腰麻剖宫产女性的核心肌力评估
2025年9月28日 更新者：Mohamed Gamal Abouelyazeed Ali、South Valley University
使用脊髓麻醉进行剖宫产的妇女的核心肌肉力量没有受到显着影响：一项回顾性队列研究
剖宫产 (CD) 及其相关的脊髓麻醉可能会引发核心肌肉无力。
本研究将评估使用脊髓麻醉接受 CD 的女性的腹横肌 (TrA) 和腰多裂肌 (LM) 的核心力量，并将其与之前未怀孕或未接受麻醉的女性进行比较。
研究概览
详细说明
剖宫产术（CS）是产科最常见的外科手术之一，也是最古老的医疗手术之一。 剖宫产率的上升是现代产科最显着的标志之一。
在埃及，剖宫产的患病率在过去十年急剧上升，最近的埃及人口和健康调查 (EDHS) 报告的患病率为 52%，这意味着剖宫产可能被过度使用或出于不当原因使用。
剖宫产的金标准麻醉一直是并将继续是椎管内麻醉，尤其是脊髓麻醉。 近几十年来，由于区域麻醉技术的广泛使用以及即使在紧急情况下也可以进行区域麻醉的知识，剖宫产术中全身麻醉的使用有所减少。
核心肌肉主要由四块肌肉组成。 其中两个是深度局部稳定器；腹横肌 (TrA) 和多裂肌，以及其他两个协同肌；是隔膜和骨盆底肌肉。 核心肌肉力量被定义为通过控制腹内压产生和维持力量以稳定脊柱的主动肌肉能力。
研究类型
观察性的
注册 (实际的)
36
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息，以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Qena Governorate
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Qina、Qena Governorate、埃及、83523
- Faculty of physical therapy, South Valley University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人，称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 35年 (成人)
接受健康志愿者
不
取样方法
概率样本
研究人群
在 44 名参与者中，除了其中 22 名属于对照组（既往未怀孕或未接受麻醉）外，还有 22 名剖宫产分娩的妇女接受了中线腰麻。
剖宫产组的参与者为初产（仅分娩一次）或多产（分娩不止一次）。
描述
纳入标准：
- 妇女只能通过剖腹产分娩。
- 所有初产或经产妇女在最后一次产科麻醉前至少一年未接受过麻醉（硬膜外麻醉、脊髓麻醉或全身麻醉）。
- 他们的年龄从 18 岁到 35 岁不等。
- 所有参与者的体重指数 (BMI) 均不超过 30，腰臀比不超过 1。
- 参与者在产后第 6 周至第 12 周之间接受评估。
- 所有参与者都能够继续所有评估程序。
- 他们的病情稳定。
排除标准：
- 通过阴道分娩分娩的妇女。
- 通过剖宫产分娩的妇女，但使用的麻醉技术是腰麻的旁正中入路。
- 患有尿路感染和直肠分离的女性。
- 18岁以下或35岁以上的女性。
- (BMI) 高于 30 或腰臀比高于 1 的女性。
- 没有继续所有评估程序的妇女。
- 被诊断患有腰椎间盘突出症、脊柱侧凸或脊椎滑脱的女性有特定腰背功能障碍的女性。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息，包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的？
设计细节
- 观测模型：队列
- 时间观点：追溯
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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A组
18名参与者暴露于剖宫产
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VAS 是评估腰痛 (LBP) 强度的可靠且有效的方法
PBU 是一种有效且可靠的仪器，用于测量腰多裂肌和腹横肌的最大自主等长收缩（核心肌力）
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B组
18名参与者暴露于阴道分娩
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VAS 是评估腰痛 (LBP) 强度的可靠且有效的方法
PBU 是一种有效且可靠的仪器，用于测量腰多裂肌和腹横肌的最大自主等长收缩（核心肌力）
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研究衡量的是什么？
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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腰痛强度
大体时间：评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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腰痛强度是量化腰痛严重程度的标准化方法
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评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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腹横肌的最大自主等长收缩
大体时间：评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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最大自主等长收缩（MVIC）是一种客观、可靠性高的标准化方法，用于评估和量化肌肉力量
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评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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腰多裂肌最大自主等长收缩
大体时间：评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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最大自主等长收缩（MVIC）是一种客观、可靠性高的标准化方法，用于评估和量化肌肉力量
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评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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腰痛强度与核心肌力的相关系数
大体时间：评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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结果两个变量之间的相关系数是研究它们之间关联的有效统计方法
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评估将在剖腹产或阴道分娩后 6-12 周进行
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Abdel-Tawab N, Oraby D, Hassanein N, and El-Nakib S. Cesarean Section Deliveries in EGYPT: Trends, Practices, Perceptions and Cost, Cairo: Population Council. 2018.
- Traynor AJ, Aragon M, Ghosh D, Choi RS, Dingmann C, Vu Tran Z, Bucklin BA. Obstetric Anesthesia Workforce Survey: A 30-Year Update. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1939-46. doi: 10.1213/ANE.0000000000001204.
- Malatova R, Rokytova J, Stumbauer J. The use of muscle dynamometer for correction of muscle imbalances in the area of deep stabilising spine system. Proc Inst Mech Eng H. 2013 Aug;227(8):896-903. doi: 10.1177/0954411913486078. Epub 2013 May 1.
- Faries MD, Greenwood M. Core training: stabilizing the confusion. Strength and conditioning journal. 2007 Apr 1;29(2):10.
- Mhyre JM, Sultan P. General Anesthesia for Cesarean Delivery: Occasionally Essential but Best Avoided. Anesthesiology. 2019 Jun;130(6):864-866. doi: 10.1097/ALN.0000000000002708. No abstract available.
- MacArthur C, Lewis M, Knox EG, Crawford JS. Epidural anaesthesia and long term backache after childbirth. BMJ. 1990 Jul 7;301(6742):9-12. doi: 10.1136/bmj.301.6742.9.
- Barber EL, Lundsberg LS, Belanger K, Pettker CM, Funai EF, Illuzzi JL. Indications contributing to the increasing cesarean delivery rate. Obstet Gynecol. 2011 Jul;118(1):29-38. doi: 10.1097/AOG.0b013e31821e5f65.
- Ring L, Landau R, Delgado C. The Current Role of General Anesthesia for Cesarean Delivery. Curr Anesthesiol Rep. 2021;11(1):18-27. doi: 10.1007/s40140-021-00437-6. Epub 2021 Feb 24.
- Parikh S, Suchi J. Prevalence of low back pain and its impact on quality of life in post-partum women. International Journal of Scientific Research. 2016; 7:14342-8.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查，以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2021年6月28日
初级完成 (实际的)
2022年1月29日
研究完成 (实际的)
2023年8月5日
研究注册日期
首次提交
2022年8月6日
首先提交符合 QC 标准的
2022年8月6日
首次发布 (实际的)
2022年8月9日
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
2025年10月2日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2025年9月28日
最后验证
2024年9月1日
更多信息
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