Technika wywiadu motywacyjnego u kobiet w ciąży, które wahają się co do szczepionek dziecięcych

Główne hipotezy/cel badania:

Hipoteza 0 Wywiad motywujący nie ma wpływu na ciężarne kobiety wahające się przed szczepieniem.

Hipoteza 1 Wywiad motywujący jest skuteczny w przypadku kobiet w ciąży wahających się przed szczepieniem.

Cel badania Badanie jest randomizowaną pracą eksperymentalną przeprowadzoną w celu przeanalizowania skuteczności metody wywiadu motywującego na kobietach w ciąży doświadczających wahań co do szczepień dziecięcych.

Zakres badań:

Badanie zostanie przeprowadzone w okresie marzec 2022-marzec 2023 w prowincji Balıkesir. Balıkesir znajduje się w subregionie Southern Marmara, którego część ziemi rozciąga się na region Morza Egejskiego. Jest otoczony przez Bursę i Kütahya na wschodzie, Manisę i Izmir na południu oraz Çanakkale na zachodzie. Prowincja składa się z 20 dystryktów, z których 2 to dystrykty centralne. Zgodnie z ustaleniami Tureckiego Instytutu Statystycznego (TUIK) z 2020 r. Populacja wynosi 1 240 285 osób mieszkających na łącznej powierzchni 14 292 kilometrów kwadratowych. Głównymi źródłami dochodów są rolnictwo i rolnictwo.

Planowane centra gromadzenia danych: Kobiety w ciąży odwiedzające Atatürk Şehir Hastanesi (dosł. Szpital Miejski im. Atatürka) zostaną zaproszone do udziału w badaniu.

Kryteria zakończenia badania:

Badanie zostanie przerwane, jeśli nie będzie można go wdrożyć z przyczyn obejmujących chorobę i pandemię.

MATERIAŁ I METODA BADANIA:

Populacja badania i dobór próby Populacja badania obejmuje kobiety w ciąży mieszkające w Balıkesir. Wielkość próby została obliczona na podstawie większej wielkości efektu w fazie interwencji badania. Używając programu G-Power i biorąc pod uwagę, że α=0,05, moc=0,95, wielkość efektu = 0,80 zgodnie z hipotezą dwukierunkową, wielkość próby obliczono na 52 (grupa kontrolna: 26 i grupa eksperymentalna: 26)

Kryteria udziału w badaniu naukowym:

• Będąc w ciąży przez ponad 28 tygodni,
• doświadczanie wahań co do szczepionek dziecięcych,
• Wyrażenie zgody na udział w badaniu,
• Będąc piśmiennym,
• Nie ma dysfunkcji komunikacyjnych,
• Zgłoszenie chęci udziału w badaniu,

Kryteria wykluczenia z badania:

• Ciąża wysokiego ryzyka
• Mając choroby psychiczne
• Ciąża nastolatka
• Brak zgody na udział w badaniu Technika zbierania danych Ankieta dotycząca postaw rodziców wobec szczepionek dziecięcych (PACV) zostanie wdrożona wśród pacjentów konsultujących się ze szpitalem miejskim Atatürk. Osoby, które wahają się przed szczepieniem, zostaną losowo przydzielone do grup iw ten sposób zostaną utworzone grupy eksperymentalne (n=26) i kontrolne (n=26). Rutynowe monitorowanie przedporodowe będzie prowadzone z grupą kontrolną. Z kolei w grupie eksperymentalnej zostanie wdrożona metoda wywiadu motywującego na 4 sesje po około 45 minut każda. Rozmowy kwalifikacyjne będą odbywać się w 4 oddzielne weekendy, po 1 sesji na każdy. Wywiady będą przeprowadzane za pośrednictwem Internetu lub osobiście.

Sesje wdrażania metody wywiadu motywującego przedstawiono w tabeli 1, a schemat badania przedstawiono na rycinie 1.

Tabela 1. Sesje wdrożeniowe metody wywiadu motywującego

Spis treści sesji

1. Sesja (Tydzień 1) - Znajomość

   • Poinformowanie osoby o rozmowie (częstotliwość/czas trwania)
   • Ujawnienie stopnia wiedzy i postaw poszczególnych osób na temat szczepień
   • Identyfikacja przyczyn wahań dotyczących szczepień
   • Udzielanie wymaganych informacji o szczepionkach

2. II Sesja (Tydzień 2) - Ocena poprzedniej sesji

   • Wzmocnienie motywacji
   • Implementacja skali istotności i rzetelności
   • Ujawnienie dylematu dotyczącego szczepionek

3. Sesja 3 (Tydzień 3) - Ocena poprzedniej sesji

   • Wzmocnienie motywacji
   • Implementacja dwukierunkowego bilansu decyzyjnego
   • Ocena „zmiany” wypowiedzi podmiotu
   • Jeśli mowa o zmianie jest oczywista, sporządzenie planu transformacji

4. Sesja (Tydzień 4) - Ocena poprzedniej sesji

   • Jeśli ambiwalencja utrzymuje się w stosunku do tematu, przemówienie na temat szczepień i podkreślenie znaczenia samokontroli
   • Przegląd planu zmian, jeśli został sporządzony na poprzedniej sesji
   • Wzmocnienie trwałości osiągniętych zmian
   • Ocena

Rysunek 1. Schemat badania

• Identyfikacja kobiet w ciąży z wahaniem przed szczepieniem (n=52)

Randomizacja (n=52)

• ↘ Grupa kontrolna Grupa eksperymentalna (n=26) (n=26)

  • ↓ ↓ Rutynowe monitorowanie prenatalne Zakończenie rozmowy motywacyjnej
  • ↓ ↓ Kontrola karty szczepień 1. i 2. miesiąc po urodzeniu dziecka oraz realizacja badania postaw rodziców wobec szczepionek dziecięcych (PACV)

Formularz danych osobowych Jest to formularz ankiety, który uwzględnia takie aspekty społeczno-demograficzne uczestników, jak ich wiek i wykształcenie oraz opinie na temat szczepionek.

Ankieta dotycząca postaw rodziców wobec szczepionek w dzieciństwie (PACV) Jest to 10-punktowa skala Likerta; punkty 1-5 oznaczają wahającą się odpowiedź, punkty 6 i 7 niepewną odpowiedź, a punkty 8-10 brak wahania. Odpowiedziom wahającym się przypisuje się 2, „nie wiem lub nie jestem pewien” 1, a odpowiedziom nie wahającym się 0. Po przyznaniu punktów dla każdej pozycji, wyniki pozycji są sumowane, aby uzyskać całkowity surowy wynik. Całkowity surowy wynik został następnie przekształcony na skalę od 0 (najmniej wahający się) do 100 (największy wahający się), stosując prostą transformację liniową. Rodzice z przeliczonym wynikiem ≥ 50 są identyfikowani jako rodzice wahający się przed szczepieniem, podczas gdy rodzice z przeliczonym wynikiem < 50 zidentyfikowano jako nie wahających się rodziców (Mutlu, 2021).

Zmienne badania naukowego Zmienna zależna: wyniki wahań co do szczepienia uczestników Zmienna niezależna: aspekty socjodemograficzne uczestników (wiek, wykształcenie, dochód itp.), aspekty związane z ciążą (tydzień ciąży, ciąża planowana lub nieplanowana itp.), wdrożenie Analiza danych MI Dane będą analizowane w środowisku komputerowym przy użyciu oprogramowania pakietu SPSS 25. Istotność statystyczna zostanie przyjęta, jeśli p