Evaluación de la fuerza muscular central en mujeres que se sometieron a cesárea con anestesia espinal
28 de septiembre de 2025 actualizado por: Mohamed Gamal Abouelyazeed Ali, South Valley University
La fuerza muscular central no se vio afectada significativamente en mujeres que se sometieron a cesárea con anestesia espinal: un estudio de cohorte retrospectivo
El parto por cesárea (CD) y su anestesia espinal relevante pueden desencadenar debilidad muscular central.
Este estudio evaluará la fuerza central de los músculos transversus abdominis (TrA) y Lumbar multifidus (LM) entre mujeres que se sometieron a CD con anestesia espinal y lo comparará con aquellas sin embarazo previo o anestesia.
Descripción general del estudio
Estado
Terminado
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La cesárea (CS) es uno de los procedimientos quirúrgicos más comunes en obstetricia, y también es uno de los procedimientos médicos más antiguos. El aumento en la tasa de cesáreas es una de las características más llamativas de la obstetricia moderna.
En Egipto, la prevalencia de la cesárea ha aumentado drásticamente durante la última década, y la Encuesta demográfica y de salud de Egipto (EDHS, por sus siglas en inglés) más reciente informa una tasa del 52 por ciento, lo que implica que las cesáreas pueden usarse en exceso o por motivos inadecuados.
La anestesia estándar de oro para la cesárea ha sido y continúa siendo la anestesia neuroaxial, especialmente la anestesia espinal. El uso de anestesia general para la cesárea ha disminuido en las últimas décadas debido al uso extensivo de técnicas de anestesia regional y al conocimiento de que la anestesia regional puede administrarse incluso en situaciones de emergencia.
Los músculos centrales consisten principalmente en cuatro músculos. Dos de ellos son estabilizadores locales profundos; los músculos transverso del abdomen (TrA) y multífido, y los otros dos sinergistas; son el diafragma y los músculos del suelo pélvico. La fuerza muscular central se define como la capacidad muscular activa para generar y mantener fuerzas para estabilizar la columna mediante el control de la presión intraabdominal.
Tipo de estudio
De observación
Inscripción (Actual)
36
Contactos y Ubicaciones
Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.
Ubicaciones de estudio
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Qena Governorate
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Qina, Qena Governorate, Egipto, 83523
- Faculty of physical therapy, South Valley University
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Criterios de participación
Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
18 años a 35 años (Adulto)
Acepta Voluntarios Saludables
No
Método de muestreo
Muestra de probabilidad
Población de estudio
A excepción de 22 de ellas que estaban en el grupo de control (sin embarazo previo ni anestesia), de las 44 participantes, 22 mujeres que dieron a luz por cesárea fueron expuestas a anestesia espinal de línea media.
Las participantes en el grupo de cesárea eran primíparas (una sola vez) o multíparas (más de una vez).
Descripción
Criterios de inclusión:
- Las mujeres dieron a luz únicamente mediante cesárea.
- Todas las mujeres, ya sean primíparas o multíparas, no han recibido anestesia (epidural, espinal o general) durante al menos un año antes de la última anestesia obstétrica.
- Sus edades oscilaban entre los 18 y los 35 años.
- Todos los participantes tenían un índice de masa corporal (IMC) de no más de 30 y una relación cintura-cadera de no más de 1.
- Los participantes fueron evaluados entre la semana 6 y la 12 después del parto.
- Todos los participantes pudieron continuar con todos los procedimientos de evaluación.
- Estaban médicamente estables.
Criterio de exclusión:
- Mujeres que dieron a luz por parto vaginal.
- Mujeres que dieron a luz por cesárea, pero la técnica anestésica utilizada fue el abordaje paramediano de la anestesia espinal.
- Mujeres con infecciones del tracto urinario y diástasis de rectos.
- Mujeres menores de 18 años o mayores de 35 años.
- Mujeres que tenían un (IMC) superior a 30 o una relación cintura-cadera superior a 1.
- Mujeres que no continuaron con todos los procedimientos de evaluación.
- Mujeres que tenían disfunciones lumbares específicas como mujeres a las que se les diagnosticó prolapso de disco lumbar, escoliosis o espondilolistesis.
