS) 招募 80 名乳腺癌幸存者。 将招募已经接受化疗或将要开始化疗的乳腺癌幸存者。

将询问受试者是否愿意参加物理治疗和教育课程（对于干预组）或拒绝参加（对于对照组）。 该研究不是随机的，因为否则预计会在受试者招募中遇到挑战。 干预组的患者将参加为期 12 周的 24 节理疗和 10 节教育课程。 对照组的受试者将被要求自行锻炼。

两组的第一次访问将由物理治疗师 (PT)、职业治疗师 (OT) 和研究协调员进行单独评估。 结果测量的基线评估将在访问期间进行。 PT 和 OT 还将为两组受试者制定个性化的家庭锻炼计划。

干预组的后续访问将是 24 节理疗（运动课）和 10 节教育课，为期 12 周。 有监督的 1 小时集体运动课将每周进行两次，每节课最多 8 名患者。 受试者将获得一份用于锻炼记录的家庭日志。 如果受试者因任何原因（例如，计数低或感觉不适等）无法参加运动课，将建议他们继续在家运动。 在每周的一节运动课当天，将有额外的 1 小时小组教育/讨论会，可由 PT、OT、APN、营养师或医务社工主持。 涵盖的主题将包括身体活动、疲劳管理、淋巴水肿、神经病、脑雾、重返工作岗位、压力、营养、性、社会心理和照顾者问题。 每个科目总共有10节教育课。

干预组受试者完成所有运动课程和教育课程后，或对照组受试者完成12周的家庭锻炼后，两组所有受试者将参加2小时的生存过渡课程，该课程将以最多为一组的方式进行10个科目。 在课堂上，培训师（通常是 APN）将对乳腺癌幸存者问题进行教育和概述，寻求增强自我评估技能，并为癌症幸存者提供有关可用社区资源的信息。 该课程旨在让癌症幸存者重新融入社区，并将作为一个平台来筛选和识别那些有进一步心理社会和康复需求的人，并根据相关医院或社区资源对他们进行分类。 教育中将涵盖的主题将包括癌症监测和跟进，解决对复发的恐惧：症状和支持、神经病变/疲劳/身体损伤/脑雾、身体活动和饮食、结直肠癌和宫颈癌筛查、重返工作岗位和社区资源。 在上课期间，将进行一份筛查问卷，以确定进一步的身体、康复和社会心理需求，并将这些患者分流到相关的医院和社区服务。

两组随后的 2 次访问将是结果评估。 一个是生存过渡班后，另一个是生存过渡班后 1 年。 结果测量将由 PT、OT 和研究协调员管理。