Forekomst af lumbal spondylolistese hos patienter, der er kandidat til TKR

Total Knee Replacement (TKR) er en af ​​de mest succesrige operationer i moderne ortopædi, primært udført for at behandle knæartrose i slutstadiet (OA). degenerativ spondylolistese er en af ​​de mest almindelige årsager til lænderygsmerter, hvor en ryghvirvel glider fra sin anatomiske position, hvilket påvirker omkring 11,5 % af befolkningen, desuden lider mange ældre patienter, der gennemgår TKR, normalt af spondylolistese.

Spondylolistese med efterfølgende degenerativ sygdom i lændehvirvelsøjlen viser sig som lænden og udstrålende smerter til benene i hvile eller under aktivitet, Spondylolistese forårsager stram baglår, hvilket mærkes som smerter bag i knæet, lumbal radikulopati af L3 rodnerven kan variere fra låret smerter i hofte og/eller knæ, som alle kan vildledes som smerter på grund af OA i knæet. På den anden side kompenserer patienter med knæ-OA med en fleksionsdeformitet deres kropsholdning ved at øge lændehvirvelsøjlen, hvis lændehvirvelsøjlen mistede sin evne til at kompensere for knædeformiteten, kunne dette forværre lænderygsmerter og øge yderligere ustabilitet i lændehvirvelsøjlen og spondylose .

Derudover kan vedvarende sameksisterende lændehvirvelsøjlesymptomer efter TKA påvirke postoperative resultater negativt med hensyn til smerte og funktion, selv efter vellykket TKA.

Chang et al., undersøgte prævalensen og sværhedsgraden af ​​sameksisterende lumbal spondylose i form af radiografisk degeneration af lændehvirvelsøjlen og symptomer på lændehvirvelsøjlen hos patienter med fremskreden knæ-OA, der gennemgår TKR, i deres undersøgelse havde 51 % af patienterne, der gennemgår TKR, mindst én moderat til alvorligt lændehvirvelsøjlesymptom, og patienter med alvorlige radikulære smerter ved aktiviteten før TKR kunne sandsynligvis vise dårlig knæfunktion 2 år efter TKR. Dette er grunden til, at lændehvirvelsøjlens patologier bør undersøges fuldt ud hos patienter, der kommer til TKR.