通过危机关怀联系增加社会联系：一项实用的试验

缺乏社会联系是自杀意念、自杀企图、功能衰退和死亡的一个常见而有力的预测因素，即使在对社会人口学和临床变量进行调整后也是如此。 具体而言，孤独与全因死亡率增加 26% 的可能性有关。 解决这些问题的紧迫性只会因 COVID-19 大流行而加剧，这在一段时间内可能会进一步增加孤独感、自杀和其他死亡原因。 由于存在孤独感和负面健康后果的风险，老年人和患有内科或精神病合并症且治疗参与度低的患者尤其值得关注。

Caring Contacts 是一种可以解决孤独感和治疗脱离接触的干预措施。 它包括定期向处于危险中的个人发送简短的消息，并表达不苛刻的关心和关心。 它是仅有的两种非药物干预措施之一，在随机对照试验 (RCT) 中有证据表明它可以降低自杀率。 然而，Caring Contacts 仅在相对狭窄的急性精神问题患者人群中进行了评估。

对 Caring Contacts 理解的主要差距包括它是否可以减少孤独感，它是否可以减少自杀以外的死亡原因，以及它是否对老年退伍军人和脱离治疗的患者有效。 该项目的总体目标是评估“危机关怀接触”(CCC)，这是为在 COVID-19 大流行及其后果期间面临缺乏社会联系和治疗失误风险的退伍军人量身定制的关怀接触的改编版。

这项研究的主要目的是：1) 在治疗参与度较差的老年退伍军人中，评估与加强常规护理相比，危机关怀接触在减少孤独感方面的有效性； 2) 评估危机关怀联系人对其他重要结果的影响，包括治疗参与和自杀意念； 3) 探索对危机关怀联系人的治疗反应的潜在调节剂； 4) 探索危机关怀联系人对全因死亡率、自杀未遂和药物过量的影响。

影响：该项目将促进对与关爱接触的机制和结果相关的关键差距的科学理解，同时还评估对因缺乏社会联系和治疗参与而受到影响的退伍军人的及时、务实、低成本和可扩展的干预措施。