用于成人插管的米勒刀片

气管插管是手术室气道的金标准，适用于接受全身麻醉的手术患者、重症监护和急诊医学，以及危及生命的严重呼吸衰竭患者。 喉镜是一种用于观察气道入口和随后将气管导管插入气管和主支气管的装置。 Macintosh 和 Miller 喉镜已在临床实践中使用了几十年。 Macintosh 喉镜最常用于成人患者插管，Miller 喉镜用于新生儿插管，包括早产儿和小儿患者。 当前，当我们正在应对 SARS covid-19 病毒流行和大量需要气管插管和置换通气的呼吸衰竭患者时，正在寻找一种有助于气管插管的设备，尤其是对于使用经验不多的人来说，在麻醉师的缺席，似乎是有道理的。 该研究的目的是评估使用 Miller 喉镜对成年患者进行插管的可能性，并将其与该组患者中最常用的 Macintosh 喉镜进行比较。 该研究将包括计划在全身气管内麻醉下进行择期手术的患者。 在使用短期静脉麻醉药、阿片类药物和肌肉松弛剂进行典型的麻醉诱导后，适合计划的手术和特定患者，在获得完全神经肌肉阻滞后，将插入 Macintosh 喉镜进行直接喉镜检查并评估在 Cormack 量表的帮助下进入呼吸道。 然后取出喉镜，给予活性氧治疗，使血氧增加到99-100%，然后追加静脉麻醉剂，用米勒喉镜进行第二次直接喉镜检查。随后使用 Cormack 量表对气道进入进行评估。 然后患者将被插管并连接到麻醉机上。