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对儿童疫苗犹豫不决的孕妇的动机访谈技巧

2022年12月5日 更新者:Selda Yoruk、Balikesir University

对使用儿童疫苗犹豫不决的孕妇的动机访谈技术的评价

世界卫生组织(WHO)“疫苗犹豫工作组”将疫苗犹豫定义为尽管有疫苗接种服务,但仍延迟接受或拒绝接种疫苗(MacDonald,2015)。 世界卫生组织将“疫苗犹豫”列为2019年需要立即解决的十大全球健康威胁之一(WHO,2019)。 结果发现,疫苗犹豫的首要原因是对风险收益比的担忧,包括“对疫苗安全性的担忧”或“其潜在的副作用”,次要原因是缺乏对疫苗的信息和认识,以及他们的重要性以及对疫苗接种的宗教、文化、社会性别和社会经济观念(Lark 等人,2018 年)。据社会研究估计,在排名靠前的法国,疫苗犹豫的发生率约为 25-70%,15%在瑞士,19% 在加拿大(Ward 等人,2019 年;Shen 和 Dubey,2019 年)。 另一方面,在孕妇的情况下,已检测到儿童疫苗犹豫在 6% 和 12% 之间变化(Mohd 等人,2017 年;Corben 和 Leask,2018 年)。

土耳其未接种疫苗的儿童人数急剧增加(土耳其医学协会,2018 年)。根据卫生部的数据,拒绝让孩子接种疫苗的家庭数量从 2011 年的 183 个增加到 2016 年的 12000 个, 2017 年达到 23600(土耳其医学协会,2018 年)。

动机是个体采用、继续和坚持改变的特殊策略的可能性。 MI 是一种指导和咨询导向的方法,用于帮助患者探索和克服采取行为的矛盾/困境增强和改善他们的整体健康。

近年来进行的研究发现,动机性访谈技术实际上对父母对儿童疫苗的接受度有效。 MI技术的主要目的是探索目标个体的矛盾心理,并通过帮助他们克服这种矛盾心理来实现行为改变。 对于犹豫或矛盾是否要让孩子接种疫苗的父母,或者未能让孩子接种疫苗的父母,这种方法特别有用。 在 MI 中,重点关注父母对疫苗的担忧、问题和好奇,行为改变的发生取决于每个人的个人价值观。 MI 是一种特殊的援助手段,可以帮助个人了解他们的问题并鼓励他们采取行动(Danchin 等,2017)。

为了加强疫苗接种服务,必须对疫苗反对和家庭犹豫的问题进行研究,并揭示其根本原因(Topçu et al., 2019; Akbaş, 2020)。 由于怀孕和产前时期是形成关于儿童疫苗接种的最初观点和信念的时间跨度,因此这些时期对于提供儿科疫苗信息尤为重要。 确定社会中疫苗反对的普遍程度,并在未来几年对其进行监测,以及制定检查和教育计划,被认为是与疫苗犹豫作斗争的关键。

这项研究特别重要,因为它将通过使用动机访谈 (MI) 方法帮助消除疫苗犹豫,并揭示孕妇对疫苗犹豫的矛盾情绪。

研究概览

地位

尚未招聘

详细说明

研究的主要假设/目标:

假设 0 动机性访谈对疫苗犹豫的孕妇没有影响。

假设 1 动机性访谈对疫苗犹豫的孕妇有效。

研究目的 本研究是一项随机实验工作,旨在分析动机访谈法对对儿童疫苗犹豫不决的孕妇的有效性。

研究领域:

该研究将于 2022 年 3 月至 2023 年 3 月在 Balıkesir 省进行。 Balıkesir 位于南马尔马拉次区域,其部分土地延伸至爱琴海地区。 东面是布尔萨和屈塔希亚,南面是马尼萨和伊兹密尔,西面是恰纳卡莱。 全省由20个区组成,其中2个是中心区。 根据土耳其统计研究所 (TUIK) 2020 年的调查结果,它有 1 240 285 人居住在总土地面积为 14 292 平方公里的土地上。 主要收入来源是农业和种植业。

计划的数据收集中心:访问 Atatürk Şehir Hastanesi(lit.Atatürk 市医院)的孕妇将被邀请参加研究。

终止研究的标准:

因疾病、大流行等原因不能实施的研究将被终止。

研究材料和方法:

研究人群和抽样研究人群包括居住在 Balıkesir 的孕妇。 样本量是根据研究干预阶段的较大效应量计算的。 使用G-Power程序,设α=0.05,power=0.95, effect size=0.80 根据双向假设,计算样本量为52(对照组:26,实验组:26)

参与研究的标准:

  • 怀孕28周以上,
  • 对儿童疫苗犹豫不决,
  • 同意参与研究,
  • 识字,
  • 没有沟通障碍,
  • 自愿参加研究,

从研究中排除的标准:

  • 高危妊娠
  • 患有精神疾病
  • 青春期怀孕
  • 不接受参与研究数据收集技术家长对儿童疫苗的态度调查 (PACV) 将对咨询阿塔图尔克市医院的患者实施。 对疫苗犹豫的受试者将被随机分配到组中,这样将形成实验组(n=26)和对照组(n=26)。 将与对照组一起进行常规产前监测。 另一方面,对于实验组,动机性访谈法将实施 4 节,每节约 45 分钟。 面试将在 4 个不同的周末进行,每个周末进行 1 次。 访谈将通过在线方式或面对面进行。

