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Die Bewertung der klinischen Wirksamkeit der topischen Anwendung von 5 % Thymochinon-Gel bei Gingivitis-Patienten

9. August 2022 aktualisiert von: Ahmad Almehmadi, King Abdulaziz University

Eine randomisierte kontrollierte klinische Studie zur Bewertung der klinischen Wirksamkeit der topischen Anwendung von 5 % Thymochinon-Gel bei Gingivitis-Patienten

Zahnfleischerkrankungen treten häufig in der Weltbevölkerung auf und pflanzliche Produkte für ihre Intervention haben nur begrenzte Forschungsergebnisse. Diese Studie zur Bewertung der klinischen Wirksamkeit von 5 % Thymoquinon (TQ)-Gel als Ergänzung zur Zahnsteinentfernung und Wurzelglättung (SRP) bei Patienten mit diagnostizierter Gingivitis.

ZIEL: Bewertung der Wirksamkeit von 5% TQ-Gel unter Verwendung einer neuartigen Liposom-Arzneimittelabgabe als topische Anwendung nach SRP bei Gingivitis-Patienten.

DESIGN: Doppelblinde, parallele, randomisierte, kontrollierte klinische Studie. EINSTELLUNG: Fakultät für Zahnmedizin, King Abdulaziz University und Qassim University, Saudi-Arabien

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese randomisierte kontrollierte klinische Studie wird durchgeführt, um die klinische Wirksamkeit von TQ-Gel (5 %) als Ergänzung zu SRP bei Patienten mit Gingivitis (n = 63) zu bewerten. Die Patienten werden von der Fakultät für Zahnmedizin der Qassim-Universität rekrutiert, und die Probanden werden in drei Gruppen eingeteilt, darunter Gruppe I (SRP+TQ-Gel), Gruppe II (SRP+Placebo) und Gruppe III (nur SRP-ein Stadium Prophylaxe). Den Probanden wird der Zweck der Studie erläutert; Die Einverständniserklärung wird in schriftlicher Form eingeholt. Diese klinische Studie wird in Übereinstimmung mit der ICH (International Conference on Harmonisation-E6 „Guideline for Good Clinical Practice“) und der Deklaration von Helsinki von 1975, überarbeitet im Jahr 2000, durchgeführt. Das Studienprotokoll wurde vom Institutional Review Board der Qassim University, Saudi-Arabien (IRB-Nr.: EAC 104-2018) genehmigt. Die vollständige orale Diagnose wird während des Screening-Besuchs durch klinische Beurteilung durchgeführt, und periapikale Röntgenaufnahmen können angezeigt sein, um eine endgültige Diagnose zu erhalten. Die Parodontaldiagnostik wird durchgeführt und in der Fallakte des Patienten aufgezeichnet. Die Teilnehmer werden nacheinander mit den folgenden Ein- und Ausschlusskriterien eingeschrieben.

Zubereitung einer Lipid-basierten TQ-Gel-Formulierung (5 %):

Thymochinon-Extrakt (Sigma Aldrich-Extrakt – Produkt-Nr.: 03416) wurde in kristalliner Form erhalten.

Art der Verabreichung Bei Patienten der Gruppe I wird das lipidbasierte TQ-Gel (5 %) zwei Wochen lang nach SRP zweimal täglich topisch auf die betroffenen Bereiche aufgetragen. Der Prüfarzt führt die Behandlung der Gingivitis basierend auf dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie durch. Bei der häuslichen Pflege werden die Patienten angewiesen, den betroffenen Bereich vor dem Auftragen des Gels zu reinigen und zu trocknen und die Hände vor und nach dem Auftragen zu waschen. Die Patienten würden angewiesen, nach der Anwendung 30 Minuten lang nichts zu essen. Das gleiche gilt für Patienten der Gruppe II, die mit SRP behandelt wurden, gefolgt von einer Placebo-Gel-Anwendung in den betroffenen Bereichen. Die Patienten der Gruppe III werden einer einstufigen oralen Prophylaxe unterzogen. Es handelt sich um eine doppelblinde klinische Studie, da die Patienten nicht darüber informiert würden, welche Gelzubereitung ihnen verabreicht wurde, und die leitenden Prüfärzte die Patientengruppe nicht kennen würden, während sie klinische Messungen durchführten, während der Bediener SRP und Gelapplikation durchführte .

