勃起功能障碍患者的新疗法。
西地那非无反应勃起功能障碍患者高压氧治疗的疗效和安全性评价。
研究概览
详细说明
这项研究是双盲随机对照临床试验,包括在埃及 Sohag 大学医院皮肤科、性病学和男科门诊就诊的有机 ED 患者。 所有患者均获得知情同意。 该研究已提交埃及 Sohag 大学 Sohag 医学院的伦理和研究委员会批准。
学习规划:
患者被分为两组(随机分配和年龄比较交叉匹配)。 直到研究结束,患者和研究者都对治疗不知情。
第 1 组:分配到 HBOT 组的患者在连续几天内接受了 (30) 次治疗(90 分钟,100% 氧气,2.2 ATM)。
第 1 组:分配到对照组的患者在 2.2 ATM 下暴露于 (30) 次空气氧张力。
所有患者均接受以下检查:
病史:
- 个人史:年龄、居住地、婚姻状况、职业和具有重要医学意义的特殊习惯。
- ED 历史:发作、病程和持续时间。
- 性史:婚姻持续时间、妻子年龄、性交频率、晨勃、性高潮、性欲、虚弱百分比、PDE5I 的类型和剂量及其在适当指导和射精后的反应。
- 病史:病史(高血压、糖尿病、肝病和任何慢性疾病)。
- 治疗史:既往的 ED 治疗方式和对这些方式的反应,以及目前服用的其他药物。
- 过去的操作历史。
一般检查:
它包括身高、体重、BMI、血压、头发分布、脂肪分布和乳房检查。
血压和脉搏。
地方考试:
阴茎:(拉伸松弛长度、尿道口、畸形和纤维化)。 睾丸:(部位、大小、一致性)。 精索。 以前手术的任何疤痕。
勃起功能评估:
4-1- 男性性健康量表 (SHIM) 的阿拉伯文版本:SHIM 是一个包含五项的量表,其中每项在四项上从 0 到 5 分,在一项上从 1 到 5 分。 它包括来自 IIEF 原始勃起功能领域的六个项目中的四个,除了关于性交满意度的单个项目之外,还包括维护能力、勃起信心、维护频率和勃起牢固度的项目。
在与伴侣有关系的男性中,包括那些有机会但不想尝试性活动或性交的男性。
SHIM 评分的 ED 疾病等级分类如下:重度 ED(SHIM 评分:1-7)、中度 ED(8-11)、轻度至中度 ED(12-16)、轻度(17-21)、并且没有 ED (22-25)。 选择 21 的截止值,因此得分为 21 或以下的患者被归类为患有 ED,而得分高于 21 的患者被归类为没有 ED。
4-2- 阿拉伯语版本的勃起硬度评分 (EHS):EHS 是一种单项工具,要求男性对勃起硬度进行评分,评分范围从 0(阴茎不增大)到 4(阴茎完全变硬并且完全刚性)。
4-3- 性健康遭遇概况(SEP- 问题 2 和 3):通过要求患者回答 SEP-Q2 和 SEP-Q3 是或否来评估治疗效果。
SEP-Q2:你能把你的阴茎插入你伴侣的阴道吗? SEP-Q3:您的勃起持续时间是否足以让您进行成功的性交? 4-4- 阴茎彩色多普勒:海绵体内注射 1 ml 前列腺素 E1 (10 µg/ml) 后,通过阴茎彩色多普勒评估患者。 关键参数包括 PSV(收缩开始时的海绵体动脉血流率)和 EDV(舒张末期的海绵体动脉血流率)。
PSV <30 cm/s 被认为是动脉功能不全(动脉性 ED)的证据,而 EDV >5 cm/s 与静脉闭塞性 ED 一致。
RI(定义为 PSV-EDV/PSV)是评估静脉闭塞功能的指标。 RI >0.80 被引用为正常静脉闭塞功能的指示。
实验室调查:
患者通过随机血糖、禁食 12 小时后的血脂谱和血清尿酸进行评估。 上午 8:00-10:00 采集血样用于测量总睾酮和游离睾酮。
安全评价:
通过评估患者或医生报告的不良事件,在整个研究过程中评估安全性和耐受性。
- 跟进评价:
患者按以下 3 点进行评估:
第一次初步评估,第二次评估在会议结束时进行,第三次评估在会议结束后三个月进行。
评估工具如下:
勃起功能评估:SHIM- EHS- SEP- 阴茎彩色多普勒,实验室评估:总和游离睾酮和安全性评估。
结果措施:
结果测量是:SHIM-EHS-SEP-阴茎多普勒参数-对PDE5i的反应-医生和/或患者报告的副作用。
统计分析:
使用 Statistical Package for Social Sciences SPSS) 软件程序(第 16 版)分析数据。 检查所有变量是否正常。
具有正态分布的定量变量表示为平均值±标准偏差 (SD)。 没有正态分布的定量变量显示为中位数(第 25-75 个百分位数)。 定性变量记录为频率和百分比。
通过学生 t 检验完成具有正态分布的连续变量之间的比较,而通过 Mann-Whitney 检验完成的无正态分布的连续变量之间的比较。 通过卡方检验比较定性变量。
当通过适当的测试指示时,执行不同变量之间的相关性。 如果需要进行回归分析。
P 值 < 0.05 被认为是显着的。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
-
Sohag、埃及
- Faculty of Medicine Sohag University
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 孩子
- 成人
- 年长者
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 最近 6 个月内有正常性关系的患者
- 有有机ED和
- 对西地那非无反应者被纳入我们的研究。
排除标准:
- 性腺机能减退,
- 骨盆外伤、手术或疾病史,
- 在过去 3 个月内接受过治疗,
- 早泄史,
- 脊髓或脑部疾病史,
- 吸毒史,
- 没有固定性伴侣的患者,
- 患有晚期肾病(肌酐>1.3 mg\dl)或肝病的患者,
- 精神疾病史,
- HBOT排除为开放性气胸、胸部疾病、癫痫和充血性心力衰竭。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:三倍
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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有源比较器:100% 氧气
