TKR 候选患者腰椎滑脱的发生率

全膝关节置换术 (TKR) 是现代骨科最成功的手术之一，主要用于治疗终末期膝骨关节炎 (OA)。 退行性腰椎滑脱是导致腰痛的最常见原因之一，脊椎从其解剖位置滑出，影响约 11.5% 的人口，此外，许多接受 TKR 的老年患者通常患有腰椎滑脱。

腰椎滑脱伴有随后的腰椎退行性疾病，在休息或活动时表现为下背部和腿部放射痛，脊椎滑脱导致腿筋紧绷，感觉为膝盖后部疼痛，L3根神经的腰椎神经根病可能与大腿不同髋关节疼痛和/或膝关节疼痛，所有这些都可能被误认为是膝关节 OA 引起的疼痛。 另一方面，伴有屈曲畸形的膝关节骨性关节炎患者通过增加腰椎前凸来代偿姿势，如果腰椎失去代偿膝关节畸形的能力，可能会加重腰痛，进一步加剧腰椎不稳和脊椎病.

此外，即使在成功的 TKA 后，TKA 后持续存在的腰椎症状可能会对疼痛和功能方面的术后结果产生不利影响。

Chang 等人研究了接受 TKR 的晚期膝关节 OA 患者在影像学腰椎退变和腰椎症状方面并存腰椎病的患病率和严重程度，在他们的研究中，51% 接受 TKR 的患者至少有一种中度至严重的腰椎症状，以及在 TKR 前活动时有严重根性疼痛的患者很可能在 TKR 后 2 年表现出膝关节功能不佳。 这就是为什么要对前来进行 TKR 的患者进行腰椎病变的全面调查。