Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Французское когортное исследование CAC-ВИЧ (CAC-HIV)

16 апреля 2023 г. обновлено: Franck Boccara

Оценка содержания кальция в коронарных артериях у людей, живущих с ВИЧ: французское когортное исследование HIV-CAC

Клиническое исследование:

  • Методы: обсервационное поперечное двухгрупповое когортное исследование, включающее взрослых, живущих с ВИЧ (ЛЖВ), и ВИЧ-негативных субъектов (ВИЧ-) с промежуточным сердечно-сосудистым риском. Никаких специальных вмешательств в рамках исследования не проводилось.
  • Участники: последовательно набирались в двух крупных государственных больницах в Париже и Анси, Франция, куда участников направляли для плановой стратификации сердечного риска.
  • Набор: был с июня 2013 года по апрель 2016 года.
  • Данные: данные анонимного исследования были собраны во время амбулаторного визита. Дальнейшее наблюдение не проводилось.

Цели исследования:

  • Первичный: сравните показатель кальцификации коронарных артерий (КАС) у ЛЖВ и ВИЧ-, чтобы восполнить пробелы в текущих знаниях.
  • Вторичный: оценка параметров, связанных с оценкой CAC, включая предикторы и их распространенность, связь с атеросклерозом сонных и бедренных артерий и показатели сердечно-сосудистого риска (оценка ASCVD и HEART).

Гипотезы исследования:

  • Первичный: баллы CAC не будут отличаться между ЛЖВ и ВИЧ-инфицированными.
  • Вторичная: распространенность традиционных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний будет ниже у ЛЖВ, но связанные с ВИЧ нетрадиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (включая хроническое воспаление более низкой степени, иммунную дисрегуляцию и продолжительность приема АРВ-препаратов) будут связаны с более высокими показателями CAC и более высокими показателями сердечно-сосудистого риска.

Рациональное исследование:

  • ЛЖВ имеют повышенный риск атеросклеротических сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с общей популяцией. Первичная профилактика для ЛЖВ важна, но сложна, поскольку традиционные показатели сердечно-сосудистого риска не учитывают факторы, связанные с ВИЧ.
  • Оценка кальция коронарной артерии (CAC) с помощью компьютерной томографии с использованием шкалы Agatston полезна для обнаружения и количественной оценки коронарных кальцинатов. В общей популяции оценка CAC позволяет прогнозировать будущие сердечно-сосудистые события.

Обзор исследования

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

689

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

14 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые пациенты направлялись в один из двух наших исследовательских центров для оценки состояния сердечно-сосудистой системы в рамках планового лечения.

Описание

Критерии включения:

  • Предоставьте информированное согласие
  • Наличие одного или нескольких сердечно-сосудистых факторов риска
  • Полная всесторонняя оценка сердечно-сосудистой системы, включая действительный балл CAC, оценку состояния сосудов, опрос для демографического, клинического и медицинского анамнеза, а также медицинское обследование.

Критерий исключения:

  • Возраст младше 18 лет
  • История установленных сердечно-сосудистых заболеваний.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Поперечный разрез

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
Люди, живущие с ВИЧ (ЛЖВ)

Взрослые старше 18 лет, живущие с ВИЧ. Участники были направлены в один из двух наших исследовательских центров для оценки состояния сердечно-сосудистой системы в рамках их обычного лечения.

ЛЖВ относятся к промежуточному сердечно-сосудистому риску, у них присутствует по крайней мере один фактор сердечно-сосудистого риска без установленного сердечно-сосудистого заболевания.

NB: все проведенные тесты являются частью рутинной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний во Франции (никаких специальных вмешательств в рамках исследования не проводилось).

Метод Агатстона количественно определил коронарную кальцификацию. Проспективная ЭКГ-триггерная неконтрастная оценка CAC использовала неконтрастную низколучевую КТ сердца, предоставленную на месте в обоих центрах. Количественную оценку CAC проводили с использованием SOMATOM Definition Edge или SOMATOM Force (Siemens Medical Solutions) со стандартными параметрами средостения (ширина 350 единиц Хаунсфилда, уровень 50 единиц Хаунсфилда) и в соответствии с текущими рекомендациями по оценке CAC неконтрастных неконтрастных пациентов. - КТ органов грудной клетки.
Другие имена:
  • Неинвазивное периферическое ультразвуковое исследование (часть рутинного обследования)
  • Образцы крови (часть рутинного обследования)
ВИЧ-отрицательные субъекты

Взрослые старше 18 лет без ВИЧ-инфекции. Участники были направлены в один из двух наших исследовательских центров для оценки состояния сердечно-сосудистой системы в рамках их обычного лечения.

