全身麻醉患者的血流动力学参数和心脏酶水平

全静脉麻醉 (TIVA) 是当今常用的麻醉方法，可替代吸入麻醉。 意识丧失是全身麻醉的一个重要组成部分，目的是为了给患者安全的镇痛，并且不记得任何与手术相关的不良事件。

虽然可以通过监测现代手术室呼吸机设备中的最低肺泡浓度 (MAK) 来控制麻醉深度，但没有比测量静脉麻醉中药物的血浆水平更客观的方法了。 麻醉师根据血浆药物浓度制定的方案用于全静脉麻醉。 另一方面，靶控麻醉 (TCI) 设备是最近使用频率更高的泵，可以根据使用个人数据计算的药代动力学模型以推注和输注形式输送所需的药物血药浓度。 在 TCI 麻醉中，与重复推注技术相比，静脉输注麻醉剂可在血浆和作用部位提供更稳定的药物浓度。 从而确保避免给药量过高或过低等结果，使药物保持在治疗范围内。

在吸入麻醉中，麻醉物质从肺泡吸收，进入血液并到达大脑。 该方法所用麻醉剂经气管吸入迅速，麻醉深度可控。 但是，应对患者进行监测并随访并发症。 理想的吸入麻醉剂对心血管和呼吸系统的影响最小，并且对这些系统没有毒性作用。 由于这些特性，目前最常用的吸入麻醉药物是异氟醚和七氟醚。 就其心肺作用而言，据报道七氟醚比其他麻醉剂提供更快更深的麻醉。

目的：在这项研究中，研究人员旨在比较在全身麻醉、TCI 麻醉和基于七氟烷的平衡麻醉下接受全腹子宫切除术的患者心肌酶水平相对于基线的变化。

方法：纳入符合纳入标准并签署知情同意书的患者140例。 所有患者都将接受常规麻醉监测和双频指数 (BIS) 监测，所有参数将在整个手术过程中以 5 分钟的间隔进行检查和记录。 70 名患者将接受 TCI-TIVA，70 名患者将接受基于七氟烷的平衡麻醉。 肌酸激酶（CK）、肌酸激酶-肌红蛋白结合（CK-MB）、肌钙蛋白 I 值将测定 3 次；麻醉诱导前、手术结束患者拔管后、手术结束后8小时。

统计分析：根据数据的分布情况，拟采用“独立样本t检验”或“Mann-Whitney U检验”进行组间比较。 卡方检验将用于检查分类变量之间的关系。 “重复测量方差分析”将用于评估重复测量。 连续变量之间的相关性将通过 Pearson 或 Spearman 相关分析进行分析，具体取决于数据的分布。