慢性腰痛の退役軍人のための自己投与指圧

これは、ハイブリッド タイプ 1 の有効性の実装に関する調査です。 主な目的は、慢性腰痛を持つ退役軍人のための待機リストの対照群と比較した指圧刺激の有効性を調べるために、2 群無作為対照試験を実施することです。 研究参加者には、慢性腰痛に苦しみ、疼痛管理の一形態として指圧を試すことに関心がある VA Ann Arbor Healthcare System 内の退役軍人健康管理患者が含まれます。 2 番目の目的は、VHA でこの種の指圧プログラムを実施する際のファシリテーターと障壁を評価することです。

具体的には、この研究では、待機リストの対照群と比較して、ベースライン後 6 週間および 10 週間で、疼痛障害、疲労、睡眠の質、および障害の結果に対する 6 週間の自己投与指圧プロトコルの有効性を判断します。 研究者は、6週間の指圧練習の後、退役軍人の結果はベースラインから改善され、改善は次の4週間持続するという仮説を立てています. 介入効果は、ベースライン、年齢、性別、およびベースラインの痛みの干渉でのオピオイド使用によって緩和されます。

この研究では、慢性腰痛を持つ 300 人の退役軍人を募集して登録し、2 つの研究群のいずれかに無作為に割り付けます: 指圧刺激または待機リスト コントロール グループ。 これらの退役軍人は、研究施設で提供される Whole Health クラス、プロバイダーの紹介、積極的なアウトリーチなど、複数の方法で募集され、VHA の企業データ ウェアハウスから入手できる電子健康記録データを使用して潜在的に適格な参加者が特定されます。 すべての参加者は、バーチャルまたは対面で行われる指圧入門クラスに参加します。このクラスでは、慢性腰痛に対する指圧の概要を説明し、指圧ポイントの見つけ方と適用する圧力の量を実演します。

同意プロセスとベースライン調査が完了した後、参加者は指圧介入または待機リスト コントロール グループに無作為に割り付けられます。 参加者は、混合ブロックサイズのブロック無作為化によって 1:1 の比率でグループに割り当てられ、グループ全体で女性と男性のバランスを確保するために性別によって層別化されます。 介入に無作為に割り付けられた参加者は、刺激的な指圧を自己管理し、背中の痛みを治療するための指圧ポイントを特定する方法についての具体的な指示を提供するアプリを備えたタブレット コンピューターを受け取ります。 介入参加者は、アプリの指示に従って、1 日 1 回、約 30 分間、指圧を行うことを含む 6 週間のプロトコルに従うよう求められます。 6 週間後、効果の持続性を判断できるように、4 週間は指圧を中止するよう求められます。 待機リスト コントロール グループの参加者は、10 週間の終わりにアプリを搭載したタブレットを受け取ります。 調査に基づく結果評価は、6 週目と 10 週目に実施されます。

この研究の最終的な目標は、VHA の内外で非常に必要とされる、慢性疼痛に対する効果的で利用しやすい非薬理学的治療法を特定することです。