Xbox Kinect Virtual Reality og motoriske billeder på underekstremitetsfunktion hos patienter med kronisk slagtilfælde

Slagtilfælde er fokal neurologisk lidelse, der opstår på grund af den kompromitterede blodgennemstrømning til hjernen. Det resulterer i mobilitetsunderskud, funktions- og gangbesvær. Flere rehabiliteringsmetoder er blevet designet og brugt, motorisk billedsprog (MI) og virtual reality (VR) er blandt de nye teknikker, der bliver brugt til rehabilitering af patienter med neurologiske tilstande, der forbedrer motorisk læring gennem eksplicitte og implicitte processer.

Efter slagtilfælde kan de resterende symptomer såsom muskelhypertonicitet, opmærksomhedsmangel, hemi neglect, unormale reflekser og sensorimotorisk funktionsnedsættelse fortsætte. Ud over disse neurologiske symptomer kan visse balanceproblemer forårsage fald i proprioception, muskelstyrke, øget belastning af ikke-paretiske ekstremiteter og posturale svingninger. Det er blevet rapporteret, at ca. 25,7 millioner mennesker hvert år overlever slagtilfælde, 6,5 millioner dør på grund af slagtilfælde og 113 millioner mennesker har handicapjusterede leveår.

Kinect-baseret rehabilitering og virtuel feedback har vist relevante aktiveringsændringer i den primære sansemotoriske cortex og kan være ansvarlig for den del af hjernens reorganisering for at forbedre den øvre lemmer hos patienter med slagtilfælde. Brug af træningsspil er en af ​​de nye teknologier, der bliver brugt til fysisk, kognitiv og motorisk rehabilitering af apopleksipatienter. Det er en kombination af videospil og bevægelsessensorer indbygget i et virtual reality-miljø, der engagerer patienterne og forbedrer motorisk læring og aktiverer derfor de motoriske områder af hjernen for langsigtede resultater.

Ikke-omsluttende virtual reality-spil er blevet brugt til at forbedre balancen blandt slagtilfældepatienter. Det anses ikke kun for at være mere gavnligt sammenlignet med de konventionelle terapier, men opretholder også patienternes interesse for deres rehabiliteringsprotokol. De Kinect-baserede spil bruger sensorer, der fanger patienternes bevægelser, og de er i stand til at se dem i realtid med øjeblikkelig feedback, der bliver en kilde til motivation for dem.

Xbox Kinect virtuel spil skaber 3D-miljø med sensorer og kræver ingen controllere for patienter til at udføre træning, hvorimod motoriske billeder er en tilstand, hvor en bestemt motorisk handling aktiveres internt uden motoroutput. Ikke kun er VR- og MI-træning motiverende sammenlignet med konventionelle terapier, men giver også positiv læringsoplevelse og neuroplasticitet. Med xbox kinect-baserede VR-terapier og MI er træningsplanen skræddersyet efter patientens behov.

Det vil være et enkelt blindet randomiseret kontrolforsøg, hvor kontrolgruppen får konventionel fysioterapiprotokol i 30 minutter, og forsøgsgruppen vil modtage VR- og MI-træningen med konventionel behandling i i alt 60 minutter, 3 dage om ugen i 6 uger. Motorisk funktion vil blive vurderet efter fugl-meyer skala (LE), dynamisk mobilitet efter berg balance skala og 6 minutters gangtest, livskvalitet efter barthelindeks og gangart med dynamisk gangindeks. Patienten vil blive vurderet ved baseline og ved udgangen af ​​seks uger. Dataene vil blive analyseret ved hjælp af SPSS 25-software.