防腐剂在导管敷料中的功效比较

1.625 / 5.000 Çeviri sonuçları star_border CVC 是放置在直接通向心脏的静脉中的插管。 4 CVC用于频繁采血、持续全肠外营养（TPN）给药、血液和血液制品输注、血液透析、长期补液、因长期和强化治疗而无法使用血管通路的药物治疗. 它用于多种目的，例如正性肌力药的输送。

除了它们提供的好处外，CVC 也有许多负面影响。 最常见的并发症是感染、血栓形成和出血。 中心静脉导管相关血流感染 (LVMI-CDE)；它被视为与在 ICU 的卫生服务中使用中心静脉导管有关的一个重要问题。

CVC 放置的那一天被记录为第 1 天。 经实验室确认的 BSI 最早可在置管第 3 天置入，最迟可在置管后的第二天置入。 9 LVMI-BSI 管理中最重要的一步是预防感染。 为了防止这些不可避免的感染，在 CVC 的放置、使用和维护过程中应采取预防措施并遵守消毒规则。 护士负责导管护理、监测和报告并发症。 因此，护士给予的特殊护理对其他导管相关并发症和感染增加有影响。 导管敷料可被视为血流感染的危险因素。 因此，敷料时使用的防腐剂也很重要。

次氯酸 (HOCl) 是另一种防腐剂，是近年来常用于​​敷料和伤口护理的高效产品。 次氯酸也是中性粒细胞在吞噬过程中合成的一种生理分子，对所有微生物的破坏起着积极的作用。

研究表明，HOCl 可在不到 1 分钟的时间内灭活各种病毒，包括冠状病毒。 26 据称，在眼睑炎症中使用 HOCl 可降低皮肤表面细菌的数量。 使用含 100 ppm HOCl 的生理盐水后 20 分钟，据报道葡萄球菌载量减少了 99% 以上。 27 在腹膜内伤口护理的临床研究中，在一项针对 44 名 3-14 岁患者的随机对照研究中，20 名患者用 100 ml/kg 等渗液灌洗到腹腔内，并用 200 ml 等渗液冲洗伤口， 26例患者腹腔灌注100ml/kg。 用 HOCl 进行灌洗，并用 200 ml HOCl 清洗伤口。 据说没有观察到副作用。 HOCl 非常环保，因为它的分解只产生盐水和微量的氯化物气体。 它很经济，因为它的来源只是未经消毒的自来水和盐。 28 在一项检查稳定次氯酸溶液 (HOCl) 对杀灭率、生物膜形成、生物膜中对经常分离的微生物的抗菌活性以及受损成纤维细胞和角质形成细胞迁移率的影响的研究中，所有微生物都在 0 分钟内被杀死，并且确切的杀伤时间据说是 12 秒。 与单独的聚维酮碘和培养基相比，稳定的 HOCl 溶液对成纤维细胞和角质形成细胞迁移具有剂量依赖性积极影响。 据称可作为理想的伤口护理剂。

在一项关于糖尿病足部伤口的研究中，将聚维酮碘与 HOCl 进行了比较。 与聚维酮碘相比，使用次氯酸的抗生素使用时间缩短。 在研究中，在软组织和骨组织中；它已被证明可以减少炎症并加速伤口愈合。 局部稳定的 HOCl 提供了最佳的伤口愈合环境，当与硅胶结合使用时，可以理想地减少疤痕。 用作皮肤消毒剂时，HOCl 不会引起眼毒性或耳毒性。 它比其他敷料消毒液更便宜，并且对许多细菌感染有效而不损伤组织，这一事实可能导致次氯酸的使用更加频繁。 这项研究在为文献提供证据方面极为重要。 研究表明，由于使用正确的产品进行正确的护理和敷料，血流感染率、死亡率和发病率以及因导管引起的住院费用都会大大降低。 在本研究中，旨在比较导管敷料中含有洗必泰、聚维酮碘和次氯酸活性成分的防腐剂在预防重症监护病房中心导管相关血流感染中的有效性。