Виртуальная реальность Xbox Kinect и визуализация движений на функции нижних конечностей у пациентов с хроническим инсультом

Инсульт — это очаговое неврологическое расстройство, которое возникает из-за нарушения притока крови к мозгу. Это приводит к дефициту подвижности, функциональным нарушениям и нарушениям походки. Было разработано и использовано несколько методов реабилитации, воображаемое движение (MI) и виртуальная реальность (VR) входят в число новых методов, которые используются для реабилитации пациентов с неврологическими заболеваниями, которые улучшают двигательное обучение посредством явных и неявных процессов.

После инсульта могут сохраняться остаточные симптомы, такие как мышечный гипертонус, дефицит внимания, гемиигнорирование, патологические рефлексы и сенсомоторные функциональные нарушения. В дополнение к этим неврологическим симптомам некоторые проблемы с балансом могут вызывать снижение проприоцепции, мышечной силы, увеличение нагрузки на непаретическую конечность и постуральные колебания. Сообщалось, что каждый год примерно 25,7 миллиона человек переживают приступы инсульта, 6,5 миллиона человек умирают от инсульта, а 113 миллионов человек имеют годы жизни с поправкой на инвалидность.

Реабилитация на основе Kinect и виртуальная обратная связь показали соответствующие изменения активации в первичной сенсомоторной коре и могут быть ответственны за эту часть реорганизации мозга для улучшения состояния верхних конечностей у пациентов с инсультом. Использование игровых упражнений — одна из новых технологий, используемых для физической, когнитивной и двигательной реабилитации пациентов, перенесших инсульт. Это сочетание видеоигр и датчиков движения, встроенных в среду виртуальной реальности, которые вовлекают пациентов и улучшают двигательное обучение, тем самым активируя двигательные области мозга для достижения долгосрочных результатов.

Неиммерсивные игры в виртуальной реальности использовались для улучшения равновесия среди пациентов, перенесших инсульт. Он не только считается более полезным по сравнению с традиционными методами лечения, но и поддерживает интерес пациентов к их реабилитационному протоколу. В играх на основе Kinect используются датчики, которые улавливают движения пациентов, и они могут наблюдать за ними в режиме реального времени с немедленной обратной связью, которая становится для них источником мотивации.

Виртуальные игры Xbox Kinect создают 3D-среду с датчиками и не требуют от пациентов контроллеров для выполнения упражнений, тогда как воображаемое движение — это состояние, в котором конкретное двигательное действие активируется внутри без какой-либо двигательной активности. Обучение в виртуальной реальности и МИ не только мотивирует по сравнению с традиционными методами лечения, но также обеспечивает положительный опыт обучения и нейропластичность. С помощью виртуальной терапии на базе xbox kinect и MI план упражнений адаптируется в соответствии с потребностями пациента.

Это будет одно слепое рандомизированное контрольное исследование, в котором контрольной группе будет дан обычный протокол физиотерапии в течение 30 минут, а экспериментальной группе будет проведена тренировка ВР и ИМ с обычным лечением в общей сложности в течение 60 минут, 3 дня в неделю в течение 6 недель. Моторную функцию будут оценивать по шкале Фугля-Мейера (LE), динамическую подвижность по шкале баланса Берга и тесту 6-минутной ходьбы, качество жизни по индексу Бартеля и походку по индексу динамической ходьбы. Пациент будет оцениваться на исходном уровне и в конце шести недель. Данные будут проанализированы с использованием программного обеспечения SPSS 25.