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Estudo francês de coorte CAC-HIV (CAC-HIV)

16 de abril de 2023 atualizado por: Franck Boccara

Pontuação de cálcio da artéria coronária em pessoas vivendo com HIV: o estudo francês de coorte HIV-CAC

Estudo clínico:

  • Métodos: estudo de coorte observacional transversal de dois braços incluindo adultos vivendo com HIV (PVHIV) e HIV negativos (HIV-) em risco cardiovascular intermediário. Nenhuma intervenção específica do estudo foi realizada.
  • Participantes: recrutados consecutivamente em dois grandes hospitais públicos em Paris e Annecy, França, onde os participantes foram encaminhados para estratificação de risco cardíaco de rotina.
  • Recrutamento: foi de junho de 2013 até abril de 2016.
  • Dados: dados anônimos do estudo foram coletados durante a consulta ambulatorial. Nenhum acompanhamento foi realizado.

Objetivos do estudo:

  • Primário: comparar o escore de calcificação da artéria coronária (CAC) entre PVHIV e HIV- para preencher lacunas no conhecimento atual.
  • Secundário: avaliar parâmetros ligados ao escore CAC, incluindo preditores e sua prevalência, associação com aterosclerose carotídea/femoral e escores de risco cardiovascular (ASCVD e escore HEART).

Hipóteses de estudo:

  • Primário: os escores de CAC não seriam diferentes entre PVHIV e HIV-
  • Secundário: a prevalência de fatores de risco CV tradicionais seria menor em PVHIV, mas os fatores de risco CV não tradicionais relacionados ao HIV (incluindo inflamação crônica de grau inferior, desregulação imunológica e duração da exposição ARV) estariam associados a pontuações CAC mais altas e pontuações de risco CV mais altas

Estudo Racional:

  • As PVVIH têm um risco aumentado de eventos cardiovasculares ateroscleróticos em comparação com a população em geral. A prevenção primária para PVHIV é importante, mas desafiadora, pois os escores tradicionais de risco cardiovascular não levam em consideração os fatores relacionados ao HIV.
  • O escore de cálcio da artéria coronária (CAC) por tomografia computadorizada usando o escore de Agatston é útil para detectar e quantificar calcificações coronárias. Na população em geral, o escore CAC é preditivo de eventos cardiovasculares futuros.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

689

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes adultos encaminhados a um de nossos dois centros de estudo para avaliação cardiovascular como parte de seus cuidados de rotina.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Fornecer consentimento informado
  • Apresentar um ou mais fatores de risco cardiovascular
  • Avaliação cardiovascular abrangente completa, incluindo uma pontuação CAC válida, avaliação vascular, entrevista para histórico demográfico, clínico e médico e um exame médico.

Critério de exclusão:

  • Idade inferior a 18 anos
  • História de doença cardiovascular estabelecida.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Transversal

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pessoas vivendo com HIV (PVHIV)

Adultos com mais de 18 anos vivendo com HIV. Os participantes foram encaminhados a um de nossos dois centros de estudo para avaliação cardiovascular como parte de seus cuidados de rotina.

As PVHIV são de risco cardiovascular intermediário, apresentam pelo menos um fator de risco cardiovascular sem doença cardiovascular estabelecida.

NB: todos os testes realizados fazem parte dos cuidados de rotina para prevenção cardíaca na França (nenhuma intervenção específica do estudo foi realizada).

O método de Agatston quantificou a calcificação coronariana. Um escore de CAC sem contraste, disparado prospectivamente por ECG, usou uma tomografia computadorizada cardíaca de baixa radiação sem contraste fornecida no local em ambos os centros. A quantificação do CAC foi realizada usando um SOMATOM Definition Edge ou SOMATOM Force (Siemens Medical Solutions) com parâmetros mediastinais padrão (largura, 350 unidades Hounsfield; nível, 50 unidades Hounsfield) e de acordo com as diretrizes atuais para pontuação CAC de sem contraste e sem -TC de tórax cardíaco.
Outros nomes:
  • Ultrassom periférico não invasivo (parte da rotina laboratorial)
  • Amostras de sangue (parte do exame de rotina)
Indivíduos HIV negativos

Adultos com mais de 18 anos sem infecção pelo HIV. Os participantes foram encaminhados a um de nossos dois centros de estudo para avaliação cardiovascular como parte de seus cuidados de rotina.