Einhaltung der Behandlung Eine Tagebuchkarte wird allen Patienten zusammen mit Anweisungen zum Ausfüllen der Karte ausgehändigt, und es wird daran erinnert, sie bei späteren Besuchen mitzubringen. Der Hauptprüfarzt stellt sicher, dass jeder Patient im Laufe des Studienzeitraums mindestens 75 % und nicht mehr als 125 % des Studienmedikaments verwendet hat. Die Verantwortung für das Arzneimittel, d. h. Erhalt, Abgabe und Rückgabe des Arzneimittels, wird entweder vom Hauptprüfarzt oder seinem Beauftragten übernommen. Die Bewertung des primären Endpunkts basiert auf der klinischen Bewertung, die wöchentlich bis zum Ende der Studie durchgeführt wird.

Klinische Bewertung Die klinischen Parameter wie Plaqueindex (PI) und papillärer Blutungsindex (PBI) werden für alle Patienten in angemessenen Nachsorgeintervallen bewertet. Die Parameter werden von zwei unabhängigen Prüfern bewertet. Die unerwünschten Ereignisse, falls vorhanden, bei der Verabreichung von TQ-Gel werden überwacht und nach Intensität als leicht, mittelschwer und schwer eingestuft.

Abbruch der Behandlung Im Falle von unerwünschten Ereignissen bei der Anwendung des Studienmedikaments würden die Patienten von der Therapie oder der klinischen Bewertung abgezogen. Wenn die Patienten im Laufe der Studie an einer schweren Krankheit leiden oder sich einer Operation unterziehen, würden sie aus der Studie ausgeschlossen. Die nicht konformen Patienten, die sich nicht an das Studienprotokoll hielten oder aus anderen berechtigten Gründen wurden aus der laufenden klinischen Studie ausgeschlossen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

70

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 40 Jahre (Erwachsene)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • • Patient mit diagnostizierter Gingivitis (Sondieren < 3 mm mit Bluten beim Sondieren ≥ 10 % der Stellen) (Trombelli, Farina et al. 2018)

    • Mindestens zwanzig Zähne in der Mundhöhle
    • Alter: 18-40 Jahre

Ausschlusskriterien:

  • • Patienten mit systemischen Erkrankungen, die mit parodontalen Erkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Blutveränderungen oder Erkrankungen des Immunsystems in Zusammenhang stehen und vor einer zahnärztlichen Behandlung Antibiotika benötigen würden

    • Patienten, die in den letzten 3 Monaten vor der Studie eine Antibiotikatherapie erhalten haben
    • Schwangere oder stillende Frauen
    • Patienten, die mit Arzneimitteln wie Antazida, Warfarin oder Cyclosporin behandelt werden
    • Vorhandensein von überhängenden Restaurationen oder anderen Faktoren, die zur Parodontitis beitragen
    • Allergie gegen Nigella sativa und/oder TQ

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Verdreifachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe I (SRP und TQ-Gel)
Bei Patienten der Gruppe I wird das lipidbasierte TQ-Gel (5 %) zwei Wochen lang nach der SRP zweimal täglich topisch auf die betroffenen Bereiche aufgetragen. Der Prüfarzt führt die Behandlung der Gingivitis basierend auf dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie durch. Bei der häuslichen Pflege werden die Patienten angewiesen, den betroffenen Bereich vor dem Auftragen des Gels zu reinigen und zu trocknen, und die Hände werden vor und nach dem Auftragen gewaschen. Die Patienten werden angewiesen, nach der Anwendung 30 Minuten lang nichts zu essen
Art der Verabreichung Bei Patienten der Gruppe I wird das lipidbasierte TQ-Gel (5 %) zwei Wochen lang nach SRP zweimal täglich topisch auf die betroffenen Bereiche aufgetragen. Der Prüfarzt führt die Behandlung der Gingivitis basierend auf dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie durch. Bei der häuslichen Pflege werden die Patienten angewiesen, den betroffenen Bereich vor dem Auftragen des Gels zu reinigen und zu trocknen, und die Hände werden vor und nach dem Auftragen gewaschen. Die Patienten werden angewiesen, nach der Anwendung 30 Minuten lang nichts zu essen.
Placebo-Komparator: Gruppe II (SRP und Placebo)
Bei Patienten der Gruppe II wird das Placebo-Gel zwei Wochen lang nach der SRP zweimal täglich topisch auf die betroffenen Bereiche aufgetragen. Der Prüfarzt führt die Behandlung der Gingivitis basierend auf dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie durch. Bei der häuslichen Pflege werden die Patienten angewiesen, den betroffenen Bereich vor dem Auftragen des Gels zu reinigen und zu trocknen, und die Hände werden vor und nach dem Auftragen gewaschen. Die Patienten werden angewiesen, nach der Anwendung 30 Minuten lang nichts zu essen
Bei Patienten der Gruppe II wird das Placebo-Gel zwei Wochen lang nach der SRP zweimal täglich topisch auf die betroffenen Bereiche aufgetragen. Der Prüfarzt führt die Behandlung der Gingivitis basierend auf dem Ansprechen des Patienten auf die Therapie durch. Bei der häuslichen Pflege werden die Patienten angewiesen, den betroffenen Bereich vor dem Auftragen des Gels zu reinigen und zu trocknen, und die Hände werden vor und nach dem Auftragen gewaschen. Die Patienten werden angewiesen, nach der Anwendung 30 Minuten lang nichts zu essen
Aktiver Komparator: Gruppe III (nur SRP und einstufige Prophylaxe)
Die Patienten der Gruppe III werden einer einstufigen oralen Prophylaxe unterzogen.
Die Patienten der Gruppe III werden einer einstufigen oralen Prophylaxe unterzogen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Plaque-Index
Zeitfenster: 2 Wochen

