关于遵守人类狂犬病暴露后预防项目的电话短信提醒

背景：狂犬病是一种致命的病毒性疾病，主要由家犬传播给人类。 这是一种被忽视的人畜共患病，主要影响获得医疗保健机会有限的服务不足的人群。 据估计，狂犬病每年在全球造成 59,000 人死亡，其中大部分是非洲和亚洲 15 岁及以下的儿童。 尽管已经开发出针对人类和狗的狂犬病的有效疫苗，但情况仍然如此。 虽然狂犬病一旦出现临床症状总是致命的，但在接触狂犬病病毒后及时治疗是可以预防这种疾病的。 世界卫生组织 (WHO) 建议被咬伤患者应使用肥皂和水彻底清洁伤口约 15 分钟，然后在被咬伤当天接种狂犬病疫苗，并在 1 个月内额外注射一次月。 多处严重咬伤的咬伤患者，尤其是头部和上躯干，加上狂犬病免疫球蛋白渗入伤口和伤口周围。 狂犬病疫苗供应不足​​、无法获得抗狂犬病疫苗或偏离世卫组织的建议（例如延迟寻求抗狂犬病疫苗和疫苗疗程不完整）会增加临床狂犬病和死亡的风险。 移动电话的使用在全球范围内有所增加，包括在农村环境中，这提供了使用它们来加强获得健康干预措施的机会。 短信提醒已被证明可以提高患者的依从性，包括在不同地理环境和医疗保健服务中进行儿童免疫接种和预约提醒。

目的：评估短信提醒对五剂埃森狂犬病疫苗接种方案依从性的影响，并确定与狗咬伤患者依从性相关的因素。

方法：研究人员在 2018 年 10 月至 2019 年 3 月期间在马库尼县转诊医院就诊的狗咬伤患者中采用单臂前后现场试验。 研究参与者被分配到两组中的一组：第 1 组：2019 年 1 月至 3 月期间入组的咬伤患者，他们在访问医疗机构的第一天收到一张医疗卡，上面注明后续剂量的归还日期，以及前一天的短信提醒下一剂抗狂犬病疫苗。 短信是用英语和当地方言 Kamba 写的；第二组：2018年10月至2018年12月短信提醒引入前招募的咬伤患者，该组为对照组。 每个被咬伤的患者都会定期收到一张医疗卡，上面注明后续剂量的归还日期。 为了收集影响完成和坚持五剂抗狂犬病疫苗的其他因素的数据，在咬伤后至少一个月后对所有研究参与者进行了电话采访。