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法国 CAC-HIV 队列研究 (CAC-HIV)

2023年4月16日 更新者:Franck Boccara

HIV 感染者的冠状动脉钙化评分:法国 HIV-CAC 队列研究

临床研究:

  • 方法:观察性横向双臂队列研究,包括成人 HIV 感染者 (PLHIV) 和处于中等心血管风险的 HIV 阴性受试者 (HIV-)。 没有进行研究特定的干预措施。
  • 参与者:在法国巴黎和安纳西的两家大型公立医院连续招募,参与者被转介进行常规心脏风险分层。
  • 招聘时间:2013年6月至2016年4月。
  • 数据:在门诊访问期间收集匿名研究数据。 没有进行后续行动。

学习目标:

  • 主要:比较 PLHIV 和 HIV- 之间的冠状动脉钙化 (CAC) 评分,以弥合当前知识的差距。
  • 次要:评估与 CAC 评分相关的参数,包括预测因子及其患病率、与颈动脉/股动脉粥样硬化的关联以及心血管风险评分(ASCVD 和 HEART 评分)。

研究假设:

  • 主要:CAC 分数在 PLHIV 和 HIV-
  • 次要:传统 CV 风险因素在 PLHIV 中的流行率较低,但与 HIV 相关的非传统 CV 风险因素(包括较低级别的慢性炎症、免疫失调和 ARV 暴露持续时间)与较高的 CAC 评分和较高的 CV 风险评分相关

学习理性:

  • 与普通人群相比,艾滋病病毒感染者患动脉粥样硬化性心血管事件的风险增加。 PLHIV 的一级预防很重要,但也具有挑战性,因为传统的心血管风险评分并未考虑 HIV 相关因素。
  • 使用 Agatston 评分的计算机断层扫描冠状动脉钙 (CAC) 评分可用于检测和量化冠状动脉钙化。 在一般人群中,CAC 评分可预测未来的心血管事件。

研究概览

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

689

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

成年患者在我们的两个研究中心之一进行心血管评估,作为他们日常护理的一部分。

描述

纳入标准:

  • 提供知情同意
  • 存在一种或多种心血管危险因素
  • 完成全面的心血管评估,包括有效的 CAC 评分、血管评估、人口统计访谈、临床和病史以及医疗检查。

排除标准:

  • 年龄小于 18 岁
  • 确定的心血管疾病史。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:横截面

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
艾滋病病毒感染者 (PLHIV)

18 岁以上感染艾滋病病毒的成年人。 作为日常护理的一部分,参与者被转介到我们两个研究中心之一进行心血管评估。

PLHIV 处于中度心血管风险,他们至少存在一种心血管危险因素,但没有确定的心血管疾病。

注意:所有进行的测试都是法国心脏预防常规护理的一部分(未进行研究特定干预)。

Agatston 方法量化冠状动脉钙化。 前瞻性心电图触发的非对比 CAC 评分使用两个中心现场提供的非增强低辐射心脏 CT 扫描。 CAC 的量化是使用 SOMATOM Definition Edge 或 SOMATOM Force (Siemens Medical Solutions) 和标准纵隔参数(宽度,350 Hounsfield 单位;水平,50 Hounsfield 单位)进行的,并根据当前的非对比非对比 CAC 评分指南- 心脏胸部 CT 扫描。
其他名称:
  • 无创外周超声(常规检查的一部分)
  • 血样(常规检查的一部分)
HIV阴性受试者

未感染 HIV 的 18 岁以上成年人。 作为日常护理的一部分,参与者被转介到我们两个研究中心之一进行心血管评估。

HIV-受试者处于中等心血管风险,他们表现出至少一种心血管风险因素而没有确定的心血管疾病。

注意:所有进行的测试都是法国心脏预防常规护理的一部分(未进行研究特定干预)。

Agatston 方法量化冠状动脉钙化。 前瞻性心电图触发的非对比 CAC 评分使用两个中心现场提供的非增强低辐射心脏 CT 扫描。 CAC 的量化是使用 SOMATOM Definition Edge 或 SOMATOM Force (Siemens Medical Solutions) 和标准纵隔参数(宽度,350 Hounsfield 单位;水平,50 Hounsfield 单位)进行的,并根据当前的非对比非对比 CAC 评分指南- 心脏胸部 CT 扫描。
其他名称:
  • 无创外周超声(常规检查的一部分)
  • 血样(常规检查的一部分)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
使用 Agatston 评分的计算机断层扫描冠状动脉钙 (CAC) 评分
大体时间:2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次测试

研究人员将使用 Agatston 分数测量 CAC 分数。

Agatston 评分量表:0(最低风险)至 >400(风险严重增加)

Agatston评分解读:

  • 较低的分数意味着较低的风险
  • 更高的分数意味着更高的风险

我们将测量 Agatston 评分,然后将患者分配到四组之一:

CAC 分数 = 0; CAC分数1-99,CAC分数100-399,CAC分数>400

2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次测试

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
心血管危险因素的分布
大体时间:2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次评估

研究人员将通过医学访谈、病历审查和生化实验室测试来衡量传统心血管危险因素的流行程度。

- 传统的心血管危险因素包括:吸烟、糖尿病(空腹血糖和抗糖尿病药物的使用)、高血压(血压测量和抗高血压药物的使用)、血脂异常(血脂和降脂药物的使用)

我们将通过医学访谈、病历审查和生化实验室检测来衡量非传统 HIV 相关心血管危险因素的患病率。

- 非传统的 HIV 相关心血管危险因素包括:HIV 持续时间、抗逆转录病毒治疗方案和持续时间、病毒载量、淋巴细胞计数和最低值。

2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次评估
颈动脉和股骨斑块率
大体时间:2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次评估
研究人员将使用无创超声测量颈动脉和股骨动脉粥样硬化。
2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次评估
心血管风险评分(ASCVD 和 HEART 评分)的分布:低、中和高水平。
大体时间:2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次评估
研究人员将使用 ASCVD 模型和 HEART 模型计算心血管风险。
2013 年 6 月至 2016 年 4 月期间进行了一次评估

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2013年6月1日

初级完成 (实际的)

2019年4月30日

研究完成 (实际的)

2019年4月30日

研究注册日期

首次提交

2022年9月23日

首先提交符合 QC 标准的

2022年9月28日

首次发布 (实际的)

2022年10月3日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年4月18日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年4月16日

最后验证

2023年4月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

IPD 计划说明

可根据特定要求提供匿名研究数据,请联系 Pr. 如需更多信息,请联系 Franck Boccara (franck.boccara@aphp.fr)。

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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