调查低 Glu 在新诊断为 II 型糖尿病患者中的疗效和安全性
一项 II 期、随机、双盲、双模拟、主动对照临床试验,旨在研究低 Glu 对新诊断为 II 型糖尿病患者的疗效和安全性
研究概览
详细说明
糖尿病(Diabetes Mellitus, DM),通常简称为糖尿病,世界卫生组织(WHO)将其定义为一组以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,原因是胰岛素分泌缺陷、胰岛素作用缺陷或两者兼而有之。 长期的器官损伤、器官功能障碍和器官衰竭与糖尿病慢性高血糖有关。 可能的糖尿病并发症可分为两大类;大血管和微血管,包括缺血性心脏病 (IHD)、外周血管疾病 (PVD) 和脑血管疾病 (CVD)“大血管”,以及肾病、视网膜病和神经病“微血管”,导致近三分之一到一的器官和组织损伤一半的人口患有糖尿病。
根据国际糖尿病联合会 (IDF),糖尿病的三种主要类型是 1 型糖尿病、2 型糖尿病和妊娠糖尿病。 1 型 DM,以前被描述为“胰岛素依赖性糖尿病”(IDDM),由 β 细胞破坏引起,通常导致胰岛素绝对缺乏。 以前被描述为“非胰岛素依赖型糖尿病”(NIDDM) 的 2 型 DM 是由胰岛素抵抗背景下的进行性胰岛素分泌缺陷引起的。 怀孕期间出现的妊娠糖尿病与母亲和孩子以后患 2 型糖尿病的风险增加有关。
糖尿病在发达国家和发展中国家都是一个快速增长的健康问题,其患病率在世界范围内不断增加。 2014 年全球约有 4.22 亿成年人患有糖尿病,其中 2 型糖尿病约占 91%。 据 IDF 称,2015 年,估计有 4.15 亿成年人患有糖尿病,同时估计有 3.18 亿成年人患有葡萄糖耐量异常。 WHO 和 IDF 都预测,到 2030 年,这个数字将翻一番。 2016年世卫组织全球糖尿病报告指出,糖尿病患病率在低收入和中等收入国家的增长速度快于高收入国家。
2 型糖尿病的特征是胰岛素抵抗和/或胰岛素分泌异常,其中任何一种都可能占主导地位。 它与多种代谢缺陷有关,例如肥胖、高血压和血脂异常,这些缺陷会导致极高的心血管发病率和死亡率。
在传统医学系统诞生之前很久,草药就被用于治疗多种疾病。 世界卫生组织 (WHO) 列出了 21,000 种植物名称,它们在世界范围内用于药用目的,因此尽管药草有时被误解为不科学,但它们的持续存在证明它们能够替代或补充在某些时候使用常规药物。
具体来说,榕树叶、肉桂粉末提取物和黑种子粉末提取物已用于治疗糖尿病和其他医学病症 2000 多年。 Ficus deltoidea 是一种常绿灌木,高达 2 米,树皮呈灰白色,叶子宽勺形到倒卵形,无花果球形或圆形。 多年来,它已被用于治疗多种疾病,例如;糖尿病、高血压、高脂血症和痛风。 过去几年进行了大量研究,以评估无花果、肉桂粉末提取物和黑种子粉末提取物的安全性及其治疗 2 型糖尿病的功效。
由于 NW Low-Glu 功效、安全性和给药方案的可用数据不足,本研究将比较两种剂量的无花果和肉桂草药产品的降血糖效果。提取物粉末 + 黑种子粉末提取物(NW Low-Glu)与二甲双胍的提取物相比,通过新诊断为 II 型糖尿病的患者 HbA1c 水平的平均变化来衡量。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Nasr City
-
Cairo、Nasr City、埃及、11765
- Natural Welness Egypt
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 能够并愿意提供书面知情同意书。
- 年龄在 18 至 65 岁之间的男性和女性。
- 根据以下标准新诊断为 II 型糖尿病患者(FBG ≥ 126 mg/dl)或 OGTT 期间餐后 2h ≥ 200 mg/dl 或 HbA1c ≥ 6.5%
- 未接受过抗糖尿病治疗的患者。
- 能够并愿意执行 SMBG 并完成主题日记。
排除标准:
- 孕妇或哺乳期妇女;有生育能力的女性必须同意在研究过程中和最后一次服用研究药物后的 1 个月内使用公认的避孕方法。
- BMI > 40 Kg/m2 或 BMI < 18.5 Kg/m2 的患者。
- eGFR <60 mL/min/1.73 m2(由 CKD-EPI 方程测量) 3.