Indivíduos com HIV apresentam risco cardiovascular intermediário, apresentam pelo menos um fator de risco cardiovascular sem doença cardiovascular estabelecida.

NB: todos os testes realizados fazem parte dos cuidados de rotina para prevenção cardíaca na França (nenhuma intervenção específica do estudo foi realizada).

O método de Agatston quantificou a calcificação coronariana. Um escore de CAC sem contraste, disparado prospectivamente por ECG, usou uma tomografia computadorizada cardíaca de baixa radiação sem contraste fornecida no local em ambos os centros. A quantificação do CAC foi realizada usando um SOMATOM Definition Edge ou SOMATOM Force (Siemens Medical Solutions) com parâmetros mediastinais padrão (largura, 350 unidades Hounsfield; nível, 50 unidades Hounsfield) e de acordo com as diretrizes atuais para pontuação CAC de sem contraste e sem -TC de tórax cardíaco.
Outros nomes:
  • Ultrassom periférico não invasivo (parte da rotina laboratorial)
  • Amostras de sangue (parte do exame de rotina)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escore de cálcio da artéria coronária (CAC) de tomografia computadorizada usando o escore de Agatston
Prazo: Um teste foi realizado entre junho de 2013 e abril de 2016

Os investigadores medirão a pontuação do CAC usando a pontuação de Agatston.

Escala de pontuação de Agatston: 0 (risco mais baixo) a >400 (risco severamente aumentado)

Interpretação da pontuação de Agatston:

  • pontuações mais baixas significam menor risco
  • pontuações mais altas significam maior risco

Mediremos a pontuação de Agatston e, em seguida, atribuiremos os pacientes a um dos quatro grupos:

pontuação CAC = 0; Pontuação CAC 1-99, pontuação CAC 100-399, pontuação CAC > 400

Um teste foi realizado entre junho de 2013 e abril de 2016

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Distribuição de fatores de risco cardiovascular
Prazo: Uma avaliação foi realizada entre junho de 2013 e abril de 2016

Os investigadores medirão a prevalência de fatores de risco cardiovasculares tradicionais por meio de entrevista médica, revisão de registros médicos e exames laboratoriais bioquímicos.

- Fatores de risco cardiovascular tradicionais incluem: tabagismo, diabetes (glicemia de jejum e uso de drogas antidiabéticas), hipertensão (medição da pressão arterial e uso de drogas anti-hipertensivas), anormalidades lipídicas (painel lipídico e uso de drogas hipolipemiantes)

Mediremos a prevalência de fatores de risco cardiovascular não tradicionais relacionados ao HIV por meio de entrevista médica, revisão de prontuários médicos e exames laboratoriais bioquímicos.

- Os fatores de risco cardiovascular não tradicionais relacionados ao HIV incluem: duração do HIV, duração e esquema antirretroviral, carga viral, contagem de linfócitos e nadir.

Uma avaliação foi realizada entre junho de 2013 e abril de 2016
Taxa de placas carotídeas e femorais
Prazo: Uma avaliação foi realizada entre junho de 2013 e abril de 2016
Os investigadores usarão ultrassom não invasivo para medir a aterosclerose carotídea e femoral.
Uma avaliação foi realizada entre junho de 2013 e abril de 2016
Distribuição dos escores de risco cardiovascular (ASCVD e HEART score): nível baixo, mediano e alto.
Prazo: Uma avaliação foi realizada entre junho de 2013 e abril de 2016
Os investigadores calcularão o risco cardiovascular usando o modelo ASCVD e o modelo HEART.
Uma avaliação foi realizada entre junho de 2013 e abril de 2016

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de junho de 2013

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2019

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

23 de setembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

28 de setembro de 2022

Primeira postagem (Real)

3 de outubro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de abril de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de abril de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Dados anônimos do estudo podem ser disponibilizados mediante solicitação específica, entre em contato com Pr. Franck Boccara (franck.boccara@aphp.fr) para mais informações.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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