Motivasjonsintervjuteknikken i gravide kvinner som er nølende i barndomsvaksiner

Hovedhypoteser/mål med studien:

Hypotese 0 Motiverende intervju har ingen effekt på vaksinerte gravide kvinner.

Hypotese 1 Motiverende intervju er effektivt på vaksinerte gravide kvinner.

Mål for studien Studien er et randomisert eksperimentelt arbeid utført for å analysere effektiviteten av Motivational Intervjuing Method på gravide kvinner som opplever nøling til barnevaksiner.

Studie område:

Studien vil bli utført i løpet av mars 2022-mars 2023 i Balıkesir-provinsen. Balıkesir ligger i den sørlige Marmara-underregionen, noe av landet strekker seg til Egeerhavet. Det er omgitt av Bursa og Kütahya i øst, Manisa og İzmir i sør, og Çanakkale i vest. Provinsen er sammensatt av 20 distrikter, 2 av dem er de sentrale distriktene. I henhold til 2020-funnene fra Turkish Statistical Institute (TUIK), har det en befolkning på 1 240 285 mennesker som bor i et samlet landareal på 14 292 kvadratkilometer. De viktigste inntektskildene er jordbruk og jordbruk.

Planlagte datainnsamlingssentre: Gravide kvinner som besøker Atatürk Şehir Hastanesi (lit.Atatürk City Hospital) vil bli invitert til å delta i forskningsstudien.

Kriterier for å avslutte studiet:

Studien vil bli avsluttet hvis den ikke kan gjennomføres på grunn av blant annet sykdom og pandemi.

STUDIENS MATERIAL OG METODE:

Populasjon av studien og prøvetaking Populasjonen av studien omfatter gravide kvinner bosatt i Balıkesir. Prøvestørrelse ble beregnet basert på større effektstørrelse i intervensjonsfasen av studien. Ved å bruke G-Power-programmet, og gitt at α=0,05, power=0,95, effektstørrelse=0,80 i henhold til toveis hypotese, prøvetakingsstørrelsen ble beregnet til å være 52 (kontrollgruppe: 26 og eksperimentell gruppe: 26)

Kriterier for deltakelse i forskningsstudien:

• Å være gravid i 28+ uker,
• Opplever nøling til barnevaksiner,
• godtar å delta i studien,
• Å være litterær,
• Har ingen kommunikasjonsvansker,
• frivillig til å delta i studien,

Kriterier for ekskludering fra forskningsstudien:

• Å ha høyrisikograviditet
• Har psykiatriske sykdommer
• Ungdomsgraviditet
• Ikke aksepterer å delta i studien Datainnsamlingsteknikk Parent Attitudes About Childhood Vaccines Survey (PACV) vil bli implementert for pasienter som konsulterer Atatürk City Hospital. Forsøkspersoner med vaksinenøling vil bli tilfeldig fordelt på grupper, og på denne måten vil det dannes eksperimentelle (n=26) og kontroll- (n=26) grupper. Rutinemessig prenatal overvåking vil bli holdt hos kontrollgruppen. Med forsøksgruppen vil det derimot bli implementert motiverende intervjumetode for 4 økter på ca 45 minutter hver. Intervjuer vil bli holdt i 4 separate helger, 1 økt for hver. Intervjuer vil bli utført på nett eller ansikt til ansikt.

Implementeringsøkter med motiverende intervjumetode er presentert i tabell 1 og flytskjema for studien er presentert i figur 1.

Tabell 1. Implementeringsøkter med motiverende intervjumetode

Innhold i øktene

1. st Session (Uke 1) - Bekjentskap

   • Informere den enkelte om intervjuet (hyppighet/varighet)
   • Å avsløre graden av kunnskap og holdninger til individene om vaksinasjon
   • Identifisere årsakene til vaksinenøling
   • Gi nødvendig informasjon om vaksiner

2. andre økt (uke 2) -Evaluering av forrige økt

   • Forsterkning av motivasjon
   • Implementering av betydnings- og pålitelighetsskala
   • Å avsløre dilemmaet om vaksiner

3. rd Sesjon (Uke 3) -Evaluering av forrige økt

   • Forsterkning av motivasjon
   • Implementering av toveis beslutningsbalanse
   • Evaluering av "endrings"-talen til faget
   • Hvis endringstalen er tydelig, utarbeidelse av transformasjonsplan

4. sesjon (uke 4) -Evaluering av forrige økt

   • Hvis ambivalensen fortsetter med emnet, tale om vaksinasjon og understreke viktigheten av selvkontroll
   • Gjennomgang av endringsplanen, hvis den er utarbeidet i forrige økt
   • Forsterkning av bærekraften til oppnådde endringer
   • Evaluering

Figur 1. Flytskjema for studien

• Identifikasjon av gravide kvinner med vaksinenøling (n=52)

Randomisering (n=52)

• ↘ Kontrollgruppe eksperimentell gruppe ( n=26 ) (n=26)

  • ↓ ↓ Rutinemessig svangerskapsovervåking Fullføring av motiverende intervjuøkt
  • ↓ ↓ Inspeksjon av vaksinekortet 1. og 2. postnatale måned og implementering av Parent Attitudes About Childhood Vaccines Survey (PACV)

Skjema for personlige opplysninger Det er undersøkelsesskjemaet som inkluderer slike sosiodemografiske aspekter ved deltakerne som deres alder og utdanningsbakgrunn, og deres meninger om vaksiner.

Foreldre holdninger om barnevaksiner Undersøkelse (PACV) Det er en 10-punkts Likert-skala; punkt 1-5 indikerer nølende respons, punkt 6 og 7 usikker respons og punkt 8-10 nølende respons. Nølende svar tildeles en 2, 'vet ikke eller ikke sikker' en 1, og ikke-nølende svar en 0. Etter å ha tildelt poeng for hvert element, summeres varepoeng for å oppnå en total råscore. Den totale råskåren ble deretter konvertert til en skala fra 0 (minst nølende) til 100 (mest nølende), ved bruk av enkel lineær transformasjon. Foreldre med en konvertert skåre ≥ 50 identifiseres som vaksine nølende foreldre, mens de med en konvertert skåre < 50 er identifisert som ikke-nølende foreldre (Mutlu, 2021).

Variabler i forskningsstudien Avhengig variabel: Deltakernes vaksinehesitanseskår Uavhengig variabel: Sosiodemografiske aspekter ved deltakerne (alder, utdanning, inntekt osv.), graviditetsavledede aspekter (svangerskapsuke, planlagt eller ikke-planlagt graviditet etc.), implementering av MI Data Analysis Data vil bli analysert på datamiljø ved hjelp av SPSS 25 pakkeprogramvare. Statistisk signifikans vil bli akseptert dersom p