转移性 HER2+ 乳腺癌患者接受 HER2-Pulsed 树突细胞疫苗和 Pepinemab /曲妥珠单抗后的过继性 T 细胞治疗
2026年9月14日 更新者:H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute
转移性 HER2 阳性乳腺癌患者接受 HER2-Pulsed 树突细胞疫苗和 Pepinemab / 曲妥珠单抗后过继性 T 细胞治疗的 1 期研究
本研究的目的是测试在树突细胞 (DC1) 研究疫苗与 pepinemab 联合加入标准护理疗法后,过继性 T 细胞疗法的安全性,曲妥珠单抗可帮助 HER2 阳性乳腺癌患者。
研究概览
详细说明
HER2 阳性 (HER2+) 转移性乳腺癌患者将接受 6 周一次的树突状细胞 (DC1) 疫苗注射以及曲妥珠单抗和 pepinemab 的联合治疗。
研究人员假设这些疗法会引发 CD4+ HER2 特异性 T 细胞反应。 HER2 特异性 T 细胞将在体外扩增,随后在用环磷酰胺进行淋巴细胞清除治疗后将其输注给患者。 除了加强 DC1 疫苗外,还将给予曲妥珠单抗和 pepinemab 作为维持治疗。
研究类型
介入性
注册 (估计的)
28
阶段
- 阶段1
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Florida
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Tampa、Florida、美国、33612
- Moffitt Cancer Center
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 必须患有经组织学证实的 HER2 阳性乳腺癌,并且必须是按照现行护理标准进行曲妥珠单抗治疗的候选者。 注意:根据 ASCO/CAP 标准,HER2 阳性乳腺癌定义为肿瘤组织 HER2 过表达和/或肿瘤 HER2 扩增。
- 无论 ER / PR 状态如何,患者都将符合条件,这将根据 2020 年 ASCO / CAP 指南确定,并且对于 ER / PR 阳性疾病的患者将允许继续进行激素治疗。
- 必须有可评估的疾病,定义为至少一个病灶可以通过标准成像技术准确测量 ≥ 10 mm,标准成像技术可以包括但不限于 CT、PET、PET/CT、MRI。 也允许存在可通过 PET/CT 或骨扫描测量的骨骼疾病。
- 在使用曲妥珠单抗治疗 HER2+ MBC 时必须有疾病进展,并且在转移性疾病的情况下接受不超过 3 线的细胞毒性化疗。
- ECOG 体能状态 0 或 1。
- 必须在注册后 14 天内具有协议中定义的正常器官和骨髓功能。
- 左心室射血分数高于机构正常下限(通过超声心动图或 MUGA 扫描)
- 有生育能力的女性患者必须同意使用双重避孕方法并且在筛选时血清或尿液妊娠试验呈阴性,而男性患者如果与有生育能力的女性发生性行为则必须使用有效的屏障避孕方法。 可接受的避孕方法包括带避孕泡沫的避孕套、口服、植入或注射避孕药、避孕贴片、宫内节育器、带杀精剂凝胶的隔膜,或通过手术绝育或绝经后的性伴侣。 对于男性和女性患者,必须在整个研究期间和最后一次给药后 3 个月内使用有效的避孕方法。 要被认为不具有生育潜力,绝经后妇女必须自然闭经至少 12 个月(不在化疗后的情况下),或者患者必须通过手术绝育。
- 必须有能力理解并愿意在注册学习之前签署书面知情同意书。
- 必须有至少 12 周的预期寿命。
排除标准:
- 在开始方案治疗前 14 天内接受过化疗或放疗的患者。
- 在开始方案治疗之前,患者在 14 天或 5 个半衰期(以较长者为准)内不得接受任何其他研究药物。
- 患有不受控制的脑转移或软脑膜疾病的患者
- 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续或活动性感染、有症状的充血性心力衰竭、不稳定型心绞痛、心律失常或会限制对研究要求的依从性的精神疾病/社交情况。
- 应排除患有活动性自身免疫性疾病或可能复发的自身免疫性疾病病史的患者,这可能会影响重要器官功能或需要免疫抑制治疗,包括长期长期全身性皮质类固醇(定义为皮质类固醇使用持续时间为一个月或更长时间)。
- 怀孕或哺乳的女性患者不符合资格。
- 需要积极治疗的第二侵袭性恶性肿瘤
- 不允许已知的人类免疫缺陷病毒 (HIV) 检测阳性史或已知的获得性免疫缺陷综合症 (AIDS)。
- 不允许任何已知的表明急性或慢性感染的乙型肝炎或丙型肝炎病毒阳性试验。
- 在注册后 30 天内接受过减毒活疫苗的患者不符合条件。
- 由于任何原因不能遵守治疗计划和研究程序的患者不符合资格。
- 以前接受过任何形式的过继性细胞转移疗法治疗的患者。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:非随机化
- 介入模型:顺序分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:T 细胞治疗剂量水平 1
参与者将开始使用 pepinemab 和曲妥珠单抗进行治疗,并开始接种 DC1 疫苗。
