Xbox Kinect 虚拟现实和运动意象对慢性中风患者下肢功能的影响

中风是由于流向大脑的血液受损而发生的局灶性神经系统疾病。 它会导致行动不便、功能和步态障碍。 已经设计和使用了多种康复方法，运动想象 (MI) 和虚拟现实 (VR) 是用于神经系统疾病患者康复的新兴技术，可通过显式和隐式过程改善运动学习。

中风后遗留症状如肌肉过度紧张、注意缺陷、偏侧忽视、异常反射和感觉运动功能障碍等可能持续存在。 除了这些神经系统症状之外，某些平衡问题可能会导致本体感觉、肌肉力量下降、非麻痹肢体负荷增加和姿势振荡。 据报道，每年约有 2570 万人在中风发作后幸存下来，650 万人死于中风，1.13 亿人的伤残调整寿命年。

基于 Kinect 的康复和虚拟反馈显示了初级感觉运动皮层的相关激活变化，并且可以负责大脑重组的那一部分，以改善中风患者的上肢。 运动游戏的使用是一项新兴技术，可用于中风患者的身体、认知和运动康复。 它结合了虚拟现实环境中的视频游戏和运动传感器，可以吸引患者并改善运动学习，从而激活大脑的运动区域以获得长期效果。

非身临其境的虚拟现实游戏已被用于改善中风患者的平衡。 与传统疗法相比，它不仅被认为更有益，而且还能保持患者对其康复方案的兴趣。 基于 Kinect 的游戏使用传感器捕捉患者的动作，他们能够实时观察他们并获得即时反馈，这成为他们的动力源泉。

Xbox Kinect 虚拟游戏使用传感器创建 3D 环境，并且不需要控制器让患者进行锻炼，而运动想象是一种特定运动动作在内部激活而没有任何运动输出的状态。 与传统疗法相比，VR 和 MI 训练不仅具有激励作用，而且还提供积极的学习体验和神经可塑性。 借助基于 xbox kinect 的 VR 疗法和 MI，可以根据患者的需求量身定制锻炼计划。

这将是一项单盲随机对照试验，其中对照组将接受 30 分钟的常规物理治疗方案，实验组将接受 VR 和 MI 训练以及常规治疗，共计 60 分钟，每周 3 天，持续 6 周。 将通过 fugl-meyer 量表 (LE) 评估运动功能，通过 berg 平衡量表和 6 分钟步行测试评估动态机动性，通过 barthel 指数评估生活质量，通过动态步态指数评估步态。 将在基线和六周结束时对患者进行评估。 将使用 SPSS 25 软件分析数据。