表 1 介绍了动机性访谈法的实施环节,图 1 介绍了研究流程图。

表格1。 动机性访谈法实施会

会议内容

  1. st 会议(第 1 周)- 相识

    • 通知个人有关面谈的信息(频率/持续时间)
    • 揭示个体对疫苗接种的知识和态度
    • 确定疫苗犹豫的原因
    • 提供所需的疫苗信息
  2. nd Session(第 2 周)- 对上一届会议的评估

    • 强化动机
    • 重要性和可靠性量表的实施
    • 揭示疫苗的困境
  3. rd Session(第 3 周)- 上届会议的评估

    • 强化动机
    • 双向决策平衡的实现
    • 评价主体的“变化”言论
    • 如果变更言论明显,起草改造方案
  4. th Session (Week 4) - 上届会议的评估

    • 如果这个话题继续存在矛盾心理,就疫苗接种发表演讲并强调自我控制的重要性
    • 审查变更计划(如果已在上届会议中制定)
    • 加强已实现变化的可持续性
    • 评估

图1。 研究流程图

  • 确定对疫苗犹豫的孕妇 (n=52)

随机化 (n=52)

  • ↘ 对照组 实验组 ( n=26 ) (n=26)

    • ↓ ↓ 常规产前监测 完成动机访谈
    • ↓ ↓ 产后第一个月和第二个月疫苗卡的检查以及儿童疫苗父母态度调查(PACV)的实施

个人详细信息表 这是一份调查表,其中包括参与者的社会人口学方面,例如他们的年龄和教育背景,以及他们对疫苗的看法。

Parent Attitudes About Childhood Vaccines Survey (PACV) 这是一个 10 点李克特量表; 1-5 分表示犹豫反应,6 分和 7 分表示不确定反应,8-10 分表示不犹豫反应。 犹豫的回答被指定为 2,“不知道或不确定”为 1,非犹豫的回答为 0。在为每个项目分配分数后,将项目分数相加以获得总原始分数。 然后使用简单的线性变换将总原始分数转换为范围从 0(最不犹豫)到 100(最犹豫)的量表,转换分数 ≥ 50 的父母被确定为疫苗犹豫父母,而转换分数 < 50 名被确定为毫不犹豫的父母(Mutlu,2021)。

研究变量 因变量:参与者的疫苗犹豫得分 自变量:参与者的社会人口学方面(年龄、教育、收入等)、妊娠衍生方面(怀孕周数、计划或意外怀孕等)、实施情况MI 数据分析数据将在计算机环境中使用 SPSS 25 软件包进行分析。 如果 p

研究类型

介入性

注册 (预期的)

52

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Balikesir、火鸡、10145
        • Balikesir University
        • 接触:

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

14年 至 45年 (成人)

接受健康志愿者

不

有资格学习的性别

女性

描述

纳入标准:

  • 怀孕28周以上,
  • 对儿童疫苗犹豫不决,
  • 同意参与研究,
  • 识字,
  • 没有沟通障碍,
  • 自愿参加研究,

排除标准:

  • 高危妊娠
  • 患有精神疾病
  • 青春期怀孕
  • 不接受参加研究

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:预防
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:励志面试

将对向阿塔图尔克市医院咨询的孕妇实施父母对儿童疫苗调查 (PACV) 的态度。 对疫苗犹豫的受试者将被随机分配到组中,这样将形成实验组(n=26)和对照组(n=26)。 将与对照组一起进行常规产前监测。 另一方面,对于实验组,动机性访谈法将实施 4 节,每节约 45 分钟。 面试将在 4 个不同的周末进行,每个周末进行 1 次。 访谈将通过在线方式或面对面进行。

个人详细信息表 这是一份调查表,其中包括参与者的社会人口学方面,例如他们的年龄和教育背景,以及他们对疫苗的看法。

家长对儿童疫苗的态度调查 (PACV) 将对向阿塔图尔克市医院咨询的患者实施。 对疫苗犹豫的受试者将被随机分配到组中,这样将形成实验组(n=26)和对照组(n=26)。 将与对照组一起进行常规产前监测。 另一方面,对于实验组,动机性访谈法将实施 4 节,每节约 45 分钟。 面试将在 4 个不同的周末进行,每个周末进行 1 次。 访谈将通过在线方式或面对面进行。
无干预:控制组
对照组 实验组(n=26) 与对照组一起进行常规产前监测。 常规产前监测 完成动机性访谈 产后第 1 个月和第 2 个月疫苗卡的检查以及父母对儿童疫苗态度调查 (PACV) 的实施 个人详细信息表年龄和教育背景,以及他们对疫苗的看法。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
已接种儿童疫苗
大体时间:6个月
产后第1个月和第2个月检查疫苗卡
6个月
疫苗犹豫评分
大体时间:6个月
家长对儿童疫苗态度调查 (PACV) 的实施
6个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (预期的)

2022年12月28日

初级完成 (预期的)

2023年4月1日

研究完成 (预期的)

2023年6月1日

研究注册日期

首次提交

2022年12月5日

首先提交符合 QC 标准的

2022年12月5日

首次发布 (实际的)

2022年12月13日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年12月13日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年12月5日

最后验证

2022年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • BAÜNSBF-ARSLAN-001

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

不

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

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