The Motivational Interview Teqhnique in Pregnant Women Who Are Hesitating in Childhood Vaccines

Hovedhypoteser/mål med undersøgelsen:

Hypotese 0 Motiverende samtale har ingen effekt på vaccine tøvende gravide kvinder.

Hypotese 1 Motiverende samtale er effektiv på gravide kvinder, der tøver med vaccination.

Formålet med undersøgelsen Undersøgelsen er et randomiseret eksperimentelt arbejde udført for at analysere effektiviteten af ​​Motivational Interviewing Method på gravide kvinder, der oplever tøven med hensyn til børnevacciner.

Studieområde:

Undersøgelsen vil blive udført i løbet af marts 2022-marts 2023 i Balıkesir-provinsen. Balıkesir er beliggende i det sydlige Marmara-underområde, hvor en del af landet strækker sig til det Ægæiske område. Det er omgivet af Bursa og Kütahya mod øst, Manisa og İzmir mod syd og Çanakkale mod vest. Provinsen består af 20 distrikter, hvoraf 2 er de centrale distrikter. Ifølge resultaterne fra det tyrkiske statistiske institut (TUIK) for 2020, har det en befolkning på 1 240 285 mennesker, der bor i et samlet landareal på 14 292 kvadratkilometer. De vigtigste indtægtskilder er landbrug og landbrug.

Planlagte dataindsamlingscentre: Gravide kvinder, der besøger Atatürk Şehir Hastanesi (lit.Atatürk City Hospital) vil blive inviteret til at deltage i forskningsundersøgelsen.

Kriterier for at afslutte undersøgelsen:

Undersøgelsen vil blive afsluttet, hvis den ikke kan implementeres på grund af blandt andet sygdom og pandemi.

UNDERSØGELSENS MATERIALE OG METODE:

Population af undersøgelsen og prøveudtagning Populationen af ​​undersøgelsen omfatter gravide kvinder bosat i Balıkesir. Prøvestørrelsen blev beregnet ud fra større effektstørrelse i undersøgelsens interventionsfase. Ved at bruge G-Power-programmet, og givet at α=0,05, power=0,95, effektstørrelse=0,80 ifølge bi-direktionel hypotese, prøveudtagningsstørrelsen blev beregnet til at være 52 (kontrolgruppe: 26 og forsøgsgruppe: 26)

Kriterier for deltagelse i forskningsstudiet:

• At være gravid i 28+ uger,
• Oplever tøven med hensyn til børnevacciner,
• Indvilger i at deltage i undersøgelsen,
• At være læsefærdig,
• Har ingen kommunikationshandicap,
• frivilligt at deltage i undersøgelsen,

Kriterier for udelukkelse fra forskningsstudiet:

• Har høj risiko graviditet
• Har psykiatriske sygdomme
• Ungdomsgraviditet
• Ikke at acceptere at deltage i undersøgelsen Dataindsamlingsteknik Parent Attitudes About Childhood Vaccines Survey (PACV) vil blive implementeret til de patienter, der konsulterer til Atatürk City Hospital. Forsøgspersoner med tøven med vaccine vil blive tilfældigt fordelt i grupper, og på denne måde vil der blive dannet forsøgs- (n=26) og kontrol- (n=26) grupper. Rutinemæssig prænatal overvågning vil blive holdt sammen med kontrolgruppen. Med forsøgsgruppen vil der derimod blive implementeret motiverende samtalemetode i 4 sessioner af ca. 45 minutter hver. Samtaler vil blive afholdt i 4 separate weekender, 1 session for hver. Samtaler vil blive udført online eller ansigt til ansigt.

Implementeringssessioner med motiverende samtalemetode er præsenteret i tabel 1, og flowchart for undersøgelsen er præsenteret i figur 1.

Tabel 1. Implementeringssessioner af motiverende samtalemetode

Sessions indhold

1. st Session (Uge 1) - Bekendtskab

   • Informere den enkelte om interviewet (hyppighed/varighed)
   • Afsløring af individernes viden og holdninger til vaccination
   • Identifikation af årsagerne til tøven med vaccine
   • Give nødvendige oplysninger om vacciner

2. anden session (uge 2) - Evaluering af den foregående session

   • Styrkelse af motivation
   • Implementering af betydnings- og pålidelighedsskala
   • Afslører dilemmaet om vacciner

3. rd Session (Uge 3) -Evaluering af den forrige session

   • Styrkelse af motivation
   • Implementering af tovejs beslutningsbalance
   • Evaluering af emnets "forandringstale".
   • Hvis forandringstalen er tydelig, udarbejdelse af transformationsplan

4. Session (Uge 4) - Evaluering af forrige session

   • Hvis ambivalensen fortsætter med emnet, tale om vaccination og understrege vigtigheden af ​​selvkontrol
   • Gennemgang af ændringsplanen, hvis den er udarbejdet i tidligere session
   • Styrkelse af bæredygtigheden af ​​opnåede ændringer
   • Evaluering

Figur 1. Undersøgelsens rutediagram

• Identifikation af gravide kvinder med vaccinationstøven (n=52)

Randomisering (n=52)

• ↘ Kontrolgruppe Eksperimentel gruppe ( n=26 ) (n=26)

  • ↓ ↓ Rutinemæssig prænatal overvågning Afslutning af motiverende samtalesession
  • ↓ ↓ Inspektion af vaccinekortet 1. og 2. postnatale måned og implementering af forældrenes holdning til børnevaccineundersøgelse (PACV)

Formular med personlige oplysninger Det er undersøgelsesformularen, der inkluderer sådanne sociodemografiske aspekter af deltagerne som deres alder og uddannelsesbaggrund og deres meninger om vacciner.

Forældres holdninger til børnevaccineundersøgelse (PACV) Det er en 10-punkts Likert-skala; punkt 1-5 angiver tøvende respons, punkt 6 og 7 usikker respons og punkt 8-10 usikker respons. Tøvende svar tildeles en 2, 'ved ikke eller ikke sikker' en 1, og ikke-tøvende svar en 0. Efter at have tildelt point for hvert element, summeres elementscore for at opnå en samlet råscore. Den samlede rå score blev derefter konverteret til en skala fra 0 (mindst tøvende) til 100 (mest tøvende), ved hjælp af simpel lineær transformation. Forældre med en konverteret score ≥ 50 identificeres som vaccine tøvende forældre, mens de med en konverteret score < 50 identificeres som ikke-tøvende forældre (Mutlu, 2021).

Variabler i forskningsstudiet Afhængig variabel: Deltagernes score for tøven med vaccine Uafhængig variabel: Sociodemografiske aspekter af deltagerne (alder, uddannelse, indkomst osv.), graviditets-afledte aspekter (graviditetsuge, planlagt eller uplanlagt graviditet osv.), implementering MI Data Analysis Data vil blive analyseret på computermiljø ved hjælp af SPSS 25-pakkesoftware. Statistisk signifikans vil blive accepteret, hvis p