L'entretien motivationnel Teqhnique chez les femmes enceintes qui hésitent à se faire vacciner pendant leur enfance

Principales hypothèses/objectif de l'étude :

Hypothèse 0 L'entretien motivationnel n'a aucun effet sur les femmes enceintes réticentes à la vaccination.

Hypothèse 1 L'entretien motivationnel est efficace sur les femmes enceintes réticentes à la vaccination.

Objectif de l'étude L'étude est un travail expérimental randomisé mené pour analyser l'efficacité de la méthode d'entretien motivationnel sur les femmes enceintes qui hésitent à propos des vaccins infantiles.

Zone d'étude:

L'étude sera menée de mars 2022 à mars 2023 dans la province de Balıkesir. Balıkesir est situé dans la sous-région du sud de Marmara, une partie de ses terres s'étendant jusqu'à la région égéenne. Il est entouré par Bursa et Kütahya à l'est, Manisa et İzmir au sud et Çanakkale à l'ouest. La province est composée de 20 districts, dont 2 sont les districts centraux. Selon les conclusions de 2020 de l'Institut statistique turc (TUIK), il compte une population de 1 240 285 personnes vivant sur une superficie totale de 14 292 kilomètres carrés. Les principales sources de revenus sont l'agriculture et l'élevage.

Centres de collecte de données prévus : Les femmes enceintes visitant Atatürk Şehir Hastanesi (lit. Atatürk City Hospital) seront invitées à participer à l'étude de recherche.

Critères pour terminer l'étude:

L'étude sera interrompue si elle ne peut pas être mise en œuvre pour des raisons telles que la maladie et la pandémie.

MATERIEL ET METHODE DE L'ETUDE :

Population de l'étude et échantillonnage La population de l'étude comprend des femmes enceintes résidant à Balıkesir. La taille de l'échantillon a été calculée sur la base d'une plus grande taille d'effet dans la phase d'intervention de l'étude. En utilisant le programme G-Power, et étant donné que α = 0,05, puissance = 0,95, taille de l'effet = 0,80 selon l'hypothèse bidirectionnelle, la taille de l'échantillon a été calculée à 52 (groupe témoin : 26 et groupe expérimental : 26)

Critères de participation à l'étude de recherche :

• Être enceinte de plus de 28 semaines,
• Hésiter face aux vaccins infantiles,
• Accepter de participer à l'étude,
• Être alphabétisé,
• N'ayant aucun trouble de la communication,
• Volontaire pour participer à l'étude,

Critères d'exclusion de l'étude de recherche :

• Avoir une grossesse à haut risque
• Avoir des maladies psychiatriques
• Grossesse chez les adolescentes
• Refus d'accepter de participer à l'étude Technique de collecte de données L'enquête sur les attitudes des parents à l'égard des vaccins infantiles (PACV) sera mise en œuvre auprès des patients consultant à l'hôpital de la ville d'Atatürk. Les sujets présentant une réticence à la vaccination seront répartis au hasard dans des groupes, et de cette manière, des groupes expérimentaux (n = 26) et témoins (n ​​= 26) seront formés. La surveillance prénatale de routine sera maintenue avec le groupe témoin. Avec le groupe expérimental, en revanche, la méthode de l'entretien motivationnel sera mise en œuvre pour 4 séances d'environ 45 minutes chacune. Les entretiens auront lieu lors de 4 week-ends distincts, 1 session pour chacun. Les entretiens seront réalisés via des moyens en ligne ou en face à face.

Les sessions de mise en œuvre de la méthode d'entretien motivationnel sont présentées dans le tableau 1 et l'organigramme de l'étude est présenté dans la figure 1.

Tableau 1. Sessions de mise en œuvre de la méthode d'entretien motivationnel

Contenu des séances

1. ère Session (Semaine 1) - Connaissance

   • Informer la personne de l'entretien (fréquence/durée)
   • Révéler le taux de connaissances et d'attitudes des individus vis-à-vis de la vaccination
   • Identifier les raisons de la réticence à la vaccination
   • Fournir les informations requises sur les vaccins

2. ème Session (Semaine 2) -Evaluation de la session précédente

   • Renforcement de la motivation
   • Mise en place d'échelle de signification et de fiabilité
   • Révéler le dilemme des vaccins

3. ème Session (Semaine 3) -Evaluation de la session précédente

   • Renforcement de la motivation
   • Mise en œuvre de l'équilibre décisionnel bidirectionnel
   • Evaluation du discours "changement" du sujet
   • Si le discours de changement est évident, rédaction du plan de transformation

4. ème Session (Semaine 4) -Evaluation de la session précédente

   • Si l'ambivalence persiste avec le sujet, discours sur la vaccination et insistance sur l'importance de la maîtrise de soi
   • Examiner le plan de changement, s'il a été élaboré lors de la session précédente
   • Renforcement de la pérennité des changements acquis
   • Évaluation

Figure 1. Organigramme de l'étude

• Identification des femmes enceintes qui hésitent à se faire vacciner (n=52)

Randomisation (n=52)

• ↘ Groupe témoin Groupe expérimental (n=26) (n=26)

  • ↓ ↓ Suivi prénatal de routine Achèvement de la séance d'entretien motivationnel
  • ↓ ↓ Inspection de la carte de vaccination 1er et 2ème mois postnatal et mise en place de l'Enquête Parent Attitudes About Childhood Vaccines (PACV)

Formulaire de renseignements personnels Il s'agit du formulaire d'enquête qui comprend des aspects sociodémographiques des participants tels que leur âge et leur niveau d'instruction, ainsi que leurs opinions sur les vaccins.

Enquête sur les attitudes des parents à propos des vaccins infantiles (PACV) Il s'agit d'une échelle de Likert en 10 points ; les points 1 à 5 indiquant une réponse hésitante, les points 6 et 7 une réponse incertaine et les points 8 à 10 une réponse sans hésitation. Les réponses hésitantes se voient attribuer un 2, « ne sais pas ou pas sûr » un 1 et les réponses non hésitantes un 0. Après avoir attribué des points pour chaque élément, les scores des éléments sont additionnés pour obtenir un score brut total. Le score brut total a ensuite été converti en une échelle allant de 0 (le moins hésitant) à 100 (le plus hésitant), en utilisant une transformation linéaire simple. Les parents avec un score converti ≥ 50 sont identifiés comme des parents hésitants au vaccin, tandis que ceux avec un score converti < 50 sont identifiés comme parents non hésitants (Mutlu, 2021).

Variables de l'étude de recherche Variable dépendante : scores d'hésitation à la vaccination des participants Variable indépendante : aspects sociodémographiques des participants (âge, éducation, revenu, etc.), aspects liés à la grossesse (semaine de grossesse, grossesse planifiée ou non planifiée, etc.), mise en œuvre de l'analyse des données MI Les données seront analysées sur un environnement informatique à l'aide du logiciel SPSS 25. La signification statistique sera acceptée si p