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牙龈炎患者外用5%百里醌凝胶的临床疗效评价

2022年8月9日 更新者:Ahmad Almehmadi、King Abdulaziz University

评估局部应用 5% 百里醌凝胶治疗牙龈炎患者临床疗效的随机对照临床试验

牙龈疾病在全球人群中普遍存在,草药产品对其进行干预的研究证据有限。 本研究旨在评估 5% 百里醌 (TQ) 凝胶作为刮治和根面平整 (SRP) 辅助手段治疗诊断为牙龈炎患者的临床疗效。

目的:评估 5% TQ 凝胶使用新型脂质体药物递送作为牙龈炎患者 SRP 后局部应用的疗效。

设计:双盲、平行、随机对照临床试验。 背景:沙特阿拉伯阿卜杜勒阿齐兹国王大学和卡西姆大学牙科学院

研究概览

详细说明

将进行这项随机对照临床试验,以评估 TQ 凝胶 (5%) 作为牙龈炎患者 (n=63) 辅助 SRP 的临床疗效。 患者将从卡西姆大学牙科学院招募,受试者将分为三组,包括第一组(SRP+TQ 凝胶)、第二组(SRP+安慰剂)和第三组(仅 SRP-一个阶段)预防)。 将向受试者解释研究目的;将以书面形式获得知情同意。 该临床试验将根据 ICH(国际协调会议-E6“良好临床实践指南”)和 2000 年修订的 1975 年赫尔辛基宣言进行。 该研究方案得到了沙特阿拉伯卡西姆大学机构审查委员会的批准(IRB 号:EAC 104-2018)。 完整的口腔诊断将在筛选访视期间通过临床评估进行,并且可以指示根尖周 X 线照片以获得明确诊断。将进行牙周图表并记录在患者的病例记录中。 参与者将按照以下纳入和排除标准连续登记。

基于脂质的 TQ 凝胶制剂 (5%) 的制备:

获得结晶形式的百里醌提取物(Sigma Aldrich 提取物-产品编号:03416)。

给药方式 在 I 组患者中,基于脂质的 TQ 凝胶 (5%) 将在 SRP 后局部应用于受影响的区域,每天两次,持续两周。 研究者将根据患者对治疗的反应进行牙龈炎治疗。 对于家庭护理,将指导患者在使用凝胶之前清洁和擦干患处,并在使用凝胶之前和之后洗手。 将指示患者在应用后 30 分钟内不要进食。 对接受 SRP 治疗的 II 组患者进行同样的操作,然后在受影响的区域使用安慰剂凝胶。 III 组患者将接受一阶段口服预防。 这将是一项双盲临床试验,因为患者不会知道向他们提供了哪种凝胶制剂,并且主要研究人员在进行临床测量时不会知道患者所在的组,而操作员进行 SRP 和凝胶应用.

治疗依从性 将向所有患者提供一张日记卡以及填写该卡的说明,并会提及在随后的就诊时带上它的提醒。 主要研究者将确保每位患者在研究期间使用至少 75% 且不超过 125% 的研究药物。 药物问责制,即药物的接收、分发和退回)将由主要研究者或其指定人员执行。 主要终点的评估将基于每周进行的临床评分,直至研究结束。

临床评估 将在适当的随访间隔内评估所有患者的临床参数,例如斑块指数 (PI) 和乳头状出血指数 (PBI)。 这些参数将由两名独立的审查员进行评估。 将监测不良事件(如果有的话),并根据强度将其分级为轻度、中度和重度。

停止治疗如果使用研究药物发生不良事件,患者将退出治疗或临床评估。 此外,当患者在研究过程中患有重大疾病或接受手术时,他们将退出试验。 不遵守研究方案或有其他正当理由的不依从患者退出本次临床试验。

研究类型

介入性

注册 (预期的)

70

阶段

  • 第一阶段早期

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 40年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • • 诊断为牙龈炎的患者(探诊<3mm 且探诊出血≥10% 的部位)(Trombelli、Farina 等人,2018 年)

    • 口腔中至少有二十颗牙齿
    • 年龄:18-40岁

排除标准:

  • • 患有与牙周病相关的全身性疾病的患者,如糖尿病、心血管疾病、血液恶液质或免疫系统疾病,需要在牙科治疗前使用抗生素

    • 在试验前的最后 3 个月内接受过抗生素治疗的患者
    • 怀孕或哺乳期女性
    • 接受抗酸剂、华法林或环孢菌素等药物治疗的患者
    • 存在悬垂修复体或其他导致牙周病的因素
    • 对紫花苜蓿和/或 TQ 过敏

