改进临床医生和研究人员用于远程监测酒精使用的远程呼气分析程序

可以连续和/或远程监测酒精使用的设备为研究和干预创造了新的机会，最初是使用透皮酒精监测仪 (TAM)，它可以连续和远程检测通过皮肤排出的酒精。 TAM 最初是在刑事司法系统中设计和使用的，但它们的缺点限制了广泛采用（例如，可用性、成本、大小、对身体活动的干扰和污名化）（Allessi 等人，2017 年；Caluzzi 等人，2019 年） ). 因此，正在开发和使用其他酒精监测技术（和程序）来检测和描述酒精消耗。 一个例子是远程呼气分析仪（例如 SCRAM Remote Breath®），它是 TAM 的潜在替代品。 它们体积小，可以每天和更私密地使用，使用 Automated Facial Intelligence™ (AFI™) 技术来验证身份，并具有防止规避的保护措施（SCRAM，2020）。 使用规定的远程呼气测醉器监测协议时，大量饮酒可能不会被发现。 远程呼气测醉器在法律和临床研究环境中的使用越来越频繁（例如，Alessi & Petry，2013 年；Koffarnus 等人，2018 年；Moody 等人，2018 年；Nehlin 等人，2018 年；Recovery Healthcare Corporation，个人通讯， 2021 年 6 月 22 日；Skipper 等人，2014 年）。 潜在的假设是呼气测醉器客观地检测饮酒量。 事实上，在社交饮酒者 (n = 12) 中，远程呼吸酒精浓度 (BrAC) 监测方案与自我报告饮酒的对应率为 98.8%（Skipper 等人，2014 年），其中没有与饮酒相关的意外事件/结果。 制造商监测协议尚未在确实有与检测到饮酒相关的意外事件/后果的个人中得到验证。 远程呼吸采样协议可能会为个人大量饮酒提供充足的机会，尤其是在检测到饮酒会受到处罚的人群中。 重要的是，当出现意外情况时，个人可能会采用或调整他们的饮酒方式以“击败”系统。 例如，司法系统中使用的程序（符合制造商的建议）会提示个人每天提交 4 个呼吸样本，从被监测人员选择的开始时间开始，然后每 5 小时（例如，早上 7 点，中午 12 点、下午 5 点、晚上 10 点）。 每个人每天的采样时间表都是一样的，呼吸样本必须在提示后一小时内提交。 因此，这些时间表具有“开启和关闭周期”时间，开启周期时间表每天仅覆盖约 15 小时。 非周期时间表，从一天最后一个样本的提交到第二天的第一个样本，允许有时间睡觉，但在此期间（最多 10 小时，包括允许的采样窗口）可能会发生饮酒. 人们可以在最后一次呼吸样本（例如晚上 10 点）后立即饮用，并且仍然提交阴性 BrAC（