Die Messung des Zustands der Mundhygiene durch den Silness-Löe-Plaque-Index basiert auf der Erfassung sowohl weicher Debris als auch mineralisierter Ablagerungen an folgenden Zähnen:

0 Keine Plakette

  1. Ein am freien Zahnfleischsaum und angrenzenden Bereich des Zahns haftender Plaquefilm. Die Plaque kann in situ nur nach dem Auftragen der Offenlegungslösung oder durch Verwendung der Sonde auf der Zahnoberfläche gesehen werden.
  2. Mäßige Ansammlung weicher Ablagerungen in der Zahnfleischtasche oder am Zahn und am Zahnfleischsaum, die mit bloßem Auge sichtbar sind.
  3. Reichlich weiche Substanz in der Zahnfleischtasche und/oder am Zahn und am Zahnfleischrand.
2 Wochen
Index der papillären Blutung
Zeitfenster: 2 Wochen
Dieser Index erlaubt sowohl eine sofortige Beurteilung des Zahnfleischzustandes als auch der Motivation des Patienten anhand der tatsächlichen Blutungsneigung der Zahnfleischpapillen. Eine parodontale Sonde wird mesial an der Basis der Papille in den Gingivasulkus eingeführt und dann koronal zur Papillenspitze bewegt. Dies wird auf der distalen Seite der Papille wiederholt. Die Intensität jeder Blutung wird aufgezeichnet als: Bewertung 0 – keine Blutung; Punktzahl 1 - Eine einzelne diskrete Blutungsstelle; Punktzahl 2 - Mehrere isolierte Blutungspunkte oder eine einzelne Blutlinie erscheinen; Bewertung 3 – Das interdentale Dreieck füllt sich kurz nach dem Sondieren mit Blut; Bewertung 4 – Starke Blutung tritt nach dem Sondieren auf; Blut fließt sofort in den Sulcus marginalis.
2 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Anzahl der Teilnehmer mit arzneimittelbedingten unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Dauer der klinischen Studie
Berichtet während der Studie und bei der klinischen Bewertung
Dauer der klinischen Studie
Anzahl der Teilnehmer, die nicht konform sind/von der Studie zurücktreten
Zeitfenster: Dauer der klinischen Studie
Während des Prozesses gemeldet
Dauer der klinischen Studie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ahmad AlMehmadi, King Abdul Aziz University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

