麻醉中的血流动力学和脑效应评估

最近，微创手术技术越来越受欢迎，包括用于肩部手术的关节镜手术。 Interscalene block 目前是这些手术的金标准技术，结合或不结合全身麻醉。 最后，当用于坐在沙滩椅上的患者时，可能会导致患者出现严重的血液动力学和大脑变化。 与标准监测相比，对患者心输出量的连续无创监测可以为更好的血液动力学管理提供数据。 因此，本研究的目的是比较血液动力学变化（心输出量、血压、心率、氧饱和度）和术中脑氧合，使用外周脑饱和度监测，连续测量心输出量或标准血流动力学，用于肩部手术的两种麻醉技术：镇静肌间沟阻滞与全身麻醉肌间沟阻滞。 各组的评估如下：第 1 组全身麻醉加肌间沟臂丛神经阻滞和第 2 组镇静加肌间沟臂丛神经阻滞。 此外，每组再细分为两组，一组进行连续血流动力学监测，另一组进行标准血流动力学监测，即本研究共4组。 分析的变量将包括性别、年龄、ASA、使用的药物、合并症。 此外，还将评估手术持续时间和麻醉恢复室中的血压、心率、心输出量、外周血氧饱和度、脑血氧饱和度、BIS 值、心脏指数和 etCO2。 此外，还将评估住院时间、精神错乱、行为状态和术后并发症。