慢性背痛退伍军人的自我指压按摩

这是一项混合类型 1 有效性实施研究。 主要目的是进行一项 2 组随机对照试验，以检查与慢性腰痛退伍军人的等候名单对照组相比，刺激穴位按摩的有效性。 研究参与者将包括 VA Ann Arbor 医疗系统内的退伍军人健康管理局患者，他们患有慢性腰痛并且有兴趣尝试将指压按摩作为一种疼痛管理方式。 第二个目标是评估在 VHA 中实施此类指压计划的促进因素和障碍。

具体而言，本研究将确定与候补名单对照组相比，在基线后 6 周和 10 周时，为期 6 周的自我管理穴位按摩方案对疼痛干扰、疲劳、睡眠质量和残疾结果的有效性。 研究人员假设，经过 6 周的穴位按摩练习后，退伍军人的结果将比基线有所改善，并且这种改善将持续 4 周。 在基线、年龄、性别和基线疼痛干扰时使用阿片类药物会缓和干预效果。

该研究将招募和招募 300 名患有慢性腰痛的退伍军人，他们将被随机分配到两个研究组之一：刺激穴位按摩或候补名单对照组。 这些退伍军人将以多种方式招募，包括通过研究机构提供的 Whole Health 课程、提供者推荐和主动外展，并使用 VHA 企业数据仓库提供的电子健康记录数据确定可能符合条件的参与者。 所有参与者都将参加虚拟或亲自进行的介绍性穴位按摩课程，该课程提供慢性背痛穴位按摩的一般概述，演示如何找到穴位按摩点以及施加多少压力。

在完成同意流程和基线调查后，参与者将被随机分配到穴位按摩干预组或候补名单对照组。 参与者将以 1:1 的比例通过块随机化分配到组中，块大小混合，并按性别分层，以确保各组中女性和男性的平衡。 然后，随机接受干预的参与者将收到一台带有应用程序的平板电脑，该应用程序提供有关如何自我进行刺激穴位按摩和识别穴位按摩以治疗背痛的具体说明。 干预参与者将被要求遵循一项为期 6 周的协议，该协议包括在应用程序的指导下每天进行一次穴位按摩，持续约 30 分钟。 6 周后，他们将被要求停止穴位按摩 4 周，以便确定持续效果。 等候名单对照组的参与者将在 10 周结束时收到一台装有该应用程序的平板电脑。 基于调查的结果评估将在 6 周和 10 周时进行。

本研究的最终目标是确定有效且易于获得的慢性疼痛非药物治疗方法，这是 VHA 内外都迫切需要的。