Utvärdering av kärnmuskelstyrka hos kvinnor som genomgick kejsarsnitt med ryggbedövning
28 september 2025 uppdaterad av: Mohamed Gamal Abouelyazeed Ali, South Valley University
Kärnmuskelstyrkan påverkades inte nämnvärt hos kvinnor som genomgick kejsarsnitt med ryggbedövning: en retrospektiv kohortstudie
Förlossning med kejsarsnitt (CD) och dess relevanta ryggbedövning kan utlösa core muskelsvaghet.
Denna studie kommer att bedöma kärnstyrkan hos transversus abdominis (TrA) och Lumbal multifidus (LM) muskler bland kvinnor som genomgått CD med spinalbedövning och jämföra den med de utan tidigare graviditet eller anestesi.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kejsarsnitt (CS) är ett av de vanligaste kirurgiska ingreppen inom obstetrik, och det är också ett av de äldsta medicinska ingreppen. Ökningen av antalet kejsarsnitt är ett av de mest slående kännetecknen för modern obstetrik.
I Egypten har prevalensen av CS ökat dramatiskt under det senaste decenniet, med den senaste Egyptens demografiska och hälsoundersökning (EDHS) som rapporterade en andel på 52 procent, vilket antyder att kejsarsnitt kan överanvändas eller utnyttjas av felaktiga skäl.
Guldstandardbedövningen för kejsarsnitt har varit och fortsätter att vara neuraxiell anestesi, särskilt spinalbedövning. Användningen av generell anestesi för kejsarsnitt har minskat under de senaste decennierna på grund av den omfattande användningen av regionala anestesitekniker och kunskapen om att regionalbedövning kan ges även i akuta situationer.
Kärnmuskler består huvudsakligen av fyra muskler. Två av dem är djupa lokala stabilisatorer; transversus abdominis (TrA) och multifidusmusklerna, och de andra två synergisterna; är diafragman och bäckenbottenmusklerna. Kärnmuskelstyrka definieras som den aktiva muskulära förmågan att generera och bibehålla krafter för att stabilisera ryggraden genom att kontrollera det intraabdominala trycket.
Studietyp
Observationell
Inskrivning (Faktisk)
36
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
Qena Governorate
-
Qina, Qena Governorate, Egypten, 83523
- Faculty of physical therapy, South Valley University
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 35 år (Vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Testmetod
Sannolikhetsprov
Studera befolkning
Förutom 22 av dem som var i kontrollgruppen (ingen tidigare graviditet eller anestesi), av de 44 deltagarna, exponerades 22 kvinnor som födde barn genom kejsarsnitt för ryggmärgsbedövning i mitten.
Deltagarna i kejsarsnittsgruppen var antingen primiparösa (förlöst endast en gång) eller multiparösa (förlöst mer än en gång).
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kvinnor födde endast genom kejsarsnitt.
- Alla kvinnor, antingen primiparösa eller multiparösa, har inte haft anestesi (epidural, spinal eller allmän) under minst ett år före den sista obstetriska anestesin.
- Deras åldrar varierade från 18 till 35 år.
- Alla deltagare hade ett kroppsmassaindex (BMI) på högst 30 och ett förhållande mellan midja och höft på högst 1.
- Deltagarna bedömdes mellan den 6:e veckan till den 12:e veckan efter födseln.
- Alla deltagare kunde fortsätta alla bedömningsprocedurer.
- De var medicinskt stabila.
Exklusions kriterier:
- Kvinnor som förlossade genom vaginal förlossning.
- Kvinnor som förlöste genom kejsarsnitt, men den använda anestesitekniken var det paramediantiska tillvägagångssättet för spinalbedövning.
- Kvinnor med urinvägsinfektioner och diastas recti.
- Kvinnor som var under 18 år eller över 35 år.
- Kvinnor som hade ett (BMI) över 30 eller ett förhållande mellan midja och höft över 1.
- Kvinnor som inte fortsatte med alla bedömningsprocedurer.
