AL001 在阿尔茨海默病患者和健康成年受试者中的多次递增剂量安全性、耐受性、PK 研究 ("MAD")
AL001 在轻度至中度阿尔茨海默病患者和健康成人受试者中的多剂量、稳态、双盲、递增剂量、安全性、耐受性、药代动力学研究(“MAD 研究”)
研究概览
详细说明
这是一项 1/2a 期、多中心、安慰剂对照、双盲、随机、多次递增剂量 (MAD) 临床试验,旨在确定 AL001 的安全性和最大耐受剂量 (MTD),AL001 是一种晶体工程水杨酸锂- 脯氨酸锂输送产品,在非临床研究中显示,与碳酸锂相比,它可以增强和延长锂在大脑中的药代动力学 (PK) 曲线,在阿尔茨海默氏症模型中具有更高的疗效潜力。
最多将招收约 72 名参与者。 参与者将被随机分配接受研究药物(活性 AL001)或安慰剂,比例分别为 6:2,每个给药队列有 8 名患者。 队列 2a、3a、4a 和 5a 将涉及 1:1 健康的非老年人和老年人受试者;队列 1、2b、3b、4b 和 5b 将涉及阿尔茨海默氏症受试者。 该研究将包括筛选期(第-28 天至-2 天)、14 天治疗期和42 天随访期。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准(阿尔茨海默病患者):
- 轻度至中度阿尔茨海默氏病(根据研究者对医疗和手术史的审查身体健康状况良好,包括体格检查) 神经学检查、12 导联心电图、生命体征和临床实验室检查)
- 能够理解并提供书面知情同意书,并且能够理解并遵循研究期间由研究者确定的说明
- 受试者和护理人员(如果现场陪同受试者)愿意遵循研究程序,愿意并能够遵守研究限制并在临床研究中心停留 16 天
- 流利的英语口语、阅读和写作(用于认知测试)
- 病史的可用性以提供有关参与者的认知和功能水平的信息,以及合格来源的可用性,例如护理人员愿意并能够提供有关参与者的认知和功能水平的信息
- 男性(非输精管切除术和输精管切除术)必须同意在研究期间使用屏障避孕,直到研究第 42 天之后
- 为避孕而生育或不生育的女性必须符合标准
- 由合格的临床医生根据 DSM-V 标准对痴呆症(神经认知障碍)进行临床诊断
- 根据 FDA 分类考虑为 AD 阶段 2、3 或 4
- 筛选时的简易精神状态检查 (MMSE) 分数在 16 到 26 之间(含)
- 筛选和入院时 COVID-19 测试的阴性结果(在第 -1 天进行)
排除标准(阿尔茨海默病患者):
- 可能影响受试者安全或成功参与研究的临床显着异常(由研究者根据病史、身体检查、生命体征测量、ECG 结果或临床实验室结果确定)
- 可能妨碍研究成功完成的任何疾病的存在或病史
- 其他严重的急性、慢性或历史医学或精神疾病或实验室异常或社会环境,可能会增加与研究参与或研究产品管理相关的风险,或可能干扰研究结果的解释,并且根据研究者的判断,会使不适合参加本研究的受试者
- 有临床意义的血液、肾脏、内分泌、肺、心血管、皮肤病、肌肉或过敏性疾病或病症(包括药物过敏,但不包括给药时未经治疗、无症状、季节性过敏)的证据可能会影响安全性或成功参与者主题
- 任何胃肠道疾病的病史或存在,包括慢性胃炎、出血性胃炎、消化性溃疡、十二指肠炎、腹泻或炎症性肠病
- 任何急性或慢性肝病的存在或病史
- 任何可能干扰研究治疗药物吸收、分布、代谢或排泄的术后或医疗状况
- 任何经常头痛或偏头痛的病史
- 肾脏疾病(eGFR <60 毫升/分钟/1.73 平方米)
- 不受控制的心动过速/心动过速心律失常、心房颤动或冠心病心力衰竭
- 精神或神经系统疾病(阿尔茨海默氏病除外),例如精神分裂症或其他精神病性综合征、帕金森氏病和相关运动障碍、重症肌无力和癫痫症/癫痫症和/或严重头部外伤史(除了单一的儿童发热发作)
- 抑郁症的存在,除了没有急性发作且病情稳定的轻度抑郁症,由研究者确定
- 可能与认知障碍独立相关的未经治疗的甲状腺功能障碍史
与中枢神经系统相关的除外责任:
- 任何(根据研究者的判断)会影响研究的受试者安全性和科学完整性的医疗状况,例如,未经治疗的甲状腺功能减退症 (TSH >10 mIU/L) 或维生素 B12 缺乏症 (<300 pg/mL) 可能会导致认知障碍,谵妄、非 AD 痴呆和其他脑病
- Hachinski 量表评分 >4 或过去 5 年内中风的证据
系统性相关排除:
- 需要化疗或放疗的活动性癌症(鳞状细胞癌和基底皮肤癌除外)
- 筛选时 HIV、HBV 和 HCV 的阳性检测结果(除非定量 PCR 对 HCV 呈阴性)
- 在筛选、登记(第 -1 天)和第一次研究药物给药之前血压持续 >160/100 mmHg 的不受控制的高血压
- 发烧(体温 >101.4°F [38.5°C])、急性上呼吸道感染或任何其他感染在筛选、登记(第 -1 天)和第一次研究药物给药之前
- 任何药物超敏反应、哮喘(儿童哮喘除外)、荨麻疹或其他严重过敏体质的病史
- 对锂、阿司匹林、水杨酸盐、L-脯氨酸或任何测试品赋形剂的不良反应或超敏反应史
- 母乳喂养的女性,根据筛选时或第一次研究药物给药前的妊娠试验怀孕,或计划在研究期间怀孕
- 磁共振成像 (MRI) 相关排除标准(如颅内肿块、证据或其他可能影响安全性的解剖学发现或由合格的神经科医生评估的认知障碍原因)
- 在过去 12 个月内有药物滥用史(巴比妥类药物、安非他明、苯二氮卓类药物、可卡因、阿片类药物和大麻),或者在筛选或第 -1 天尿液药物筛查呈阳性