  • Abou Sulaiman AE, Shehadeh RMH. Assessment of Total Antioxidant Capacity and the Use of Vitamin C in the Treatment of Non-Smokers With Chronic Periodontitis. J Periodontol. 2010 Nov;81(11):1547-54. Adair JG. The Hawthorne effect: A reconsideration of the methodological artifact. J Appl Psychol. 1984;69(2):334-45. Akalin FA, Toklu E, Renda N. Analysis of superoxide dismutase activity levels in gingiva and gingival crevicular fluid in patients with chronic periodontitis and periodontally healthy controls. J Clin Periodontol. 2005 Mar;32(3):238-43. Albandar JM, Brown LJ, Brunelle JA, Löe H. Gingival State and Dental Calculus in Early-Onset Periodontitis. J Periodontol. 1996 Oct;67(10):953-9. Al-Bayaty FH, Kamaruddin AA, Ismail MohdA, Abdulla MA. Formulation and Evaluation of a New Biodegradable Periodontal Chip Containing Thymoquinone in a Chitosan Base for the Management of Chronic Periodontitis. J Nanomater. 2013;2013:1-5. Al Wafi H. Benefits of Thymoquinone, a Nigella SativaExtract in Preventing Dental Caries Initiation and Improving Gingival Health. ProQuest LLC [Internet]. 2014; Available from: search.proquest.com Chapple ILC, Brock GR, Milward MR, Ling N, Matthews JB. Compromised GCF total antioxidant capacity in periodontitis: cause or effect? J Clin Periodontol [Internet]. 2007 Feb [cited 2020 Mar 26];34(2). Available from: http://doi.wiley.com/10.1111/j.1600-051X.2006.01029.x D'Aiuto F, Nibali L, Parkar M, Patel K, Suvan J, Donos N. Oxidative stress, systemic inflammation, and severe periodontitis. J Dent Res. 2010 Nov;89(11):1241-6. Feil PH, Grauer JS, Gadbury-Amyot CC, Kula K, McCunniff MD. Intentional use of the Hawthorne effect to improve oral hygiene compliance in orthodontic patients. Journal of dental education. 2002 Oct 1;66(10):1129-35. Idrees MM, Azzeghaiby SN, Hammad MM, Kujan OB. Prevalence and severity of plaque-induced gingivitis in a Saudi adult population. Saudi Med J. 2014 Nov;35(11):1373-7. Kataoka K, Ekuni D, Tomofuji T, Irie K, Kunitomo M, Uchida Y, et al. Visualization of Oxidative Stress Induced by Experimental Periodontitis in Keap1-Dependent Oxidative Stress Detector-Luciferase Mice. Int J Mol Sci. 2016 Nov 16;17(11):1907. Kandwal A, Mamgain R, Mamgain P. Comparative evaluation of turmeric gel with 2% chlorhexidine gluconate gel for treatment of plaque induced gingivitis: A randomized controlled clinical trial. AYU Int Q J Res Ayurveda. 2015;36(2):145. Kapil H, Suresh DK, Bathla SC, Arora KS. Assessment of clinical efficacy of locally delivered 0.2% Thymoquinone gel in the treatment of periodontitis. Saudi Dent J. 2018 Oct;30(4):348-54. Król K. [Reactive oxygen species and antioxidant mechanisms in the pathogenesis of periodontitis]. Ann Acad Med Stetin. 2004;50(2):135-48. Löe H. The Gingival Index, the Plaque Index and the Retention Index Systems. J Periodontol. 1967 Nov;38(6):610-6. Mariod AA, Ibrahim RM, Ismail M, Ismail N. Antioxidant activity and phenolic content of phenolic rich fractions obtained from black cumin (Nigella sativa) seedcake. Food Chem. 2009 Sep;116(1):306-12. Ozdemir H, Kara MI, Erciyas K, Ozer H, Ay S. Preventive effects of thymoquinone in a rat periodontitis model: a morphometric and histopathological study: Effects of thymoquinone in a rat periodontitis model. J Periodontal Res. 2012 Feb;47(1):74-80. Pihlstrom BL. Periodontal risk assessment, diagnosis and treatment planning. Periodontol 2000. 2001;25:37-58. Pradeep AR, Rao NS, Bajaj P, Agarwal E. 8-Isoprostane: A lipid peroxidation product in gingival crevicular fluid in healthy, gingivitis and chronic periodontitis subjects. Arch Oral Biol. 2013 May;58(5):500-4. Ragheb A, Attia A, Eldin W, Eibarbry F, Gazarin S, Shoker A. The protective effect of thymoquinone, an anti-oxidant and anti-inflammatory agent, against renal injury: a review. 2009;20(5):741. Saxer UP, Mühlemann HR. [Motivation and education]. Schweiz Monatsschrift Zahnheilkd Rev Mens Suisse Odonto-Stomatol. 1975 Sep;85(9):905-19. Sercombe L, Veerati T, Moheimani F, Wu SY, Sood AK, Hua S. Advances and Challenges of Liposome Assisted Drug Delivery. Front Pharmacol [Internet]. 2015 Dec 1 [cited 2020 Mar 26];6. Available from: http://journal.frontiersin.org/article/10.3389/fphar.2015.00286 Trombelli L, Farina R, Silva CO, Tatakis DN. Plaque-induced gingivitis: Case definition and diagnostic considerations. J Periodontol. 2018 Jun;89:S46-73.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. September 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Oktober 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. August 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. August 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. August 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. August 2022

Zuletzt verifiziert

1. August 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • KAAU

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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Klinische Studien zur Gingivitis

Klinische Studien zur 5 % Thymochinon (TQ)-Gel

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