DC1 疫苗接种 6 周后,将采集血液用于 T 细胞治疗,然后患者将接受 IL-15 Expanded HER2 特异性 CD4+ Th1 细胞 0.5.0-2.5 x 10^8、IL-7 和 Expanded HER2 特异性治疗CD4+ Th1 细胞 0.5.0-2.5 x 10^8。
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参与者将在 1.0-2.0 时接受 DC1 疫苗注射
x 10^7 个细胞,如果在第 1、8 和 15 天每周一次,持续 3 周,则可用于腹股沟淋巴结或肿瘤。
参与者将每 3 周 x 3 次接受 DC1 疫苗加强剂。
参与者将在第 1 周接受曲妥珠单抗 8 mg/kg 静脉注射,然后从第 4 周开始接受 6 mg/kg 静脉注射,并持续每 3 周一次,直至疾病进展或出现无法忍受的毒性。
其他名称:
从第 1 周开始,参与者将接受 pepinemab 20 mg/kg 静脉注射,并每 3 周持续一次,直到疾病进展或出现无法忍受的毒性。
参与者将在第 8 周的第 1 天接受 IL-15 扩增的 CD4 T 细胞输注,距离最后一次 DC1 疫苗还有 2 周,并在第 8 周的第 8 天接受 IL-7 扩增的 CD4 T 细胞输注。
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实验性的:T 细胞治疗剂量水平 2
参与者将开始使用 pepinemab 和曲妥珠单抗进行治疗,并开始接种 DC1 疫苗。
DC1 疫苗接种 6 周后,将采集血液用于 t 细胞治疗,然后患者将接受 IL-15 扩增的 HER2 特异性 CD4+ Th1 细胞 .25-1.2 x 10^9、IL-7 和扩增的 HER2 特异性 CD4+ 治疗Th1 细胞 .25-1.2 x 10^9。
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参与者将在 1.0-2.0 时接受 DC1 疫苗注射
x 10^7 个细胞,如果在第 1、8 和 15 天每周一次,持续 3 周,则可用于腹股沟淋巴结或肿瘤。
参与者将每 3 周 x 3 次接受 DC1 疫苗加强剂。
参与者将在第 1 周接受曲妥珠单抗 8 mg/kg 静脉注射,然后从第 4 周开始接受 6 mg/kg 静脉注射,并持续每 3 周一次,直至疾病进展或出现无法忍受的毒性。
其他名称:
从第 1 周开始,参与者将接受 pepinemab 20 mg/kg 静脉注射,并每 3 周持续一次,直到疾病进展或出现无法忍受的毒性。
参与者将在第 8 周的第 1 天接受 IL-15 扩增的 CD4 T 细胞输注,距离最后一次 DC1 疫苗还有 2 周,并在第 8 周的第 8 天接受 IL-7 扩增的 CD4 T 细胞输注。
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实验性的:T 细胞治疗剂量水平 3
参与者将开始使用 pepinemab 和曲妥珠单抗进行治疗,并开始接种 DC1 疫苗。
DC1 疫苗接种 6 周后,将采集血液用于 T 细胞治疗,然后患者将接受 IL-15 扩增的 HER2 特异性 CD4+ Th1 细胞 .5-2.5 x 10^9、IL-7 和扩增的 HER2 特异性 CD4+ 治疗Th1 细胞 .5-2.5 x 10^9。
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参与者将在 1.0-2.0 时接受 DC1 疫苗注射
x 10^7 个细胞,如果在第 1、8 和 15 天每周一次,持续 3 周,则可用于腹股沟淋巴结或肿瘤。
参与者将每 3 周 x 3 次接受 DC1 疫苗加强剂。
参与者将在第 1 周接受曲妥珠单抗 8 mg/kg 静脉注射,然后从第 4 周开始接受 6 mg/kg 静脉注射,并持续每 3 周一次,直至疾病进展或出现无法忍受的毒性。
其他名称:
从第 1 周开始,参与者将接受 pepinemab 20 mg/kg 静脉注射,并每 3 周持续一次,直到疾病进展或出现无法忍受的毒性。
参与者将在第 8 周的第 1 天接受 IL-15 扩增的 CD4 T 细胞输注,距离最后一次 DC1 疫苗还有 2 周,并在第 8 周的第 8 天接受 IL-7 扩增的 CD4 T 细胞输注。
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实验性的:T 细胞治疗剂量扩展
参与者将开始使用 pepinemab 和曲妥珠单抗进行治疗,并开始接种 DC1 疫苗。
DC1 疫苗接种 6 周后,将采集血液用于 T 细胞治疗,然后患者将接受 CD4 处理的 T 细胞治疗,剂量为确定的最大耐受剂量。
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参与者将在 1.0-2.0 时接受 DC1 疫苗注射
x 10^7 个细胞,如果在第 1、8 和 15 天每周一次,持续 3 周,则可用于腹股沟淋巴结或肿瘤。
参与者将每 3 周 x 3 次接受 DC1 疫苗加强剂。