- Kvinnor som hade specifika ländryggsdysfunktioner som kvinnor som diagnostiserades med ländryggsdiskframfall, skolios eller spondylolistes.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Observationsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiv: Retrospektiv
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Grupp a
18 deltagare har utsatts för kejsarsnitt
|
VAS är en pålitlig och giltig metod för att bedöma intensiteten av ländryggssmärta (LBP)
PBU är ett giltigt och tillförlitligt instrument för att mäta den maximala frivilliga isometriska kontraktionen av både lumbal multifidus och transversus abdominis muskler (core muskelstyrka)
|
|
Grupp B
18 deltagare har utsatts för vaginal leverans
|
VAS är en pålitlig och giltig metod för att bedöma intensiteten av ländryggssmärta (LBP)
PBU är ett giltigt och tillförlitligt instrument för att mäta den maximala frivilliga isometriska kontraktionen av både lumbal multifidus och transversus abdominis muskler (core muskelstyrka)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Intensiteten av LBP
Tidsram: Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt ELLER vaginal förlossning
|
Intensiteten av ländryggssmärta är en standardiserad metod för att kvantifiera svårighetsgraden av ländryggssmärta
|
Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt ELLER vaginal förlossning
|
|
Den maximala frivilliga isometriska kontraktionen av transversus abdominismuskeln
Tidsram: Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt eller vaginal förlossning
|
Maximal voluntary isometric contraction (MVIC) är en objektiv standardiserad metod med hög tillförlitlighet som används för att utvärdera och kvantifiera muskelstyrka
|
Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt eller vaginal förlossning
|
|
Den maximala frivilliga isometriska kontraktionen av lumbal multifidusmuskeln
Tidsram: Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt eller vaginal förlossning
|
Maximal voluntary isometric contraction (MVIC) är en objektiv standardiserad metod med hög tillförlitlighet som används för att utvärdera och kvantifiera muskelstyrka
|
Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt eller vaginal förlossning
|
|
Korrelationskoefficienten mellan intensitet i ländryggssmärta och core muskelstyrka
Tidsram: Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt eller vaginal förlossning
|
Korrelationskoefficienten mellan två utfallsvariabler är en giltig statistisk metod för sambandet mellan dem
|
Bedömning kommer att göras 6-12 veckor efter kejsarsnitt eller vaginal förlossning
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Abdel-Tawab N, Oraby D, Hassanein N, and El-Nakib S. Cesarean Section Deliveries in EGYPT: Trends, Practices, Perceptions and Cost, Cairo: Population Council. 2018.
- Traynor AJ, Aragon M, Ghosh D, Choi RS, Dingmann C, Vu Tran Z, Bucklin BA. Obstetric Anesthesia Workforce Survey: A 30-Year Update. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1939-46. doi: 10.1213/ANE.0000000000001204.
- Malatova R, Rokytova J, Stumbauer J. The use of muscle dynamometer for correction of muscle imbalances in the area of deep stabilising spine system. Proc Inst Mech Eng H. 2013 Aug;227(8):896-903. doi: 10.1177/0954411913486078. Epub 2013 May 1.
- Faries MD, Greenwood M. Core training: stabilizing the confusion. Strength and conditioning journal. 2007 Apr 1;29(2):10.
- Mhyre JM, Sultan P. General Anesthesia for Cesarean Delivery: Occasionally Essential but Best Avoided. Anesthesiology. 2019 Jun;130(6):864-866. doi: 10.1097/ALN.0000000000002708. No abstract available.
- MacArthur C, Lewis M, Knox EG, Crawford JS. Epidural anaesthesia and long term backache after childbirth. BMJ. 1990 Jul 7;301(6742):9-12. doi: 10.1136/bmj.301.6742.9.
- Barber EL, Lundsberg LS, Belanger K, Pettker CM, Funai EF, Illuzzi JL. Indications contributing to the increasing cesarean delivery rate. Obstet Gynecol. 2011 Jul;118(1):29-38. doi: 10.1097/AOG.0b013e31821e5f65.
- Ring L, Landau R, Delgado C. The Current Role of General Anesthesia for Cesarean Delivery. Curr Anesthesiol Rep. 2021;11(1):18-27. doi: 10.1007/s40140-021-00437-6. Epub 2021 Feb 24.
- Parikh S, Suchi J. Prevalence of low back pain and its impact on quality of life in post-partum women. International Journal of Scientific Research. 2016; 7:14342-8.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
28 juni 2021
Primärt slutförande (Faktisk)
29 januari 2022
Avslutad studie (Faktisk)
5 augusti 2023
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
6 augusti 2022
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
6 augusti 2022
Första postat (Faktisk)
9 augusti 2022
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)
2 oktober 2025
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
28 september 2025
Senast verifierad
1 september 2024
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- Core muscle strength
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
OBESLUTSAM
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Nej
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Nej
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Nej
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .