使用超声导波评估皮质骨：实现可靠的临床测量 (BDATChile)

骨质疏松症是一种导致骨骼脆弱并增加骨折风险的骨骼疾病，仍然是全球主要的公共卫生问题。 因此，至关重要的是要防止导致死亡率过高和相当大的发病率的严重骨折。 目前，使用双能 X 射线吸收测定法 (DXA) 评估面积或预计骨矿物质密度 (aBMD g.cm-2)，将有骨折风险的患者确定为患有骨质疏松症。 在智利，髋部骨折的发生率与国际上的发生率非常相似。 由于人口和流行病学的转变，如果没有足够的预防和/或治疗措施，50 岁以上患者的髋部骨折人数预计将从 6500 人（2007 年）严重增加到 30000 人（2050 年）。

即使 DXA 仍然是目前的金标准，它也受到难以在骨质疏松症诊断的 BMD 分布中设置阈值的限制。 此外，一些医疗条件（慢性肾病、糖尿病）或药物（糖皮质激素）与骨折风险增加相关，但 BMD 并未降低。 定量超声 (QUS) 具有便携、低成本、无辐射和需要射线照相技师或指定房间等优点，并且对波探测的介质的弹性和几何形状敏感。 在 QUS 技术中，轴向传输 (AT) 是一种传感器沿骨轴对齐的技术。 与适当的波导模型相关联的测量超声导波有可能产生材料和/或几何皮层特性的估计。 已经提出使用双向轴向传输 (BDAT) 对皮质厚度和孔隙率进行体内联合估计。 BDAT 测量最近已在离体标本（桡骨和胫骨）上得到验证，并已在一项临床试验研究中进行了测试，其中在三分之一远端半径处测量的皮质孔隙率已被发现与 DXA 一样可作为低创伤性骨折的鉴别指标。 皮质孔隙率越来越被认为是骨脆性的主要原因。

该项目的假设是 (1) 使用改进的 BDAT 设备可以获得对皮质厚度和孔隙率的可靠和准确的估计，以及 (2) 这些估计在老年人骨质疏松症的背景下具有临床意义。 此外，还将测试从自动分类工具中获得的新参数。