MIST 对 HV 食管敏感性的影响 (MIST)

胃食管反流病 (GERD) 被定义为可归因于胃内容物反流到食道的症状或病变的存在，在西方社会是一种越来越普遍的疾病。 最典型的症状是胃灼热和反流，但是 GERD 也可以通过各种其他食管和食管外症状（例如 慢性咳嗽）。

GERD 患者可根据上消化道内窥镜检查和 pH 或阻抗-pH (MII-pH) 监测分为不同的类别。 如果在上消化道内窥镜检查期间没有病变（食管炎），将进行 pH 或 MII-pH 监测。 第一个亚类是真正的 GERD 患者，其特征是异常酸暴露和阳性或阴性症状关联。 第二类和第三类是具有反流超敏反应 (RHS) 和功能性胃灼热 (FH) 的患者，其特征分别是 MII-pH 监测中的正常酸暴露和阳性和阴性症状反流关联。

GERD 患者症状产生/感知的基础尚未完全了解，但已经提出了不同的机制，包括食道过敏，其中社会心理压力被认为是一个潜在因素。 一项研究表明了这一点，其中 64% 的胃灼热参与者报告说，生活压力等心理因素会加重他们的症状。 此外，Fass 等人。观察到听觉压力加剧了食管酸灌注过程中的症状感知 (6)。 此外，我们小组研究了静脉注射促肾上腺皮质激素释放激素 (CRH) 对健康志愿者食管的影响，结果表明 CRH 能够增加食管对机械扩张的敏感性。 然而，这些先前对患者进行的研究有一些局限性：皮质醇没有可测量的增加（下丘脑-垂体-肾上腺 (HPA) 轴在这些研究中没有受到影响）和 RHS 和 FH 患者——假设压力的影响是最相关的 - 不包括在内。

为了在当前研究中引起适度的心理压力，将使用蒙特利尔成像压力任务 (MIST)。 在此协议期间，参与者接受心算挑战，以及来自计划和/或调查员的社会评价威胁成分（假条件：来自计划和/或调查员的威胁成分不存在）。 在功能成像研究中调查人脑中感知和处理社会心理压力的影响时，可以使用此 MIST 协议。

因此，我们想研究健康志愿者和患者（真正的 GERD、RHS 和 FH）对不同刺激的敏感性（食道敏感性）与社会心理压力之间的关系。