- 承认酒精滥用或酒精使用史可能会干扰受试者遵守方案要求的能力或在筛选或第 -1 天酒精测试呈阳性。
- 当前饮酒量超过适度(建议受试者每天饮酒不超过 2 个单位,并且在任何访问前 72 小时完全戒酒。
- 用氟哌啶醇、抗精神病药、单胺氧化酶抑制剂或神经肌肉阻滞剂治疗。 洗脱需要适当的无药期,特别是对于任何半衰期特别长的药物。
- 低钠血症,定义为血清钠实验室值超出标准参考范围
- 怀疑患有 Brugada 综合症或有风险
- 从第一次给药前 1 周到最后一次给药后 1 周,处方药或非处方药使用含水杨酸盐的产品而非低剂量阿司匹林来保护心脏(例如,阿司匹林、次水杨酸铋、水杨氮磺胺吡啶 [柳氮磺胺吡啶]);任何其他处方抗凝药物
- 第 1 天前 48 小时服用罂粟籽或奎宁(奎宁水)
- 阿司匹林/鼻息肉病/哮喘综合症
- 在首次服用当前研究药物之前,参加临床试验并在 30 天内或 5 个半衰期(如果已知)内接受研究药物,以较长者为准。
纳入标准(健康受试者):
- 任何性别、种族或族裔的非老年人(≥18 岁和 <65 岁)和老年人(≥65 岁和≤80 岁)男性和/或女性成年受试者,确定总体身体健康
- 愿意酌情使用避孕方法
排除标准(健康受试者)
- 通过病史、体格检查、生命体征测量、心电图结果或临床实验室结果或任何可能妨碍成功或安全完成研究的历史或目前状况/治疗检测到的临床显着异常,包括药物滥用、肾病(估计肾小球滤过率[eGFR] <60 毫升/分钟/1.73 m2) 或低钠血症
- 长期使用除口服避孕药外的任何药物,并适当清除处方药、非处方药、维生素和草药补充剂
- 怀孕或计划怀孕或哺乳的女性
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:多次递增剂量的 AL001 对比安慰剂 - 队列 1
参与者将随机接受 AL001。 当有足够的安全数据可用时,将对所有参与者进行审查,以做出剂量递增或剂量和/或方案修改决定。 这将对每个队列重复。 总共 9 个队列将在禁食条件下接受 5 种不同剂量水平的 AL001,剂量递增至耐受性/安全限度。 队列 1 将包括 8 个 AD 科目。 在该队列中,6 名活性 AD 受试者和 2 名安慰剂 AD 受试者(根据随机化代码)将接受以下治疗或安慰剂: • 队列 1:相当于 AL001 的 450 毫克碳酸锂的 60%(每日 1890 毫克 AL001 ×14 天,3 × 210 毫克 AL001 胶囊 TID) |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升剂al001 vs.安慰剂 - 队列2A
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列2A(8个健康受试者-4名非嗜好成年人和4名老年人)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列2A:100%450 mg碳酸锂等效于Al001(3150 mg Al001每日×14天,给定为5×210 mg Al001胶囊TID)。 |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升剂al001 vs.安慰剂 - 队列3A
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列3将分为2个队列:队列3a(8个健康受试者-4名非善良的成年人和4名老年人)和3B(8 AD受试者)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列3a和3b:450 mg碳酸锂的140%等效于Al001(4410 mg Al001每日×14天,以7×210 mg Al001胶囊胶囊)给出 |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升级剂量的Al001 vs.安慰剂 - 队列4A
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列4A(8个健康受试者-4名非嗜好成年人和4名老年人)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列4A:450 mg碳酸锂的160%等效于Al001(5040 mg AL001每日×14天,以8×210 mg Al001胶囊囊TID为8×210 mg) |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升级剂量的Al001 vs.安慰剂 - 队列5A
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列5A(8个健康受试者-4名非嗜好成年人和4名老年人)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列5A:450 mg碳酸锂的200%等效于Al001(6300 mg AL001每日×14天 - 锂剂量等于与双极/情感疾病所用的锂剂量,含量为10×210 mg Al001 capsules tid) |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升级剂量的Al001 vs.安慰剂 - 队列2B