ВИЧ-инфицированные относятся к промежуточному сердечно-сосудистому риску, у них присутствует по крайней мере один фактор сердечно-сосудистого риска без установленного сердечно-сосудистого заболевания.

NB: все проведенные тесты являются частью рутинной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний во Франции (никаких специальных вмешательств в рамках исследования не проводилось).

Метод Агатстона количественно определил коронарную кальцификацию. Проспективная ЭКГ-триггерная неконтрастная оценка CAC использовала неконтрастную низколучевую КТ сердца, предоставленную на месте в обоих центрах. Количественную оценку CAC проводили с использованием SOMATOM Definition Edge или SOMATOM Force (Siemens Medical Solutions) со стандартными параметрами средостения (ширина 350 единиц Хаунсфилда, уровень 50 единиц Хаунсфилда) и в соответствии с текущими рекомендациями по оценке CAC неконтрастных неконтрастных пациентов. - КТ органов грудной клетки.
Другие имена:
  • Неинвазивное периферическое ультразвуковое исследование (часть рутинного обследования)
  • Образцы крови (часть рутинного обследования)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка кальция коронарной артерии (CAC) на компьютерной томографии с использованием шкалы Agatston
Временное ограничение: Одно испытание было проведено в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.

Исследователи будут измерять балл CAC, используя балл Agatston.

Шкала Агатстона: от 0 (самый низкий риск) до >400 (значительно повышенный риск)

Интерпретация счета Агатстона:

  • более низкие баллы означают меньший риск
  • более высокие баллы означают более высокий риск

Мы измерим шкалу Агатстона, а затем распределим пациентов в одну из четырех групп:

САС = 0; САС от 1 до 99, САС от 100 до 399, САС > 400

Одно испытание было проведено в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Распределение сердечно-сосудистых факторов риска
Временное ограничение: Одна оценка была проведена в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.

Исследователи будут измерять распространенность традиционных сердечно-сосудистых факторов риска с помощью медицинского опроса, просмотра медицинских карт и биохимических лабораторных тестов.

- Традиционные сердечно-сосудистые факторы риска включают: употребление табака, диабет (глюкоза натощак и прием антидиабетических препаратов), гипертония (измерение артериального давления и прием антигипертензивных препаратов), нарушения липидного обмена (панели липидов и прием гиполипидемических препаратов).

Мы будем измерять распространенность нетрадиционных сердечно-сосудистых факторов риска, связанных с ВИЧ, с помощью медицинского опроса, изучения медицинских карт и биохимических лабораторных анализов.

- К нетрадиционным факторам сердечно-сосудистого риска, связанным с ВИЧ, относятся: длительность ВИЧ-инфекции, режим и продолжительность антиретровирусной терапии, вирусная нагрузка, количество лимфоцитов и надир.

Одна оценка была проведена в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.
Частота каротидных и бедренных бляшек
Временное ограничение: Одна оценка была проведена в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.
Исследователи будут использовать неинвазивный ультразвук для измерения атеросклероза сонных и бедренных артерий.
Одна оценка была проведена в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.
Распределение показателей сердечно-сосудистого риска (ASCVD и HEART score): низкий, средний и высокий уровень.
Временное ограничение: Одна оценка была проведена в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.
Исследователи будут рассчитывать сердечно-сосудистый риск, используя модель ASCVD и модель HEART.
Одна оценка была проведена в период с июня 2013 г. по апрель 2016 г.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 июня 2013 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 апреля 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 апреля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

23 сентября 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

28 сентября 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

3 октября 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 апреля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 апреля 2023 г.

Последняя проверка

1 апреля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Описание плана IPD

Анонимные данные исследования могут быть предоставлены по специальному запросу, пожалуйста, свяжитесь с проф. Франк Боккара (franck.boccara@aphp.fr) для получения дополнительной информации.

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться