对酒精性肝病和酒精使用障碍患者的综合护理

简介：酒精使用障碍 (AUD) 会增加许多健康状况的风险，并带来社会、经济和临床后果。 AUD 的影响在 ALD 患者中尤为明显。 持续饮酒是肝损伤和并发症进展的主要危险因素。 尽管有这种疾病负担，但与其他病因引起的肝病相比，用于研究或治疗 ALD 的资源仍然滞后。 关键专科的隔离阻碍了进展，这导致对 ALD 的认识较晚。 ALD 患者将从多学科方法中受益，因为它结合了多个领域，包括医疗和精神病治疗；然而，很少有研究描述加拿大 ALD 患者的综合护理酒精使用障碍 (AUD) 模型。 我们的多学科团队，包括肝病学家、成瘾医学和精神病学，一直在共同开发以患者为中心的综合护理途径，以加强这些专业之间的协作实践，并满足 ALD 和 AUD 患者的需求。 本研究的目标是与医疗保健提供者和患者开展协作参与研究，以共同开发和完善响应性综合护理途径 (ICP)，以解决大型城市医院环境中 ALD 患者的酒精使用障碍问题。 具体而言，本研究旨在：

1. 检查实施几个关键策略以启动综合护理路径的可行性。
2. 探讨提供者和患者对综合护理途径可接受性的看法，并寻求他们的改进建议。
3. 根据 6 个月内健康结果和卫生服务使用情况的变化，探讨干预措施的初步效果。
4. 提出建议，告知其他网站的传播和规模以及与澳元相关的其他条件。

研究设计：该示范项目将使用多方法设计共同开发针对 AUD 和 ALD 的综合护理路径 (ICP)，并获得对过程和结果的最全面理解。 这将是一个单一地点的务实试点研究，评估 ICP 的可行性、可接受性和初步效果。

参与者：研究人员将使用转介到门诊晚期肝病诊所的连续 ALD 患者的便利样本。

干预方案：为期 6 个月的 ICP 干预由几个核心干预组成部分组成，以健康科学中心的可用资源和常规护理实践为基础，并基于其他地方实施的 AUD/ALD 护理模型。

数据：在研究的干预期间，ICP 实施的数据将通过与干预人员的每月研究小组会议，以及通过与患者和医疗保健提供者的焦点小组的半结构化访谈来收集。 将使用多个问卷和临床数据来检查可行性措施和初步临床结果。 影响：这项研究的影响有两个方面：1) 社会心理干预、药物治疗和医疗管理的结合提供了解决酒精性肝病患者 AUD 的最有效策略； 2) 通过参与式方法促进的协作与合作将定制高质量的护理，并使我们的团队能够扩展我们的模型并发展社区伙伴关系以扩大传播和规模。