Kjernemuskelstyrkevurdering hos kvinner som gjennomgikk keisersnitt ved bruk av spinalbedøvelse
28. september 2025 oppdatert av: Mohamed Gamal Abouelyazeed Ali, South Valley University
Kjernemuskelstyrke ble ikke signifikant påvirket hos kvinner som gjennomgikk keisersnitt ved bruk av spinalbedøvelse: en retrospektiv kohortstudie
Keisersnitt (CD) og dens relevante spinalbedøvelse kan utløse kjernemuskelsvakhet.
Denne studien vil vurdere kjernestyrken til transversus abdominis (TrA) og Lumbal multifidus (LM) muskler blant kvinner som gjennomgikk CD ved bruk av spinalbedøvelse og sammenligne den med de uten tidligere graviditet eller anestesi.
Studieoversikt
Status
Fullført
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Keisersnitt (CS) er en av de vanligste kirurgiske prosedyrene i fødselshjelp, og det er også en av de eldste medisinske prosedyrene. Økningen i frekvensen av keisersnitt er et av de mest slående kjennetegnene ved moderne fødselshjelp.
I Egypt har forekomsten av CS økt dramatisk i løpet av det siste tiåret, med den siste Egypt Demografiske og helseundersøkelsen (EDHS) som rapporterte en rate på 52 prosent, noe som antyder at keisersnitt kan bli overbrukt eller brukt av upassende grunner.
Gullstandardbedøvelsen for keisersnitt har vært og er fortsatt nevraksial anestesi, spesielt spinalanestesi. Bruken av generell anestesi ved keisersnitt har gått ned de siste tiårene på grunn av utstrakt bruk av regionale anestesiteknikker og kunnskapen om at regional anestesi kan gis selv i nødssituasjoner.
Kjernemuskulaturen består hovedsakelig av fire muskler. To av dem er dype lokale stabilisatorer; transversus abdominis (TrA) og multifidusmusklene, og de to andre synergistene; er mellomgulvet og bekkenbunnsmuskulaturen. Kjernemuskelstyrke er definert som den aktive muskulære evnen til å generere og opprettholde krefter for å stabilisere ryggraden ved å kontrollere det intraabdominale trykket.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
36
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
Qena Governorate
-
Qina, Qena Governorate, Egypt, 83523
- Faculty of physical therapy, South Valley University
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 35 år (Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
Bortsett fra 22 av dem som var i kontrollgruppen (ingen tidligere graviditet eller anestesi), av de 44 deltakerne, ble 22 kvinner som fødte gjennom keisersnitt utsatt for spinalbedøvelse i midtlinjen.
Deltakerne i keisersnittgruppen var enten primiparøse (fød kun én gang) eller multiparøse (fødte mer enn én gang).
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner fødte kun ved keisersnitt.
- Alle kvinner enten primiparøse eller multiparøse har ikke hatt anestesi (epidural, spinal eller generell) i minst ett år før siste obstetriske anestesi.
- Deres alder varierte fra 18 til 35 år.
- Alle deltakerne hadde en kroppsmasseindeks (BMI) på ikke mer enn 30, og et midje/hofte-forhold på ikke mer enn 1.
- Deltakerne ble vurdert mellom 6. uke til 12. uke postnatal.
- Alle deltakerne var i stand til å fortsette alle vurderingsprosedyrer.
- De var medisinsk stabile.
Ekskluderingskriterier:
- Kvinner som fødte gjennom vaginal fødsel.
- Kvinner som fødte gjennom keisersnitt, men den brukte anestesiteknikken var den paramedianske tilnærmingen til spinalbedøvelse.
- Kvinner med urinveisinfeksjoner og diastasis recti.
- Kvinner som var under 18 år eller over 35 år.
- Kvinner som hadde en (BMI) over 30 eller et midje/hofteforhold over 1.
- Kvinner som ikke fortsatte alle vurderingsprosedyrer.
- Kvinner som hadde spesifikke dysfunksjoner i korsryggen som kvinner som ble diagnostisert med lumbal skiveprolaps, skoliose eller spondylolistese.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Retrospektiv
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe A.
