管好你的心-II (MYH-II)

患有共病心力衰竭 (HF) 和轻度认知障碍 (MCI) (n=176) 的稳定门诊患者将被随机分配到电话提供的 MT（每周 30 分钟，持续 8 周，每天 20 分钟通过数字记录指导个人实践）加上增强的常规护理（EUC）或单独使用 EUC。 根据目前的建议，将通过自我护理教育材料加强这两个群体的日常护理。 在基线、3 个月（治疗结束）和基线后 9 个月，参与者将接受认知功能、心理行为因素、心脏迷走神经控制和 HF 生物标志物的综合评估。

本研究有以下目标：

1. 研究 MT 在改善合并 HF 和 MCI 患者的认知功能和 HF 自我护理方面的作用。 我们假设：1a) 在治疗结束时（3 个月），MT 与 EUC 的认知功能将有所改善； 1b) 治疗结束时认知功能的改善将在后续（自基线后 9 个月）中介导对自我护理和 HF 生物标志物的影响。
2. 研究 MT 在改善共病 HF 和 MCI 患者的内感受意识和 HF 自我护理中的作用。 我们假设：2a) 与 EUC 相比，MT 的内感受意识将在 3 个月时得到改善，以及 2b) 治疗结束时内感受意识的变化将在 9 个月的随访中介导自我护理和 HF 生物标志物的改善。
3. 研究连接 MT、迷走神经控制和认知功能的机制通路。 我们假设：3a) 在治疗结束时（3 个月），迷走神经控制将在 MT 与 EUC 中得到改善； 3b) 迷走神经控制的变化将在 9 个月的随访中介导认知表现的改善。