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:三倍

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:I 组(SRP 和 TQ 凝胶)
在 I 组患者中,基于脂质的 TQ 凝胶 (5%) 将局部应用于受影响的区域,每天两次,持续两周后进行 SRP。 研究者根据患者对治疗的反应进行牙龈炎治疗。 对于家庭护理,将指导患者在使用凝胶之前清洁和擦干受影响的区域,并在使用凝胶之前和之后洗手。 将指示患者在应用后 30 分钟内不要进食
给药方式 在 I 组患者中,基于脂质的 TQ 凝胶 (5%) 将在 SRP 后局部应用于受影响的区域,每天两次,持续两周。 研究者根据患者对治疗的反应进行牙龈炎治疗。 对于家庭护理,将指导患者在使用凝胶之前清洁和擦干受影响的区域,并在使用凝胶之前和之后洗手。 将指示患者在应用后 30 分钟内不要进食。
安慰剂比较:第二组(SRP 和安慰剂)
在 II 组患者中,安慰剂凝胶将局部应用于受影响的区域,在 SRP 后每天两次,持续两周。 研究者根据患者对治疗的反应进行牙龈炎治疗。 对于家庭护理,将指导患者在使用凝胶之前清洁和擦干患处,并在使用前后洗手。 将指示患者在应用后 30 分钟内不要进食
在 II 组患者中,安慰剂凝胶将局部应用于受影响的区域,在 SRP 后每天两次,持续两周。 研究者根据患者对治疗的反应进行牙龈炎治疗。 对于家庭护理,将指导患者在使用凝胶之前清洁和擦干患处,并在使用前后洗手。 将指示患者在应用后 30 分钟内不要进食
有源比较器:第 III 组(仅 SRP 和一阶段预防)
III 组患者将接受一阶段口服预防。
III 组患者将接受一阶段口服预防。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
菌斑指数
大体时间:2周

Silness-Löe 牙菌斑指数对口腔卫生状况的测量基于记录以下牙齿上的软碎屑和矿化沉积物:

0 无牙菌斑

  1. 附着在游离龈缘和牙齿邻近区域的一层菌斑。 牙菌斑只有在应用显示溶液后或通过在牙齿表面使用探针才能在原位看到。
  2. 龈袋内或牙齿和龈缘内有中度软质沉积物堆积,肉眼可见。
  3. 龈袋内和/或牙齿和龈缘上的大量软物质。
2周
乳头出血指数
大体时间:2周
该指数允许根据牙龈乳头的实际出血趋势立即评估患者的牙龈状况及其动机。 将牙周探针插入乳头基部近中的龈沟,然后沿冠状方向移动到乳头尖端。 这在乳头的远端重复。 任何出血的强度记录为: 0分——没有出血; 1 分 - 一个隐蔽的出血点; 2 分 - 出现几个孤立的出血点或一条血线; 3 分——牙间三角区在探诊后不久就充满了血液; 4 分 - 探诊后出现大量出血;血液立即流入边缘沟。
2周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
发生药物相关不良事件的参与者人数
大体时间:临床试验的持续时间
在试验和临床评估期间报告
临床试验的持续时间
不合规/退出研究的参与者人数
大体时间:临床试验的持续时间
在审判期间报告
临床试验的持续时间

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Ahmad AlMehmadi、King Abdul Aziz University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