该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的 100% 浓度高压氧 90 分钟。
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该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的 100% 浓度高压氧 90 分钟。
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安慰剂比较:普通房间氧气
该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的正常空气氧气浓度 90 分钟。
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该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的 100% 浓度高压氧 90 分钟。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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男性性健康清单 (SHIM) 的变化
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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SHIM 是一个五项量表,其中每个项目在四个项目上从 0 到 5 得分,在一个项目上从 1 到 5 得分。 它包括来自 IIEF 原始勃起功能领域的六个项目中的四个,除了关于性交满意度的单个项目之外,还包括维护能力、勃起信心、维护频率和勃起牢固度的项目。 在与伴侣有关系的男性中,包括那些有机会但不想尝试性活动或性交的男性。 SHIM 评分的 ED 疾病等级分类如下:重度 ED(SHIM 评分:1-7)、中度 ED(8-11)、轻度至中度 ED(12-16)、轻度(17-21)、并且没有 ED (22-25)。 选择了 21 的截止值,因此得分为 21 或以下的患者被归类为患有 ED,而得分高于 21 的患者被归类为没有 ED(Shamloul 等人,2004)。 |
基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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勃起硬度评分 (EHS) 的变化
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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EHS 是一种单项工具,要求男性对勃起硬度进行评分,范围从 0(阴茎不增大)到 4(阴茎完全坚硬且完全僵硬)(Arafa 和 Shamloul,2009 年)。
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基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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性健康遭遇概况的变化(SEP-问题 2 和 3):
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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通过要求患者用是或否回答 SEP-Q2 和 SEP-Q3 来评估治疗效果(Tsetsvadz A. 等人,2009)。 SEP-Q2:你能把你的阴茎插入你伴侣的阴道吗? SEP-Q3:您的勃起持续时间是否足以让您进行成功的性交? |
基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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阴茎彩色多普勒的变化:
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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海绵体内注射 1 毫升前列腺素 E1(10 微克/毫升)后,通过阴茎彩色多普勒评估患者。 关键参数包括 PSV(收缩开始时的海绵体动脉血流率)和 EDV(舒张末期的海绵体动脉血流率)(Souper 等人,2017 年)。 PSV <30 cm/s 被认为是动脉功能不全(动脉性 ED)的证据,而 EDV >5 cm/s 与静脉闭塞性 ED 一致。 RI(定义为 PSV-EDV/PSV)是评估静脉闭塞功能的指标。 RI >0.80 被引用为正常静脉闭塞功能的指示(Papagiannopoulos 等人,2015)。 |
基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
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合作者和调查者
调查人员
- 学习椅:Reham E Alsharkawy, Ass. prof.、Sohag university- Faculty of Medicine
- 学习椅:Amr A Ali, Ass. prof.、Sohag university- Faculty of Medicine
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (预期的)
研究完成 (预期的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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