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列2B(8 AD受试者)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列2B:100%450 mg碳酸锂等效于Al001(3150 mg Al001每日×14天,给定为5×210 mg Al001胶囊TID)。 |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升级剂量的Al001 vs.安慰剂 - 队列3B
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列3B(8 AD主题)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列3B:450 mg碳酸锂的140%等效于Al001(4410 mg AL001每日×14天,给定为7×210 mg Al001胶囊TID) |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升级剂量的Al001与安慰剂 - 队列4B
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列4B(8 AD主题)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列4B:450 mg碳酸锂的160%等效于Al001(5040 mg AL001每日×14天,以8×210 mg Al001胶囊胶囊)给出) |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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实验性的:多次升级剂量的Al001 vs.安慰剂 - 队列5B
在下一个顺序队列并开始剂量之前,必须将上一个队列中的数据视为安全。 队列5B(8 AD受试者)。 根据随机分组,每个队列中将有6个活动和2个安慰剂受试者: •队列5b:450 mg碳酸锂的200%等效于Al001(6300 mg Al001每日×14天 - 锂剂量等于与双极/情感疾病所用的锂剂量,含量为10×210 mg Al001 capsules tid)。 |
水晶工程锂 - 盐酸盐锂递送产品
其他名称:
匹配的安慰剂配方
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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患有严重AE的参与者,导致过早停用的TEAE,异常实验室测试结果,ECG读数异常。
大体时间:42天有14天的治疗期
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为了评估AL001在健康受试者和不良事件的患者中的安全性和耐受性,AD,描述性统计数据将由治疗组介绍每个队列,总体而言,以下内容: 患有治疗效果不良事件(TEAE)的参与者比例
对于所有分析,将每个队列的安慰剂处理的受试者合并(合并),以提供一个复合的安慰剂组,以进行所有比较。 所有治疗受试者的不良事件概况都是良性的,是安慰剂治疗的受试者。 因此,没有进一步的统计分析是适当的。 |
42天有14天的治疗期
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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Al001治疗的所有受试者中的最大耐受剂量AL001(锂成分)
大体时间:42天有14天的治疗期
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为了表征所有用Al001处理的受试者中Al001的MTD: •每个队列中具有血浆槽测量值> 1.0 meq/l的受试者的比例。 高于这些值的受试者调用停止规则,以进行随后的队列注册。 |
42天有14天的治疗期
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所有AL001处理的受试者中的最大耐受剂量Al001(水杨酸酯组件)
大体时间:42天有14天的治疗期
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在所有受试者中表征AL001的MTD: •水杨酸盐> 30 mg/dl的血浆最高浓度(CMAX)测量的所有受试者的比例 |
42天有14天的治疗期
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Eric Sicard, MD、Alzamend
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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