体外冲击波疗法、超声和超声透入疗法治疗外上髁炎的疗效
比较体外冲击波疗法、超声和超声透入疗法治疗外上髁炎的疗效:一项随机对照试验
研究概览
详细说明
外上髁炎是成人肘部外侧疼痛的最常见原因。 发生在 LE 并放射到肱骨和前臂的疼痛是这种疾病的特征。 主要抱怨是疼痛和握力下降,这两者都可能影响日常生活活动。 患者的抱怨随着休息而消退,但在日常活动中可能再次增加,例如抓握、重复的手部动作、握住门把手、转动钥匙、提重物。 外上髁炎的诊断主要基于临床病史和检查。 保守治疗是一线治疗。 一般来说,90% 的 LE 患者受益于保守治疗和药物治疗,只有少数患者需要手术治疗。 这些治疗方法包括许多选择,例如活动调整、局部和口服非甾体抗炎药、夹板、拉伸和加强锻炼、各种注射、增生疗法和电疗方式。 激光、TENS、超声、超声透入疗法、离子电渗疗法和 ESWT 是电疗剂,可用于治疗以减轻疼痛和促进愈合。 LE 物理治疗的研究尚未证明一种特定方法的优越性。
虽然已经对 ESWT、超声和超声透入疗法进行了许多研究,但没有任何研究比较这三种方式。此外,关于测量这些包含对照组的治疗方法的效果的研究较少。 在本研究中,我们的目的是研究 ESWT、超声疗法和超声透入疗法在 LE 治疗中的疗效,并比较这三种疗法相互间的疗效以及与对照组的疗效。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
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Istanbul、火鸡
- Bezmialem Vakif University
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 18-65岁之间
- 肘部外侧疼痛至少 4 周
- 外上髁压痛
- 至少两项外上髁炎特异性试验呈阳性(Cozen 试验、Maudley 试验和 Mills 试验)
排除标准:
- 未满 18 周岁
- 以前在肘部接受过 ESWT 治疗
- 最近 3 个月肘部注射、手术、物理治疗史
- 既往肘部手术
- 桡骨/尺骨骨折史
- 颈椎和肩部问题史
- 有双侧症状
- 伴发内上髁炎
- 恶性肿瘤
- 怀孕
- 全身风湿病或全身感染
- 植入式心脏起搏器
- 存在凝血障碍
- 认知功能障碍
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:单身的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:实验:ESWT(体外冲击波疗法)
第 1 组 (n = 17) 将每周进行两次,总共 5 次 ESWT + 家庭锻炼计划
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第 1 组 (n = 17) 将每周进行两次,总共 5 次 ESWT + 家庭锻炼计划 其他:家庭锻炼计划 患者将接受偏心运动和伸展运动 |
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实验性的:超声电泳
第 2 组(n=17)每周进行 5 次,共 10 次双氯芬酸透入疗法 + 家庭锻炼计划
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第 2 组(n=17)将每周接受五次共 10 次双氯芬酸透入疗法 + 家庭锻炼计划 其他:家庭锻炼计划 患者将接受偏心运动和伸展运动 |
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实验性的:超声治疗
第2组(n=17)每周进行五次,共10次超声治疗+家庭运动计划
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第 3 组 (n=17) 将每周接受五次总共 10 次超声治疗+家庭锻炼计划 其他:家庭锻炼计划 患者将接受偏心运动和伸展运动 |
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其他:控制组
第 4 组(n=17)将获得家庭锻炼计划
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其他:家庭锻炼计划 患者将接受偏心运动和伸展运动
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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视觉模拟量表
大体时间:治疗后 1 个月时基线的变化。
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使用 10 cm VAS 量表计算休息、活动、夜间和触诊时疼痛严重程度的自我评估
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治疗后 1 个月时基线的变化。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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患者评定网球肘评估 (PRTEE) 量表
大体时间:治疗后 1 个月时基线的变化。
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PRTEE 是一份包含 15 个项目的问卷,旨在测量外上髁炎患者的前臂疼痛和残疾
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治疗后 1 个月时基线的变化。
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手臂、肩膀和手的快速残疾 (QuickDASH) 问卷分数
大体时间:治疗后 1 个月时基线的变化。
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Quick DASH 是一个包含 11 个项目的指标,用于衡量上肢特有的残疾程度和症状。
前 6 个项目测量因肩、臂和手问题而进行各种身体活动的困难程度,其他 5 个项目与睡眠质量、社交活动和日常活动有关,以及疼痛和麻木的强度
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治疗后 1 个月时基线的变化。
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角色和 Maudsley 分数
大体时间:治疗后 1 个月时基线的变化。
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Roles 和 Maudsley 评分用于评估疼痛和活动受限,分为四类:1 分 = 极好,2 分 = 好,3 分 = 一般,4 分 = 差。
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治疗后 1 个月时基线的变化。
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健康评估问卷 (HAQ) 得分
大体时间:治疗后 1 个月时基线的变化。
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这是一份自我报告的问卷,涵盖八个领域的 20 个项目,这些领域与测量日常生活活动的难度有关:穿衣、起床、进食、行走、卫生、伸展、抓握和日常日常活动
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治疗后 1 个月时基线的变化。
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握力得分
大体时间:治疗后 1 个月时基线的变化。
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使用液压手测力计计算受影响的上肢的握力
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治疗后 1 个月时基线的变化。
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合作者和调查者
调查人员
- 研究主任:Okan Küçükakkaş, Doç、okan4494@yahoo.com
- 首席研究员:Elif Uğurlu, MD、elifdemirbag92qgmail.com
出版物和有用的链接
一般刊物
- Bayram K, Yesil H, Dogan E. Efficacy of extracorporeal shock wave therapy in the treatment of lateral epicondylitis. North Clin Istanb. 2014 Aug 3;1(1):33-38. doi: 10.14744/nci.2014.77487. eCollection 2014.
- Yalvac B, Mesci N, Geler Kulcu D, Yurdakul OV. Comparison of ultrasound and extracorporeal shock wave therapy in lateral epicondylosis. Acta Orthop Traumatol Turc. 2018 Sep;52(5):357-362. doi: 10.1016/j.aott.2018.06.004. Epub 2018 Jun 28.
- Stasinopoulos D, Johnson MI. Cyriax physiotherapy for tennis elbow/lateral epicondylitis. Br J Sports Med. 2004 Dec;38(6):675-7. doi: 10.1136/bjsm.2004.013573.
- Weber C, Thai V, Neuheuser K, Groover K, Christ O. Efficacy of physical therapy for the treatment of lateral epicondylitis: a meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2015 Aug 25;16:223. doi: 10.1186/s12891-015-0665-4.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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