Swift微波治疗甲癣的中试研究
使用 Swift 微波设备确定由皮肤癣菌引起的轻度至中度趾甲甲真菌病的治疗频率的安全性和有效性的初步研究
研究概览
地位
条件
详细说明
这是一项开放的、单一地点的试点研究,对象是被诊断患有由皮肤癣菌引起的轻度至中度脚趾甲甲癣的加拿大受试者。 总共将有 45 名受试者参加该研究。 所有提供书面知情同意书的合格受试者将被随机分配到三组之一(每组 15 名受试者):A、B 或 C 组。
各组治疗方案如下:
A 组:受试者将在第 0 天接受治疗,然后在第一个月每周接受治疗,然后再接受每月治疗 4 个月(9 次治疗)。
B 组:受试者将在第 0 天接受治疗,然后在第一个月每两周接受一次治疗,随后每月接受一次治疗,持续 4 个月(7 次治疗)。
C 组:受试者将在第 0 天接受治疗,然后在前六个月每两周接受一次治疗(12 次治疗)。
对于所有组,在第 6 个月末访视和/或第 9 个月末访视时未达到“FDA 疗效”水平的患者将每月接受一次连续治疗,持续 3 个月,以确定额外治疗是否会继续安全并提高疗效。 患者可以拒绝额外治疗,同时继续安全随访至 9/12 个月。
受试者将每 3 个月就安全性和有效性进行一次随访,直至第 12 个月,并在这些主要就诊之间发生的任何治疗间隔进行随访。 将通过诊所和照片中受影响的指甲面积和长度的变化来评估疗效。 真菌学取样将以预先确定的时间间隔进行,以评估真菌的存在和治疗后的生存能力。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Ontario
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London、Ontario、加拿大、N5X 2P1
- Mediprobe Research Inc
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
描述
纳入标准:
- 提供书面知情同意书。
- 18岁及以上。
- 未怀孕或哺乳。
- 大脚趾甲中的远端甲下甲癣 (DSO)。
- 一个大脚趾甲作为治疗目标,至少 25% 的指甲区域受累且不超过 50% 的指甲区域受累。
- 目标脚趾甲厚度 1.5 毫米或更小。
- 距近端甲襞小于 3mm 的区域无感染。
- 用于治疗真菌感染的脚趾甲通过显示皮肤癣菌生长的阳性培养物证实(即 红色毛癣菌)。
- 不超过 4 个脚趾甲显示甲癣的视觉迹象,包括目标脚趾甲。
- 受试者同意在研究期间不进行任何口服抗真菌治疗或局部甲癣治疗。
- 能够进行学习评估。
排除标准:
- 近端甲下甲癣 (PSO)。
- 浅表白色甲癣 (SWO)。
- 指甲变化表现为平行线、小的针尖凹陷、棕色斑点、黑色或棕色线状条纹、所有指甲完全变黄而无质地变化、指甲下方有绿色碎屑或指甲边缘出现缺口(“非甲真菌性营养不良”)。
- 被稀有真菌物种或非真菌生物(如霉菌或细菌)感染的指甲
- 甲真菌病的“尖峰”从目标脚趾甲的外甲(近端甲襞)延伸到<3mm。
- 目标指甲上存在皮肤癣菌瘤(定义为厚厚的真菌菌丝团块和甲板和甲床之间的坏死角蛋白)。
- 诊断患有糖尿病(I 型和 II 型)的患者。
- 周边血管疾病。
- 复发性蜂窝组织炎。
- 淋巴功能不全。
- 免疫功能低下(由于潜在的医学疾病或免疫抑制治疗)。
- 由于真菌引起的皮肤破损,细菌感染的风险增加
- 目前有脚部感染或病症(真菌或其他),可能需要在治疗期间进行抗真菌或抗菌治疗,这可能会混淆研究数据。
- 涉及月牙的治疗指甲。
- 合并症,包括牛皮癣、扁平苔藓或其他已知会引起指甲变化的医学病症。
- 因不合脚的鞋子、跑步或过度积极的指甲护理而受到创伤的患者。
- 定期进行足病/护理指甲护理的受试者。
- 以前的目标脚趾甲手术有任何残留的毁容。
- 指甲感染念珠菌。
- 研究者认为可能使受试者在研究期间处于不利影响的过度风险中的任何不受控制的情况。
- 在开始治疗前至少 6 个月接受过任何局部甲癣药物治疗或在研究治疗前至少 12 个月接受过口服抗真菌药物治疗的受试者。
- 植入式心脏复律除颤器 (ICD)、起搏器或其他植入式设备。
- 治疗部位(脚或脚踝内)的金属植入物。
- 严重的鹿皮癣。
- 已知对微波疗法过敏或不耐受。
- 在过去 6 个月内在目标或治疗过的脚趾甲区域接受过任何局部金属或离子治疗(例如氯化铝、硝酸银)并同意在研究期间不使用任何治疗的受试者。
- 当前参与非观察性试验,或在过去 30 天内参与过。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:A 组每周 x 4 周
受试者将在第 0 天接受治疗,然后在第一个月每周接受治疗,然后每月接受治疗至第 6 个月(9 次治疗)。 在第 6 个月和/或第 9 个月不符合“透明指甲暂时增加”标准的受试者将每月接受一次治疗,持续 3 个月。 |
Swift 设备设置为局部应用 7-9 瓦,可在脚趾甲上产生长达 3 秒的爆发。 从 9 瓦开始,在本地申请最多 3 秒的爆发;根据受试者的耐受程度调整剂量和持续时间。 在受试者可以容忍的情况下对指甲的感染部位重复(最多重复 5 次)。 |
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实验性的:B 组-双周 x4wk
受试者将在第 0 天接受治疗,然后在第一个月每两周接受一次治疗,然后每月治疗一次至第 6 个月(7 次治疗)。 在第 6 个月和/或第 9 个月不符合“透明指甲暂时增加”标准的受试者将每月接受一次治疗,持续 3 个月。 |