- 阳性人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎表面抗原 (HBsAG) 或丙型肝炎抗体测试的历史。
- I 型糖尿病、胰腺损伤引起的糖尿病或继发性糖尿病(如库欣综合征或肢端肥大症)的病史。
- 糖尿病并发症史,如糖尿病酮症酸中毒、乳酸性酸中毒或高渗性高血糖状态、糖尿病增殖性视网膜病变或严重糖尿病神经病变(需要用抗抑郁药或阿片类药物治疗)和失代偿性糖尿病病史(多尿、烦渴、夜尿、疲劳)。
- 可能阻碍胃排空或可能影响研究数据解释的慢性胃肠道 (GI) 病史。
- 涉及胃肠道的减肥手术或减肥程序的历史,例如胃旁路术,胃吻合术或胃束带术。
- 饮食失调史(例如贪食症、厌食症)。
- 筛选前 5 年内有恶性肿瘤史(治疗过的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌除外)。
- 重大心血管疾病(如充血性心力衰竭、心肌梗塞、冠心病)或未控制的高血压病史。
- 有临床意义的肾脏或肝脏疾病史。
- 在筛选前 30 天内收到研究药物,或积极参加另一种研究药物或设备试验。
- 已知或怀疑对试验产品过敏。
- 根据研究者的判断,任何会干扰患者遵守所有研究要求的能力或会使患者因参与研究而面临不可接受的风险的情况。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:四人间
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
|
有源比较器:对照组 1 二甲双胍(64 名患者)
使用二甲双胍 1000 mg 片剂。
每天给药总剂量为 2000 mg。 |
每天给药总剂量为 2000 mg。
|
|
实验性的:实验组 2:低剂量 NW Low-Glu(65 名患者)
将 4 粒 NW Low-Glu 胶囊的内容物均匀分布并放入 6 粒 0 号胶囊中,并按以下 3 次每日剂量给药:
|
将4粒NW Low-Glu胶囊的内容物均匀分布并装入6粒0号胶囊中,每天服用3次
其他名称:
|
|
实验性的:实验组 3:高剂量 NW 低谷氨酸(69 名患者)
将 5 粒 NW Low-Glu 胶囊的内容物均匀分布并放入 6 粒 0 号胶囊中,并按如下方式分 3 次每日给药:
|
将 5 粒 NW Low-Glu 胶囊的内容物均匀分布并装入 6 粒 0 号胶囊中,每天服用 3 次
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
比较两种剂量的草药产品(NW Low-Glu)与二甲双胍的降血糖作用,通过新诊断为 II 型糖尿病的患者 HbA1c 水平的平均变化来衡量。
大体时间:12周
|
比较每个实验组和主动控制组之间 HbA1c 水平的平均变化
|
12周
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
测量新诊断为 II 型糖尿病患者的低血糖事件和其他不良事件的发生率(安全性)
大体时间:12周
|
比较每个实验组和主动控制组之间空腹血糖水平的平均变化
|
12周
|
|
比较每个实验组和主动控制组之间餐后 2 小时葡萄糖水平的平均变化(功效)
大体时间:12周
|
比较每个实验组和主动控制组之间餐后 2 小时葡萄糖水平的平均变化。
|
12周
|
其他结果措施
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
|
探索性成果
大体时间:12周
|
通过HOMA-β模型评估,探讨NW Low-Glu对初诊II型糖尿病患者β细胞功能的影响。
|
12周
|
|
测量 α-葡萄糖苷酶的活性以研究 NW Low-Glu 对肠道葡萄糖吸收的影响
大体时间:12周
|
通过测量 α-葡萄糖苷酶的活性来研究 NW Low-Glu 对肠道葡萄糖吸收的影响。
|
12周
|
|
研究 NW Low-Glu 对体重的影响。
大体时间:12周
|
通过比较患者干预前后的体重来研究 NW Low-Glu 对体重的影响
|
12周
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Prof. Dr Samir Helmy Assaad, MD、University of Alexandria
出版物和有用的链接
一般刊物
- Crawford P. Effectiveness of cinnamon for lowering hemoglobin A1C in patients with type 2 diabetes: a randomized, controlled trial. J Am Board Fam Med. 2009 Sep-Oct;22(5):507-12. doi: 10.3122/jabfm.2009.05.080093.
- Alberti KG, Zimmet PZ. Definition, diagnosis and classification of diabetes mellitus and its complications. Part 1: diagnosis and classification of diabetes mellitus provisional report of a WHO consultation. Diabet Med. 1998 Jul;15(7):539-53. doi: 10.1002/(SICI)1096-9136(199807)15:73.0.CO;2-S.
- Shaw JE, Sicree RA, Zimmet PZ. Global estimates of the prevalence of diabetes for 2010 and 2030. Diabetes Res Clin Pract. 2010 Jan;87(1):4-14. doi: 10.1016/j.diabres.2009.10.007. Epub 2009 Nov 6.
- Dugoua JJ, Seely D, Perri D, Cooley K, Forelli T, Mills E, Koren G. From type 2 diabetes to antioxidant activity: a systematic review of the safety and efficacy of common and cassia cinnamon bark. Can J Physiol Pharmacol. 2007 Sep;85(9):837-47. doi: 10.1139/Y07-080.
- American Diabetes Association. 9. Pharmacologic Approaches to Glycemic Treatment: Standards of Medical Care in Diabetes-2021. Diabetes Care. 2021 Jan;44(Suppl 1):S111-S124. doi: 10.2337/dc21-S009.
- Cade WT. Diabetes-related microvascular and macrovascular diseases in the physical therapy setting. Phys Ther. 2008 Nov;88(11):1322-35. doi: 10.2522/ptj.20080008. Epub 2008 Sep 18.
- IDF. IDF Diabetes Atlas · Seventh Edition. 2015.
- WHO. Global report on diabetes. 2016.
- Zimmet P, Alberti KG, Shaw J. Global and societal implications of the diabetes epidemic. Nature. 2001 Dec 13;414(6865):782-7. doi: 10.1038/414782a.
- Edelman SV. Type II diabetes mellitus. Adv Intern Med. 1998;43:449-500.
- Pan SY, Pan S, Yu ZL, Ma DL, Chen SB, Fong WF, Han YF, Ko KM. New perspectives on innovative drug discovery: an overview. J Pharm Pharm Sci. 2010;13(3):450-71. doi: 10.18433/j39w2g.
- Bamosa A, Kaatabi H, Badar A, Al-Khadra A, Al Elq A, Abou-Hozaifa B, Lebda F, Al-Almaie S. Nigella sativa: A potential natural protective agent against cardiac dysfunction in patients with type 2 diabetes mellitus. J Family Community Med. 2015 May-Aug;22(2):88-95. doi: 10.4103/2230-8229.155380.
- Jia Q, Liu X, Wu X, Wang R, Hu X, Li Y, Huang C. Hypoglycemic activity of a polyphenolic oligomer-rich extract of Cinnamomum parthenoxylon bark in normal and streptozotocin-induced diabetic rats. Phytomedicine. 2009 Aug;16(8):744-50. doi: 10.1016/j.phymed.2008.12.012. Epub 2009 May 22.
- Corner E. The complex of Fixcus Deltoidea ; A recent invasion of the sunda shelf. Philos Trans R Soc London B, Biol Sci. 1969 Nov;256(808):281-317.
- Hakiman M, Maziah M. Non enzymatic and enzymatic antioxidant activities in aqueous extract of different Ficus deltoidea accessions. J Med Plants Res. 2009;3(3):120-31.
- Sulaiman MR, Hussain MK, Zakaria ZA, Somchit MN, Moin S, Mohamad AS, Israf DA. Evaluation of the antinociceptive activity of Ficus deltoidea aqueous extract. Fitoterapia. 2008 Dec;79(7-8):557-61. doi: 10.1016/j.fitote.2008.06.005. Epub 2008 Jul 10.
- Prakash B, Singh P, Yadav S, Singh SC, Dubey NK. Safety profile assessment and efficacy of chemically characterized Cinnamomum glaucescens essential oil against storage fungi, insect, aflatoxin secretion and as antioxidant. Food Chem Toxicol. 2013 Mar;53:160-7. doi: 10.1016/j.fct.2012.11.044. Epub 2012 Dec 5.
- Tauseef Sultan M, Butt MS, Anjum FM. Safety assessment of black cumin fixed and essential oil in normal Sprague Dawley rats: Serological and hematological indices. Food Chem Toxicol. 2009 Nov;47(11):2768-75. doi: 10.1016/j.fct.2009.08.011. Epub 2009 Aug 21.
- Draman S, Aris M, Razman, SFU A, H A, AR NA, et al. Mas Cotek (Ficus deltoidea): A Possible Supplement for Type II Diabetes: (A Pilot Study). Pertanika J Trop Agric Sci. 2012;35(1):93-102.
- Monnier L, Colette C. Target for glycemic control: concentrating on glucose. Diabetes Care. 2009 Nov;32 Suppl 2(Suppl 2):S199-204. doi: 10.2337/dc09-S310. No abstract available.
- Handelsman Y, Bloomgarden ZT, Grunberger G, Umpierrez G, Zimmerman RS, Bailey TS, Blonde L, Bray GA, Cohen AJ, Dagogo-Jack S, Davidson JA, Einhorn D, Ganda OP, Garber AJ, Garvey WT, Henry RR, Hirsch IB, Horton ES, Hurley DL, Jellinger PS, Jovanovic L, Lebovitz HE, LeRoith D, Levy P, McGill JB, Mechanick JI, Mestman JH, Moghissi ES, Orzeck EA, Pessah-Pollack R, Rosenblit PD, Vinik AI, Wyne K, Zangeneh F. AMERICAN ASSOCIATION OF CLINICAL ENDOCRINOLOGISTS AND AMERICAN COLLEGE OF ENDOCRINOLOGY--CLINICAL PRACTICE GUIDELINES FOR DEVELOPING A DIABETES MELLITUS COMPREHENSIVE CARE PLAN--2015--EXECUTIVE SUMMARY. Endocr Pract. 2015 Apr;21(4):413-37. No abstract available.
- Bunawan H, Amin NM, Bunawan SN, Baharum SN, Mohd Noor N. Ficus deltoidea Jack: A Review on Its Phytochemical and Pharmacological Importance. Evid Based Complement Alternat Med. 2014;2014:902734. doi: 10.1155/2014/902734. Epub 2014 Mar 18.
- Choo CY, Sulong NY, Man F, Wong TW. Vitexin and isovitexin from the Leaves of Ficus deltoidea with in-vivo alpha-glucosidase inhibition. J Ethnopharmacol. 2012 Aug 1;142(3):776-81. doi: 10.1016/j.jep.2012.05.062. Epub 2012 Jun 7.
- Adam Z, Khamis S, Ismail A, Hamid M. Ficus deltoidea: A Potential Alternative Medicine for Diabetes Mellitus. Evid Based Complement Alternat Med. 2012;2012:632763. doi: 10.1155/2012/632763. Epub 2012 Jun 3.
- Akilen R, Tsiami A, Devendra D, Robinson N. Cinnamon in glycaemic control: Systematic review and meta analysis. Clin Nutr. 2012 Oct;31(5):609-15. doi: 10.1016/j.clnu.2012.04.003. Epub 2012 May 12.
- Askari G, Rouhani MH, Ghaedi E, Ghavami A, Nouri M, Mohammadi H. Effect of Nigella sativa (black seed) supplementation on glycemic control: A systematic review and meta-analysis of clinical trials. Phytother Res. 2019 May;33(5):1341-1352. doi: 10.1002/ptr.6337. Epub 2019 Mar 14.
- Daryabeygi-Khotbehsara R, Golzarand M, Ghaffari MP, Djafarian K. Nigella sativa improves glucose homeostasis and serum lipids in type 2 diabetes: A systematic review and meta-analysis. Complement Ther Med. 2017 Dec;35:6-13. doi: 10.1016/j.ctim.2017.08.016. Epub 2017 Aug 30.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.