Mind Your Heart-II (MYH-II)

Stabila öppenvårdspatienter med komorbid hjärtsvikt (HF) och mild kognitiv funktionsnedsättning (MCI) (n=176) kommer att slumpmässigt tilldelas telefonlevererad MT (en veckovis 30 minuters session i 8 veckor integrerad med 20 minuter dagligen guidad individuell övning via digitala inspelningar) plus utökad vanlig vård (EUC) eller till EUC ensam. Enligt gällande rekommendationer kommer den vanliga vården att förbättras i båda grupperna med utbildningsmaterial för egenvård. Vid baslinjen, 3 månader (slutet av behandlingen) och 9 månader sedan baslinjen kommer deltagarna att genomgå omfattande bedömningar av kognitiv funktion, psyko-beteendefaktorer, hjärtvagal kontroll och HF-biomarkörer.

Denna studie har följande mål:

1. Att studera MT:s roll för att förbättra kognitiv funktion och HF-egenvård hos patienter med komorbid HF och MCI. Vi antar: 1a) Kognitiv funktion kommer att förbättras i MT vs. EUC i slutet av behandlingen (3 månader); 1b) Förbättringar i kognitiv funktion i slutet av behandlingen kommer att förmedla effekter på egenvård och HF-biomarkörer vid uppföljning (9 månader sedan baslinjen).
2. Att studera MT:s roll för att förbättra interoceptiv medvetenhet och HF-egenvård hos patienter med komorbid HF och MCI. Vi antar: 2a) Interoceptiv medvetenhet kommer att förbättras i MT vs. EUC vid 3 månader, och 2b) Förändringar i interoceptiv medvetenhet i slutet av behandlingen kommer att förmedla förbättringar av egenvård och HF-biomarkörer vid 9 månaders uppföljning.
3. Att studera den mekanistiska vägen som förbinder MT, vagal kontroll och kognitiv funktion. Vi antar: 3a) Vagalkontroll kommer att förbättras i MT jämfört med EUC i slutet av behandlingen (3 månader); 3b) Förändringar i vagal kontroll kommer att förmedla förbättringar i kognitiva prestationer vid 9 månaders uppföljning.