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对功能性脊柱痛患者实施 MAINTAIN 仪器

2023年12月8日 更新者:Canadian Memorial Chiropractic College

C-prior:针对功能性脊柱痛患者实施 MAINTAIN 仪器 - 一项随机临床试验

先前的研究表明,一些背痛患者(具有特定特征)在接受脊椎按摩疗法维护护理时出现疼痛的天数较少。 开发了一种临床仪器(称为 MAINTAIN 仪器)来识别那些将从脊椎按摩疗法维护护理中受益的患者。 本研究将调查在临床实践中使用 MAINTAIN 仪器的影响。 这项研究将通过为背部和颈部疼痛患者提供更加个性化的护理来帮助他们改善临床护理。

研究概览

详细说明

理由:非特异性腰痛 (LBP) 是最大的社会经济负担之一,全世界终生患病率为 80-85%,通常以反复发作为特征。 脊椎按摩疗法维护护理 (MC) 是一种管理策略,旨在通过按预先计划的时间间隔治疗患者(无论症状如何)来预防 LBP 发作和恶化。 它包括徒手治疗、个人锻炼和生活方式建议,患者是根据他们以前的疼痛史和初始护理计划的有效性来选择的。 一项实用的随机临床试验表明,与对照组相比,接受 MC 治疗的患者患 LBP 的天数减少了 12.8 天。 更具体地说,按西黑文-耶鲁多维疼痛量表 (MPI) 工具分类的功能障碍亚组患者报告接受 MC 后疼痛天数较少,这表明 MC 在该亚组患者中的疗效更佳。 然而,MPI仪器不适合日常临床实践使用,促使开发出更实用的MAINTAIN仪器。 它捕获疼痛体验的 5 个维度,产生 3 类患者:不适合 MC、适合 MC(灵敏度:95.8%;特异性:64.3%)和非常适合 MC(灵敏度:81.1%;特异性:79.2) %)。 尽管有这些令人鼓舞的初步结果,但在临床实践中使用 MAINTAIN 仪器的可用性和影响仍然未知,对其实施进行彻底调查至关重要。

目的:这项多中心随机临床试验的总体目标是调查在临床实践中实施 MAINTAIN 仪器的过程和结果。 具体目标是: 1) 评估实施 MAINTAIN 工具的保真度和程序合规性; 2) 与标准脊椎按摩治疗相比,使用 MAINTAIN 工具评估分层 MC 的有效性和成本效益。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

220

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M2H 3
        • 招聘中
        • Canadian Memorial Chiropractic College
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

描述

纳入标准:

  • 脊柱疼痛(颈部、中背部和/或腰背部)反复发作(不是第一次发作)和显着(过去 12 个月内超过 30 天)特征的患者
  • 近 3 个月无疼痛发作
  • 使用手机和电子邮件。
  • 发送和接收 SMS(短信)的能力。

排除标准:

  • 怀孕
  • 严重的病理学(例如,急性外伤、癌症、感染、马尾神经、骨质疏松症、椎骨骨折)
  • 手法治疗的禁忌症
  • 特定的脊柱疾病(例如,神经根病、椎管狭窄)

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:分层保养

所有参与的患者将在最初的 3 周(6 次就诊)和家庭锻炼建议中接受实用的脊椎按摩疗法。

分层维护护理组的参与者将根据 MA​​INTAIN 工具分为:不是维护护理的候选人、良好的候选人和非常好的维护护理候选人:

  • 对初始护理表现出良好反应并被归类为不适合或适合维持护理的参与者将获得家庭锻炼建议。 如果他们的症状复发或加重(以症状为导向的护理),将建议返回进行进一步的人工治疗。
  • 被归类为对初始护理有良好反应和非常适合维持护理的参与者,将接受逐渐减少的手动治疗和家庭锻炼建议的访问。 然后,他们将被推荐以 4-12 周的间隔进行预先计划的访问(旨在尽快增加间隔)的维护护理。
手法治疗、个人锻炼和生活方式建议
有源比较器:标准脊椎按摩治疗

所有参与的患者将在最初的 3 周(6 次就诊)和家庭锻炼建议中接受实用的脊椎按摩疗法。

在标准脊椎按摩治疗组中,参与的患者将接受标准(实用的)脊椎按摩治疗,治疗将根据临床医生的判断和家庭锻炼建议提供。 这可能包括也可能不包括维护护理,具体取决于临床医生的标准操作程序。 所有提供的治疗都将被记录下来。 如果症状复发或恶化(基于症状),将建议返回接受进一步治疗。

基于临床医生判断的标准护理

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
活动受限疼痛的天数
大体时间:12个月
活动受限疼痛的天数
12个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
误工天数
大体时间:12个月
因疼痛而缺勤的天数
12个月
工作效率下降
大体时间:12个月
11 点数字评分量表,其中 0 = 没有影响我的工作,10 = 完全阻止我工作
12个月
疼痛强度
大体时间:12个月
11 点视觉模拟量表,其中 0 = 没有疼痛,100 = 最严重的可想象疼痛
12个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2023年11月20日

初级完成 (估计的)

2025年2月1日

研究完成 (估计的)

2025年7月1日

研究注册日期

首次提交

2022年4月22日

首先提交符合 QC 标准的

2022年4月22日

首次发布 (实际的)

2022年4月28日

研究记录更新

最后更新发布 (估计的)

2023年12月14日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月8日

最后验证

2023年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • 222006

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

不

IPD 计划说明

这项研究将成为一个国际项目的一部分,该项目将通过多项协调试验收集有关维持护理不同方面的数据。 虽然这个特定项目是独立的并且侧重于加拿大人口,但每项研究中收集的一组核心结果将与国际上其他试验的数据合并以进行二次分析。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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