Plan de estudios
Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Modelos observacionales: Grupo
- Perspectivas temporales: Retrospectivo
Cohortes e Intervenciones
Grupo / Cohorte |
Intervención / Tratamiento |
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Grupo A
18 participantes han sido expuestos al parto por cesárea
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La EVA es un método fiable y válido para evaluar la intensidad del dolor lumbar (LBP)
PBU es un instrumento válido y fiable para medir la contracción isométrica voluntaria máxima de los músculos multifidus lumbar y transversus abdominis (fuerza muscular central)
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Grupo B
18 participantes han estado expuestos al parto vaginal
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La EVA es un método fiable y válido para evaluar la intensidad del dolor lumbar (LBP)
PBU es un instrumento válido y fiable para medir la contracción isométrica voluntaria máxima de los músculos multifidus lumbar y transversus abdominis (fuerza muscular central)
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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La intensidad de LBP
Periodo de tiempo: La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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La intensidad del dolor lumbar es un método estandarizado para cuantificar la gravedad del dolor lumbar
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La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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La máxima contracción isométrica voluntaria del músculo transverso del abdomen.
Periodo de tiempo: La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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La contracción isométrica voluntaria máxima (MVIC) es un método estandarizado objetivo con alta confiabilidad utilizado para evaluar y cuantificar la fuerza muscular
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La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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La máxima contracción isométrica voluntaria del músculo multífido lumbar
Periodo de tiempo: La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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La contracción isométrica voluntaria máxima (MVIC) es un método estandarizado objetivo con alta confiabilidad utilizado para evaluar y cuantificar la fuerza muscular
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La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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El coeficiente de correlación entre la intensidad del dolor lumbar y la fuerza muscular central
Periodo de tiempo: La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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El coeficiente de correlación entre dos variables de resultado es un método estadístico válido para la asociación entre ellas
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La evaluación se realizará de 6 a 12 semanas después de los partos por cesárea o vaginal.
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Colaboradores e Investigadores
Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.
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Publicaciones y enlaces útiles
La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.
Publicaciones Generales
- Abdel-Tawab N, Oraby D, Hassanein N, and El-Nakib S. Cesarean Section Deliveries in EGYPT: Trends, Practices, Perceptions and Cost, Cairo: Population Council. 2018.
- Traynor AJ, Aragon M, Ghosh D, Choi RS, Dingmann C, Vu Tran Z, Bucklin BA. Obstetric Anesthesia Workforce Survey: A 30-Year Update. Anesth Analg. 2016 Jun;122(6):1939-46. doi: 10.1213/ANE.0000000000001204.
- Malatova R, Rokytova J, Stumbauer J. The use of muscle dynamometer for correction of muscle imbalances in the area of deep stabilising spine system. Proc Inst Mech Eng H. 2013 Aug;227(8):896-903. doi: 10.1177/0954411913486078. Epub 2013 May 1.
- Faries MD, Greenwood M. Core training: stabilizing the confusion. Strength and conditioning journal. 2007 Apr 1;29(2):10.
- Mhyre JM, Sultan P. General Anesthesia for Cesarean Delivery: Occasionally Essential but Best Avoided. Anesthesiology. 2019 Jun;130(6):864-866. doi: 10.1097/ALN.0000000000002708. No abstract available.
- MacArthur C, Lewis M, Knox EG, Crawford JS. Epidural anaesthesia and long term backache after childbirth. BMJ. 1990 Jul 7;301(6742):9-12. doi: 10.1136/bmj.301.6742.9.
- Barber EL, Lundsberg LS, Belanger K, Pettker CM, Funai EF, Illuzzi JL. Indications contributing to the increasing cesarean delivery rate. Obstet Gynecol. 2011 Jul;118(1):29-38. doi: 10.1097/AOG.0b013e31821e5f65.
- Ring L, Landau R, Delgado C. The Current Role of General Anesthesia for Cesarean Delivery. Curr Anesthesiol Rep. 2021;11(1):18-27. doi: 10.1007/s40140-021-00437-6. Epub 2021 Feb 24.
- Parikh S, Suchi J. Prevalence of low back pain and its impact on quality of life in post-partum women. International Journal of Scientific Research. 2016; 7:14342-8.
Fechas de registro del estudio
Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
28 de junio de 2021
Finalización primaria (Actual)
29 de enero de 2022
Finalización del estudio (Actual)
5 de agosto de 2023
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
6 de agosto de 2022
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
6 de agosto de 2022
Publicado por primera vez (Actual)
9 de agosto de 2022
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Estimado)
2 de octubre de 2025
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
28 de septiembre de 2025
Última verificación
1 de septiembre de 2024
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- Core muscle strength
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
INDECISO
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
No
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
No
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
No
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