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勃起功能障碍患者的新疗法。

2022年6月26日 更新者:Haisam Abdelrhman Ahmed Mohamed、Sohag University

西地那非无反应勃起功能障碍患者高压氧治疗的疗效和安全性评价。

对西地那非无反应的勃起功能障碍患者将接受 100% 浓度的高压氧治疗,并在 2 ATM 下连续进行 30 次治疗,每次 90 分钟,然后进行重新评估。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

这项研究是双盲随机对照临床试验,包括在埃及 Sohag 大学医院皮肤科、性病学和男科门诊就诊的有机 ED 患者。 所有患者均获得知情同意。 该研究已提交埃及 Sohag 大学 Sohag 医学院的伦理和研究委员会批准。

学习规划:

患者被分为两组(随机分配和年龄比较交叉匹配)。 直到研究结束,患者和研究者都对治疗不知情。

第 1 组:分配到 HBOT 组的患者在连续几天内接受了 (30) 次治疗(90 分钟,100% 氧气,2.2 ATM)。

第 1 组:分配到对照组的患者在 2.2 ATM 下暴露于 (30) 次空气氧张力。

所有患者均接受以下检查:

  1. 病史:

    • 个人史:年龄、居住地、婚姻状况、职业和具有重要医学意义的特殊习惯。
    • ED 历史:发作、病程和持续时间。
    • 性史:婚姻持续时间、妻子年龄、性交频率、晨勃、性高潮、性欲、虚弱百分比、PDE5I 的类型和剂量及其在适当指导和射精后的反应。
    • 病史:病史(高血压、糖尿病、肝病和任何慢性疾病)。
    • 治疗史:既往的 ED 治疗方式和对这些方式的反应,以及目前服用的其他药物。
    • 过去的操作历史。
  2. 一般检查:

    它包括身高、体重、BMI、血压、头发分布、脂肪分布和乳房检查。

    血压和脉搏。

  3. 地方考试:

    阴茎:(拉伸松弛长度、尿道口、畸形和纤维化)。 睾丸:(部位、大小、一致性)。 精索。 以前手术的任何疤痕。

  4. 勃起功能评估:

    4-1- 男性性健康量表 (SHIM) 的阿拉伯文版本:SHIM 是一个包含五项的量表,其中每项在四项上从 0 到 5 分,在一项上从 1 到 5 分。 它包括来自 IIEF 原始勃起功能领域的六个项目中的四个,除了关于性交满意度的单个项目之外,还包括维护能力、勃起信心、维护频率和勃起牢固度的项目。

    在与伴侣有关系的男性中,包括那些有机会但不想尝试性活动或性交的男性。

    SHIM 评分的 ED 疾病等级分类如下:重度 ED(SHIM 评分:1-7)、中度 ED(8-11)、轻度至中度 ED(12-16)、轻度(17-21)、并且没有 ED (22-25)。 选择 21 的截止值,因此得分为 21 或以下的患者被归类为患有 ED,而得分高于 21 的患者被归类为没有 ED。

    4-2- 阿拉伯语版本的勃起硬度评分 (EHS):EHS 是一种单项工具,要求男性对勃起硬度进行评分,评分范围从 0(阴茎不增大)到 4(阴茎完全变硬并且完全刚性)。

    4-3- 性健康遭遇概况(SEP- 问题 2 和 3):通过要求患者回答 SEP-Q2 和 SEP-Q3 是或否来评估治疗效果。

    SEP-Q2:你能把你的阴茎插入你伴侣的阴道吗? SEP-Q3:您的勃起持续时间是否足以让您进行成功的性交? 4-4- 阴茎彩色多普勒:海绵体内注射 1 ml 前列腺素 E1 (10 µg/ml) 后,通过阴茎彩色多普勒评估患者。 关键参数包括 PSV(收缩开始时的海绵体动脉血流率)和 EDV(舒张末期的海绵体动脉血流率)。

    PSV <30 cm/s 被认为是动脉功能不全(动脉性 ED)的证据,而 EDV >5 cm/s 与静脉闭塞性 ED 一致。

    RI(定义为 PSV-EDV/PSV)是评估静脉闭塞功能的指标。 RI >0.80 被引用为正常静脉闭塞功能的指示。

  5. 实验室调查:

    患者通过随机血糖、禁食 12 小时后的血脂谱和血清尿酸进行评估。 上午 8:00-10:00 采集血样用于测量总睾酮和游离睾酮。

  6. 安全评价:

    通过评估患者或医生报告的不良事件,在整个研究过程中评估安全性和耐受性。

  7. 跟进评价:

患者按以下 3 点进行评估:

第一次初步评估,第二次评估在会议结束时进行,第三次评估在会议结束后三个月进行。

评估工具如下:

勃起功能评估:SHIM- EHS- SEP- 阴茎彩色多普勒,实验室评估:总和游离睾酮和安全性评估。

结果措施:

