Het motiverende interview Teqhnique bij zwangere vrouwen die aarzelen bij vaccins voor kinderen

Hoofdhypothesen/doel van de studie:

Hypothese 0 Motiverende gespreksvoering heeft geen effect op zwangere vrouwen die huiverig zijn voor vaccins.

Hypothese 1 Motiverende gespreksvoering is effectief bij zwangere vrouwen die aarzelen over vaccineren.

Doel van de studie De studie is een gerandomiseerd experimenteel werk dat wordt uitgevoerd om de effectiviteit van de motiverende gespreksmethode te analyseren bij zwangere vrouwen die aarzelen over kindervaccinaties.

Onderzoeksgebied:

De studie zal worden uitgevoerd in maart 2022-maart 2023 in de provincie Balıkesir. Balıkesir ligt in de zuidelijke subregio Marmara, waarvan een deel zich uitstrekt tot aan de Egeïsche regio. Het wordt omringd door Bursa en Kütahya in het oosten, Manisa en İzmir in het zuiden en Çanakkale in het westen. De provincie bestaat uit 20 districten, waarvan 2 de centrale districten zijn. Volgens de bevindingen van het Turks Statistisch Instituut (TUIK) uit 2020 heeft het een bevolking van 1 240 285 mensen op een totale oppervlakte van 14 292 vierkante kilometer. De belangrijkste bronnen van inkomsten zijn de landbouw en de landbouw.

Geplande gegevensverzamelingscentra: zwangere vrouwen die Atatürk Şehir Hastanesi (lit. Atatürk City Hospital) bezoeken, zullen worden uitgenodigd om deel te nemen aan het onderzoek.

Criteria om de studie te beëindigen:

De studie zal worden beëindigd als deze niet kan worden uitgevoerd vanwege bijvoorbeeld ziekte of pandemie.

MATERIAAL EN METHODE VAN DE STUDIE:

Bevolking van het onderzoek en steekproeven De populatie van het onderzoek bestaat uit zwangere vrouwen die in Balıkesir wonen. De steekproefomvang werd berekend op basis van een grotere effectgrootte in de interventiefase van het onderzoek. Met behulp van het G-Power-programma, en aangezien α = 0,05, vermogen = 0,95, effectgrootte = 0,80 volgens de bidirectionele hypothese, de steekproefomvang werd berekend op 52 (controlegroep: 26 en experimentele groep: 26)

Criteria voor deelname aan het onderzoek:

• 28+ weken zwanger zijn,
• Aarzeling ervaren over vaccins voor kinderen,
• Akkoord gaan met deelname aan het onderzoek,
• Geletterd zijn,
• Geen communicatieve handicap hebben,
• Vrijwilligerswerk om deel te nemen aan het onderzoek,

Criteria voor uitsluiting van de onderzoeksstudie:

• Zwangerschap met een hoog risico hebben
• Psychische aandoeningen hebben
• Adolescente zwangerschap
• Niet accepteren om deel te nemen aan het onderzoek. Techniek voor het verzamelen van gegevens. Parent Attitudes About Childhood Vaccines Survey (PACV) zal worden geïmplementeerd bij de patiënten die het Atatürk City Hospital raadplegen. Proefpersonen met aarzeling voor vaccins zullen willekeurig worden verdeeld over groepen, en op deze manier zullen experimentele (n=26) en controle (n=26) groepen worden gevormd. Routinematige prenatale monitoring zal bij de controlegroep worden gehouden. Bij de experimentele groep daarentegen wordt de methode van motiverende gespreksvoering toegepast gedurende 4 sessies van elk ongeveer 45 minuten. De sollicitatiegesprekken vinden plaats in 4 afzonderlijke weekenden, elk 1 sessie. Interviews vinden plaats via online middelen of face-to-face.

Implementatiesessies van de motiverende gespreksmethode worden weergegeven in tabel 1 en het stroomschema van de studie wordt weergegeven in afbeelding 1.

Tafel 1. Implementatiesessies van Motiverende Gespreksmethode

Sessies Inhoud

1. e Sessie (Week 1) - Kennismaking

   • De persoon informeren over het interview (frequentie/duur)
   • Het onthullen van de mate van kennis en attitudes van de individuen over vaccinatie
   • Identificatie van de redenen van aarzeling met vaccins
   • Verstrekken van benodigde informatie over vaccins

2. e Sessie (Week 2) -Evaluatie van de vorige sessie

   • Versterking van de motivatie
   • Implementatie van significantie- en betrouwbaarheidsschaal
   • Het dilemma rond vaccins blootleggen

3. e Sessie (Week 3) -Evaluatie van de vorige sessie

   • Versterking van de motivatie
   • Implementatie van bidirectionele beslissingsbalans
   • Evaluatie van de "verandering" -toespraak van het onderwerp
   • Als het verandergesprek evident is, het opstellen van een transformatieplan

4. e Sessie (Week 4) -Evaluatie van de vorige sessie

   • Als de ambivalentie over het onderwerp voortduurt, spreek dan over vaccinatie en benadruk het belang van zelfbeheersing
   • Het herzien van het wijzigingsplan, indien dit in de vorige sessie is opgesteld
   • Versterking van de duurzaamheid van bereikte veranderingen
   • evaluatie

Figuur 1. Stroomschema van de studie

• Identificatie van zwangere vrouwen met aarzeling om te vaccineren (n=52)

Randomisatie (n=52)

• ↘ Controlegroep Experimentele groep (n=26) (n=26)

  • ↓ ↓ Routine prenatale monitoring Voltooiing van motiverende gesprekssessie
  • ↓ ↓ Inspectie van de vaccinatiekaart 1e en 2e postnatale maand en uitvoering van Parent Attitudes About Childhood Vaccines Survey (PACV)

Formulier met persoonlijke gegevens Het is het enquêteformulier dat sociaal-demografische aspecten van de deelnemers bevat, zoals hun leeftijd en opleidingsachtergrond, en hun mening over vaccins.

Houding van ouders over onderzoek naar vaccins bij kinderen (PACV) Het is een 10-punts Likert-schaal; punten 1-5 geven aarzelende reactie aan, punten 6 en 7 onzekere reactie en punten 8-10 aarzelende reactie. Aarzelende antwoorden krijgen een 2, 'weet niet of niet zeker' een 1 en niet-aarzelende antwoorden een 0. Na het toekennen van punten voor elk item, worden de itemscores opgeteld om een ​​totale ruwe score te verkrijgen. De totale ruwe score werd vervolgens geconverteerd naar een schaal variërend van 0 (minst aarzelend) tot 100 (meest aarzelend), met behulp van eenvoudige lineaire transformatie. Ouders met een omgerekende score ≥ 50 worden geïdentificeerd als vaccin aarzelende ouders, terwijl ouders met een omgerekende score < 50 worden geïdentificeerd als niet-aarzelende ouders (Mutlu, 2021).

Variabelen van de Onderzoeksstudie Afhankelijke variabele: Vaccin aarzelingsscores van de deelnemers Onafhankelijke variabele: Sociodemografische aspecten van de deelnemers (leeftijd, opleiding, inkomen etc.), zwangerschapsaspecten (week van de zwangerschap, geplande of ongeplande zwangerschap etc.), implementatie van MI-gegevensanalyse Gegevens worden geanalyseerd op een computeromgeving met behulp van SPSS 25-pakketsoftware. Statistische significantie wordt geaccepteerd als p