  • Abou Sulaiman AE, Shehadeh RMH. Assessment of Total Antioxidant Capacity and the Use of Vitamin C in the Treatment of Non-Smokers With Chronic Periodontitis. J Periodontol. 2010 Nov;81(11):1547-54. Adair JG. The Hawthorne effect: A reconsideration of the methodological artifact. J Appl Psychol. 1984;69(2):334-45. Akalin FA, Toklu E, Renda N. Analysis of superoxide dismutase activity levels in gingiva and gingival crevicular fluid in patients with chronic periodontitis and periodontally healthy controls. J Clin Periodontol. 2005 Mar;32(3):238-43. Albandar JM, Brown LJ, Brunelle JA, Löe H. Gingival State and Dental Calculus in Early-Onset Periodontitis. J Periodontol. 1996 Oct;67(10):953-9. Al-Bayaty FH, Kamaruddin AA, Ismail MohdA, Abdulla MA. Formulation and Evaluation of a New Biodegradable Periodontal Chip Containing Thymoquinone in a Chitosan Base for the Management of Chronic Periodontitis. J Nanomater. 2013;2013:1-5. Al Wafi H. Benefits of Thymoquinone, a Nigella SativaExtract in Preventing Dental Caries Initiation and Improving Gingival Health. ProQuest LLC [Internet]. 2014; Available from: search.proquest.com Chapple ILC, Brock GR, Milward MR, Ling N, Matthews JB. Compromised GCF total antioxidant capacity in periodontitis: cause or effect? J Clin Periodontol [Internet]. 2007 Feb [cited 2020 Mar 26];34(2). Available from: http://doi.wiley.com/10.1111/j.1600-051X.2006.01029.x D'Aiuto F, Nibali L, Parkar M, Patel K, Suvan J, Donos N. Oxidative stress, systemic inflammation, and severe periodontitis. J Dent Res. 2010 Nov;89(11):1241-6. Feil PH, Grauer JS, Gadbury-Amyot CC, Kula K, McCunniff MD. Intentional use of the Hawthorne effect to improve oral hygiene compliance in orthodontic patients. Journal of dental education. 2002 Oct 1;66(10):1129-35. Idrees MM, Azzeghaiby SN, Hammad MM, Kujan OB. Prevalence and severity of plaque-induced gingivitis in a Saudi adult population. Saudi Med J. 2014 Nov;35(11):1373-7. Kataoka K, Ekuni D, Tomofuji T, Irie K, Kunitomo M, Uchida Y, et al. Visualization of Oxidative Stress Induced by Experimental Periodontitis in Keap1-Dependent Oxidative Stress Detector-Luciferase Mice. Int J Mol Sci. 2016 Nov 16;17(11):1907. Kandwal A, Mamgain R, Mamgain P. Comparative evaluation of turmeric gel with 2% chlorhexidine gluconate gel for treatment of plaque induced gingivitis: A randomized controlled clinical trial. AYU Int Q J Res Ayurveda. 2015;36(2):145. Kapil H, Suresh DK, Bathla SC, Arora KS. Assessment of clinical efficacy of locally delivered 0.2% Thymoquinone gel in the treatment of periodontitis. Saudi Dent J. 2018 Oct;30(4):348-54. Król K. [Reactive oxygen species and antioxidant mechanisms in the pathogenesis of periodontitis]. Ann Acad Med Stetin. 2004;50(2):135-48. Löe H. The Gingival Index, the Plaque Index and the Retention Index Systems. J Periodontol. 1967 Nov;38(6):610-6. Mariod AA, Ibrahim RM, Ismail M, Ismail N. Antioxidant activity and phenolic content of phenolic rich fractions obtained from black cumin (Nigella sativa) seedcake. Food Chem. 2009 Sep;116(1):306-12. Ozdemir H, Kara MI, Erciyas K, Ozer H, Ay S. Preventive effects of thymoquinone in a rat periodontitis model: a morphometric and histopathological study: Effects of thymoquinone in a rat periodontitis model. J Periodontal Res. 2012 Feb;47(1):74-80. Pihlstrom BL. Periodontal risk assessment, diagnosis and treatment planning. Periodontol 2000. 2001;25:37-58. Pradeep AR, Rao NS, Bajaj P, Agarwal E. 8-Isoprostane: A lipid peroxidation product in gingival crevicular fluid in healthy, gingivitis and chronic periodontitis subjects. Arch Oral Biol. 2013 May;58(5):500-4. Ragheb A, Attia A, Eldin W, Eibarbry F, Gazarin S, Shoker A. The protective effect of thymoquinone, an anti-oxidant and anti-inflammatory agent, against renal injury: a review. 2009;20(5):741. Saxer UP, Mühlemann HR. [Motivation and education]. Schweiz Monatsschrift Zahnheilkd Rev Mens Suisse Odonto-Stomatol. 1975 Sep;85(9):905-19. Sercombe L, Veerati T, Moheimani F, Wu SY, Sood AK, Hua S. Advances and Challenges of Liposome Assisted Drug Delivery. Front Pharmacol [Internet]. 2015 Dec 1 [cited 2020 Mar 26];6. Available from: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fphar.2015.00286 Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. J Periodontol. 2018 Jun;89:S46-73.

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2022年9月1日

初级完成 (预期的)

2022年10月1日

研究完成 (预期的)

2022年11月1日

研究注册日期

首次提交

2022年6月17日

首先提交符合 QC 标准的

2022年8月9日

首次发布 (实际的)

2022年8月11日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年8月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年8月9日

最后验证

2022年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • KAAU

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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