Uważaj na serce-II (MYH-II)

Stabilni pacjenci ambulatoryjni ze współistniejącą niewydolnością serca (HF) i łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) (n=176) zostaną losowo przydzieleni do MT dostarczanej przez telefon (cotygodniowa, 30-minutowa sesja przez 8 tygodni zintegrowana z 20-minutową codzienną prowadzona indywidualna praktyka za pośrednictwem nagrań cyfrowych) plus rozszerzona zwykła opieka (EUC) lub sama EUC. Zgodnie z aktualnymi zaleceniami standardowa opieka zostanie wzmocniona w obu grupach dzięki materiałom edukacyjnym na temat samoopieki. Na początku badania, 3 miesiące (koniec leczenia) i 9 miesięcy od początku badania uczestnicy zostaną poddani kompleksowej ocenie funkcji poznawczych, czynników psychobehawioralnych, kontroli nerwu błędnego serca i biomarkerów HF.

To badanie ma następujące cele:

1. Zbadanie roli MT w poprawie funkcji poznawczych i samoopieki z powodu HF u pacjentów ze współistniejącą HF i MCI. Stawiamy hipotezę: 1a) Funkcje poznawcze poprawią się w MT vs. EUC pod koniec leczenia (3 miesiące); 1b) Poprawa funkcji poznawczych pod koniec leczenia będzie pośredniczyć w wpływie na samoopiekę i biomarkery HF podczas obserwacji (9 miesięcy od punktu początkowego).
2. Zbadanie roli MT w poprawie świadomości interoceptywnej i samoopiece w przypadku HF u pacjentów ze współistniejącą HF i MCI. Stawiamy hipotezę: 2a) Świadomość interoceptywna poprawi się w MT w porównaniu z EUC po 3 miesiącach i 2b) Zmiany w świadomości interoceptywnej pod koniec leczenia będą pośredniczyć w poprawie samoopieki i biomarkerów HF po 9 miesiącach obserwacji.
3. Zbadanie szlaku mechanistycznego łączącego MT, kontrolę nerwu błędnego i funkcje poznawcze. Stawiamy hipotezę: 3a) Kontrola nerwu błędnego poprawi się w MT vs. EUC pod koniec leczenia (3 miesiące); 3b) Zmiany w kontroli nerwu błędnego będą pośredniczyć w poprawie wydajności poznawczej po 9 miesiącach obserwacji.