Swift 设备设置为局部应用 7-9 瓦,可在脚趾甲上产生长达 3 秒的爆发。 从 9 瓦开始,在本地申请最多 3 秒的爆发;根据受试者的耐受程度调整剂量和持续时间。 在受试者可以容忍的情况下对指甲的感染部位重复(最多重复 5 次)。 |
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实验性的:C 组-每两周一次 x 24wks
受试者将在第 0 天接受治疗,然后在前六个月每两周接受一次治疗(12 次治疗)。 在第 6 个月和/或第 9 个月不符合“透明指甲暂时增加”标准的受试者将每月接受一次治疗,持续 3 个月。 |
Swift 设备设置为局部应用 7-9 瓦,可在脚趾甲上产生长达 3 秒的爆发。 从 9 瓦开始,在本地申请最多 3 秒的爆发;根据受试者的耐受程度调整剂量和持续时间。 在受试者可以容忍的情况下对指甲的感染部位重复(最多重复 5 次)。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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能够按照方案完成治疗方案的患者人数
大体时间:第 6 个月
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能够按计划完成治疗的患者比例,以及报告的与治疗相关的不良事件的汇总列表交叉参考严重程度(轻度/中度/重度)和解决频率(在进一步治疗前解决,无后遗症)。
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第 6 个月
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每组“透明指甲暂时增加”的患者比例
大体时间:第 6 个月
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“FDA 功效”- 方案符合 FDA 对目标趾甲中“暂时增加透明指甲”的定义:
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第 6 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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能够完成长期治疗的患者人数
大体时间:第 12 个月
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如果需要,能够在第 6 个月后完成治疗的患者比例,以及报告的与严重程度(轻度/中度/重度)和解决频率(在进一步治疗前解决且无后遗症)交叉参考的治疗相关不良事件的汇总列表。
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第 12 个月
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第 6 个月末达到疗效的患者比例
大体时间:第 6 个月
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目标脚趾甲中至少有以下一项:
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第 6 个月
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每组接受真菌学治愈的患者比例
大体时间:第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月
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显微镜阴性和培养阴性
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第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月
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每组有效治愈的患者比例
大体时间:第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月
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<=10% 目标脚趾甲受影响区域,真菌学治愈
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第 6 个月、第 9 个月、第 12 个月
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Aditya Gupta, MD,PhD、Mediprobe Research Inc.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (估计的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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