儿科职业治疗远程干预的有效性

背景和目的：以色列南部地区儿童神经发育障碍 (NDD's; 5-29%) 的高患病率以及儿童发展服务的可及性和可获得性低，迫切需要开发创新、有效和可及的模式干涉。 远程干预是为居家人士提供发展服务的创新且实用的选择，但其在该人群中有效性的证据不足。 研究目标是：（1）使职业治疗干预适应远程分娩； (2) 评估其可行性（在依从性、治疗忠诚度和护理满意度方面）； (3) 评估其在促进 5-8 岁 NDD 儿童的个人功能目标、参与日常活动和生活质量方面的功效。 方法：我们将使用混合方法进行一项没有随机化的对照研究。 参与者将包括 40 名患有 NDD 和日常生活功能困难的儿童，他们将被分配到研究组（远程干预；n=20）或对照组（亲自干预；n=20）。 参与者将从南部地区“Meuhedet”HMO 的儿童发展单位招募。 干预计划将包括基于循证方法 (CO-OP) 的 12 周会议，会议将以视频会议或个人会议的形式进行。 干预模式的目的是改善每个孩子及其父母确定的个人目标。 主要成果措施将包括旨在评估参与和生活质量的标准评估工具。 参与者将接受基线和干预后评估。 将使用描述性统计数据和反馈访谈，根据对护理的依从性、忠诚度和满意度来评估可行性。 将使用重复测量 MANOVA 通过组 X 时间交互评估有效性。 为了检查预测治疗依从性和成功的变量，将使用线性回归。 此外，还将对定性信息进行专题分析。 在 COVID-19 大流行和军事升级期间进行的一项试点研究（N = 14）的初步结果证明了职业治疗远程干预的可行性。 结果还表明该计划的预防效果，因此根据儿童和家长报告（分别），在治疗期间实现的个人目标的 80% / 73.68% 实现了临床显着改善。 预期结果：除了目前专门存在的面对面服务之外，该研究的结果可能构成建立职业治疗远程干预服务的理论和实践基础设施，适用于大量患有 NDD 的儿童并允许立即实施作为以色列儿童发展服务的一部分的干预计划。 对医学的重要性：这种具有成本效益的创新形式将提高以色列周边地区患有 NDD 的儿童及其家人获得职业治疗服务的机会。 从长远来看，可以假设在儿童发展部门整合可获得和有效的服务将有助于减轻他们家庭的负担，促进他们的功能，并减少未来对医疗和社会援助服务的需求。