结果测量是:SHIM-EHS-SEP-阴茎多普勒参数-对PDE5i的反应-医生和/或患者报告的副作用。

统计分析:

使用 Statistical Package for Social Sciences SPSS) 软件程序(第 16 版)分析数据。 检查所有变量是否正常。

具有正态分布的定量变量表示为平均值±标准偏差 (SD)。 没有正态分布的定量变量显示为中位数(第 25-75 个百分位数)。 定性变量记录为频率和百分比。

通过学生 t 检验完成具有正态分布的连续变量之间的比较,而通过 Mann-Whitney 检验完成的无正态分布的连续变量之间的比较。 通过卡方检验比较定性变量。

当通过适当的测试指示时,执行不同变量之间的相关性。 如果需要进行回归分析。

P 值 < 0.05 被认为是显着的。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

30

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Sohag、埃及
        • Faculty of Medicine Sohag University

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

  • 孩子
  • 成人
  • 年长者

接受健康志愿者

有资格学习的性别

男性

描述

纳入标准:

  • 最近 6 个月内有正常性关系的患者
  • 有有机ED和
  • 对西地那非无反应者被纳入我们的研究。

排除标准:

  • 性腺机能减退,
  • 骨盆外伤、手术或疾病史,
  • 在过去 3 个月内接受过治疗,
  • 早泄史,
  • 脊髓或脑部疾病史,
  • 吸毒史,
  • 没有固定性伴侣的患者,
  • 患有晚期肾病(肌酐>1.3 mg\dl)或肝病的患者,
  • 精神疾病史,
  • HBOT排除为开放性气胸、胸部疾病、癫痫和充血性心力衰竭。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:100% 氧气
该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的 100% 浓度高压氧 90 分钟。
该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的 100% 浓度高压氧 90 分钟。
安慰剂比较:普通房间氧气
该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的正常空气氧气浓度 90 分钟。
该组中的 ED 患者连续 30 次暴露于 2.2 ATM 的 100% 浓度高压氧 90 分钟。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
男性性健康清单 (SHIM) 的变化
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。

SHIM 是一个五项量表,其中每个项目在四个项目上从 0 到 5 得分,在一个项目上从 1 到 5 得分。 它包括来自 IIEF 原始勃起功能领域的六个项目中的四个,除了关于性交满意度的单个项目之外,还包括维护能力、勃起信心、维护频率和勃起牢固度的项目。

在与伴侣有关系的男性中,包括那些有机会但不想尝试性活动或性交的男性。

SHIM 评分的 ED 疾病等级分类如下:重度 ED(SHIM 评分:1-7)、中度 ED(8-11)、轻度至中度 ED(12-16)、轻度(17-21)、并且没有 ED (22-25)。 选择了 21 的截止值,因此得分为 21 或以下的患者被归类为患有 ED,而得分高于 21 的患者被归类为没有 ED(Shamloul 等人,2004)。

基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
勃起硬度评分 (EHS) 的变化
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
EHS 是一种单项工具,要求男性对勃起硬度进行评分,范围从 0(阴茎不增大)到 4(阴茎完全坚硬且完全僵硬)(Arafa 和 Shamloul,2009 年)。
基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。
性健康遭遇概况的变化(SEP-问题 2 和 3):
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。

通过要求患者用是或否回答 SEP-Q2 和 SEP-Q3 来评估治疗效果(Tsetsvadz A. 等人,2009)。

SEP-Q2:你能把你的阴茎插入你伴侣的阴道吗? SEP-Q3:您的勃起持续时间是否足以让您进行成功的性交?

基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
阴茎彩色多普勒的变化:
大体时间:基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。

海绵体内注射 1 毫升前列腺素 E1(10 微克/毫升)后,通过阴茎彩色多普勒评估患者。 关键参数包括 PSV(收缩开始时的海绵体动脉血流率)和 EDV(舒张末期的海绵体动脉血流率)(Souper 等人,2017 年)。

PSV <30 cm/s 被认为是动脉功能不全(动脉性 ED)的证据,而 EDV >5 cm/s 与静脉闭塞性 ED 一致。

RI(定义为 PSV-EDV/PSV)是评估静脉闭塞功能的指标。 RI >0.80 被引用为正常静脉闭塞功能的指示(Papagiannopoulos 等人,2015)。

基线(会议前)、会议结束时(会议后 6 周)和 3 个月后。

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Reham E Alsharkawy, Ass. prof.、Sohag university- Faculty of Medicine
  • 学习椅:Amr A Ali, Ass. prof.、Sohag university- Faculty of Medicine

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年1月29日

初级完成 (预期的)

2022年8月29日

研究完成 (预期的)

2022年10月29日

研究注册日期

首次提交

2022年5月20日

首先提交符合 QC 标准的

2022年6月26日

首次发布 (实际的)

2022年6月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年6月30日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年6月26日

最后验证

2022年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • Soh-Med-22-01-38

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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