유방암 다학제 재활 프로그램

이 연구는 암 생존에 대한 환자 교육과 내부 화학 요법을 결합한 전체론적 프로그램의 효과를 조사하기 위한 양적 및 질적 연구의 혼합 연구가 될 것입니다.

80명의 유방암 생존자가 싱가포르 국립 대학 암 연구소(NCIS)에서 모집됩니다. 이미 화학 요법을 받고 있거나 화학 요법을 시작할 예정인 유방암 생존자를 모집합니다.

피험자는 물리 치료 및 교육 수업(개입 그룹의 경우) 참석을 선호하는지 또는 거부(통제 그룹의 경우) 여부를 묻습니다. 피험자 모집의 어려움이 예상되기 때문에 연구는 무작위화되지 않습니다. 개입 그룹의 환자는 12주 동안 물리 치료 24회와 교육 수업 10회를 결합한 프로그램에 참석하게 됩니다. 통제 그룹의 피험자는 스스로 운동하도록 요청받을 것입니다.

두 그룹의 첫 번째 방문은 물리 치료사(PT), 작업 치료사(OT) 및 연구 코디네이터에 의한 개별 평가 세션이 될 것입니다. 결과 측정의 기본 평가는 방문 중에 수행됩니다. PT와 OT는 또한 두 그룹의 피험자를 위한 개별화된 가정 운동 프로그램을 처방할 것입니다.

개입 그룹에 대한 후속 방문은 12주 동안 물리 치료(운동 수업) 24회와 교육 수업 10회입니다. 감독하에 1시간 그룹 운동 수업은 주 2회 진행되며 각 수업에는 최대 8명의 환자가 참여합니다. 피험자에게는 운동 기록을 위한 홈 로그가 제공됩니다. 피험자가 어떤 이유로든 운동 수업에 참석할 수 없는 경우(예: 수치가 낮거나 몸이 좋지 않은 경우 등) 집에서 운동을 계속하도록 조언합니다. 매주 운동 수업 중 하나의 날에는 PT, OT, APN, 영양사 또는 의료 사회 복지사가 실시할 수 있는 추가 1시간 그룹 교육/토의 세션이 있습니다. 다루는 주제에는 신체 활동, 피로 관리, 림프부종, 신경 병증, 브레인 포그, 직장 복귀, 스트레스, 영양, 성, 심리 사회적 및 간병인 문제가 포함됩니다. 각 과목당 총 10회의 교육 수업이 진행됩니다.

중재 그룹의 피험자는 모든 운동 수업 및 교육 수업을 마친 후 또는 통제 그룹의 피험자는 12주 동안 가정 운동을 마친 후 두 그룹의 모든 피험자는 최대 2명의 그룹으로 진행되는 2시간 생존 과도기 수업에 참석합니다. 10 과목. 수업 중에 강사(일반적으로 APN)는 유방암 생존 문제에 대한 개요를 교육 및 제공하고 자가 평가 기술을 통해 권한을 부여하며 암 생존자에게 사용 가능한 커뮤니티 리소스에 대한 정보를 제공합니다. 이 수업은 암 생존자들을 지역사회로 다시 통합하는 것을 추구하며, 또한 추가 심리사회적 및 재활 요구가 있는 사람들을 선별하고 식별하고 관련 병원 또는 지역사회 자원에 따라 분류하는 플랫폼 역할을 할 것입니다. 교육에서 다룰 주제에는 암 감시 및 후속 조치, 재발에 대한 두려움 해결: 증상 및 지원, 신경병증/피로/신체 장애/브레인 포그, 신체 활동 및 식이요법, 대장암 및 자궁경부암 검사, 직장 복귀가 포함됩니다. 및 커뮤니티 자원. 수업 중에 추가 신체적, 재활 및 심리 사회적 요구를 식별하고 이러한 환자를 관련 병원 및 지역 사회 서비스로 분류하기 위해 선별 설문지가 관리됩니다.

두 그룹에 대한 후속 2회의 방문은 결과 평가가 될 것입니다. 하나는 생존자 전환반 이후이고, 다른 하나는 생존자 전환반 이후 1년입니다. 결과 측정은 PT, OT 및 연구 코디네이터가 관리합니다.