参与者将在第 1 周接受曲妥珠单抗 8 mg/kg 静脉注射,然后从第 4 周开始接受 6 mg/kg 静脉注射,并持续每 3 周一次,直至疾病进展或出现无法忍受的毒性。
其他名称:
从第 1 周开始,参与者将接受 pepinemab 20 mg/kg 静脉注射,并每 3 周持续一次,直到疾病进展或出现无法忍受的毒性。
参与者将在第 8 周的第 1 天接受 IL-15 扩增的 CD4 T 细胞输注,距离最后一次 DC1 疫苗还有 2 周,并在第 8 周的第 8 天接受 IL-7 扩增的 CD4 T 细胞输注。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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扩增的 CD4 T 细胞的最大耐受剂量 (MTD)
大体时间:长达 6 个月
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用 DC1 疫苗和曲妥珠单抗/pepinemab 治疗后扩增的 CD4 T 细胞的 MTD。
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长达 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总缓解率 (ORR)
大体时间:长达 6 个月
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根据 RECIST 标准 v1.1 和 iRECIST 治疗 DC1 疫苗和 pepinemab/trastuzumab 的 ORR
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长达 6 个月
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DC1 疫苗和 pepinemab/trastuzumab 的临床受益率 (CBR)
大体时间:6个月
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根据 RECIST 标准 v. 1.1 评估 DC1 疫苗和 pepinemab/trastuzumab 治疗的 6 个月临床获益率 (CBR)
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6个月
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扩增的 CD4 T 细胞的临床受益率 (CBR)
大体时间:6个月
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根据 RECIST 标准 v. 1.1 评估在 DC1 疫苗和 pepinemab/trastuzumab 后用扩增的 CD4+ T 细胞治疗的 6 个月 CBR。
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6个月
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无进展生存期 (PFS)
大体时间:长达 36 个月
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PFS 定义为从治疗开始到进展或死亡的时间长度。
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长达 36 个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
合作者
调查人员
- 首席研究员:Heather Han, MD、Moffitt Cancer Center
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2022年5月31日
初级完成 (实际的)
2026年8月17日
研究完成 (估计的)
2026年12月1日
研究注册日期
首次提交
2022年5月12日
首先提交符合 QC 标准的
2022年5月17日
首次发布 (实际的)
2022年5月18日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2026年9月15日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2026年9月14日
最后验证
2026年9月1日
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- MCC-21378
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
不
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
是的
研究美国 FDA 监管的设备产品
不
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