18 deltakere har blitt utsatt for keisersnitt
|
VAS er en pålitelig og gyldig metode for å vurdere intensiteten av korsryggsmerter (LBP)
PBU er et gyldig og pålitelig instrument for å måle den maksimale frivillige isometriske sammentrekningen av både lumbal multifidus og transversus abdominis muskler (kjernemuskelstyrke)
|
|
Gruppe b
18 deltakere har blitt utsatt for vaginal levering
|
VAS er en pålitelig og gyldig metode for å vurdere intensiteten av korsryggsmerter (LBP)
PBU er et gyldig og pålitelig instrument for å måle den maksimale frivillige isometriske sammentrekningen av både lumbal multifidus og transversus abdominis muskler (kjernemuskelstyrke)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Intensiteten til LBP
Tidsramme: Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt ELLER vaginale forløsninger
|
Intensiteten av korsryggsmerter er en standardisert metode for å kvantifisere alvorlighetsgraden av korsryggsmerter
|
Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt ELLER vaginale forløsninger
|
|
Den maksimale frivillige isometriske sammentrekningen av transversus abdominis-muskelen
Tidsramme: Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt eller vaginale forløsninger
|
Den maksimale frivillige isometriske kontraksjonen (MVIC) er en objektiv standardisert metode med høy pålitelighet som brukes til å evaluere og kvantifisere muskelstyrke
|
Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt eller vaginale forløsninger
|
|
Den maksimale frivillige isometriske sammentrekningen av lumbal multifidus-muskelen
Tidsramme: Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt eller vaginale forløsninger
|
Den maksimale frivillige isometriske kontraksjonen (MVIC) er en objektiv standardisert metode med høy pålitelighet som brukes til å evaluere og kvantifisere muskelstyrke
|
Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt eller vaginale forløsninger
|
|
Korrelasjonskoeffisienten mellom intensiteten av korsryggsmerter og kjernemuskelstyrke
Tidsramme: Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt eller vaginale forløsninger
|
Korrelasjonskoeffisienten mellom to utfallsvariabler er en gyldig statistisk metode for assosiasjonen mellom dem
|
Vurdering vil bli gjort 6-12 uker etter keisersnitt eller vaginale forløsninger
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Abdel-Tawab N, Oraby D, Hassanein N, and El-Nakib S. Cesarean Section Deliveries in EGYPT: Trends, Practices, Perceptions and Cost, Cairo: Population Council. 2018.
- Traynor AJ, Aragon M, Ghosh D, Choi RS, Dingmann C, Vu Tran Z, Bucklin BA. Obstetric Anesthesia Workforce Survey: A 30-Year Update. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1939-46. doi: 10.1213/ANE.0000000000001204.
- Malatova R, Rokytova J, Stumbauer J. The use of muscle dynamometer for correction of muscle imbalances in the area of deep stabilising spine system. Proc Inst Mech Eng H. 2013 Aug;227(8):896-903. doi: 10.1177/0954411913486078. Epub 2013 May 1.
- Faries MD, Greenwood M. Core training: stabilizing the confusion. Strength and conditioning journal. 2007 Apr 1;29(2):10.
- Mhyre JM, Sultan P. General Anesthesia for Cesarean Delivery: Occasionally Essential but Best Avoided. Anesthesiology. 2019 Jun;130(6):864-866. doi: 10.1097/ALN.0000000000002708. No abstract available.
- MacArthur C, Lewis M, Knox EG, Crawford JS. Epidural anaesthesia and long term backache after childbirth. BMJ. 1990 Jul 7;301(6742):9-12. doi: 10.1136/bmj.301.6742.9.
- Barber EL, Lundsberg LS, Belanger K, Pettker CM, Funai EF, Illuzzi JL. Indications contributing to the increasing cesarean delivery rate. Obstet Gynecol. 2011 Jul;118(1):29-38. doi: 10.1097/AOG.0b013e31821e5f65.
- Ring L, Landau R, Delgado C. The Current Role of General Anesthesia for Cesarean Delivery. Curr Anesthesiol Rep. 2021;11(1):18-27. doi: 10.1007/s40140-021-00437-6. Epub 2021 Feb 24.
- Parikh S, Suchi J. Prevalence of low back pain and its impact on quality of life in post-partum women. International Journal of Scientific Research. 2016; 7:14342-8.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
28. juni 2021
Primær fullføring (Faktiske)
29. januar 2022
Studiet fullført (Faktiske)
5. august 2023
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
6. august 2022
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
6. august 2022
Først lagt ut (Faktiske)
9. august 2022
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Antatt)
2. oktober 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. september 2025
Sist bekreftet
1. september 2024
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Core muscle strength
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
produkt produsert i og eksportert fra USA
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .