Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie av Swift mikrovågsapparat för onykomykos

14 november 2024 uppdaterad av: Mediprobe Research Inc.

Pilotstudie för att fastställa säkerheten och effektiviteten av behandlingsfrekvenser med hjälp av Swift-mikrovågsapparaten för mild till måttlig tånagelonykomykos orsakad av dermatofyter

Detta är en öppen pilotstudie på en enda plats på kanadensiska försökspersoner som diagnostiserats med mild till måttlig tånagelonykomykos orsakad av dermatofyter. Tre mikrovågsbehandlingsfrekvenser kommer att jämföras för effektivitet och säkerhet, utvärderade efter frekvens av behandlingsrelaterade biverkningar, klinisk förbättring av en behandlad måltånagel och inaktivering/eliminering av svamp i måltånageln. Resultaten kommer att utvärderas vid månad 6, månad 9 och månad 12 efter påbörjad behandling. Försökspersoner som inte uppnår "tillfällig ökning av klara naglar" vid månad 6 kan få extra mikrovågsbehandlingar till månad 9 eller månad 12 för att förbättra resultaten.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Detta är en öppen pilotstudie på en enda plats på kanadensiska försökspersoner som diagnostiserats med mild till måttlig tånagelonykomykos orsakad av dermatofyter. Totalt 45 försökspersoner kommer att registreras i studien. Alla berättigade försökspersoner som lämnar skriftligt informerat samtycke kommer att randomiseras till en av tre grupper (15 försökspersoner i varje grupp): Grupp A, B eller C.

Behandlingsregimen för varje grupp är följande:

Grupp A: Försökspersonerna kommer att få behandling på dag 0 och sedan varje vecka under den första månaden följt av månatlig behandling i ytterligare 4 månader (9 behandlingar).

Grupp B: Försökspersonerna kommer att få behandling på dag 0 och därefter varannan vecka under den första månaden följt av månatlig behandling i ytterligare 4 månader (7 behandlingar).

Grupp C: Försökspersonerna kommer att få behandling på dag 0 och sedan en gång varannan vecka under de första sex månaderna (12 behandlingar).

För alla grupper kommer patienter som inte uppnår "FDA-effektivitet"-nivåer vid månads 6-slutbesök och/eller månad 9-slutbesök att erbjudas fortsatt behandling en gång i månaden i 3 månader för att avgöra om ytterligare behandling kommer att fortsätta att vara säker och öka effektiviteten. Patienter kan vägra ytterligare behandling, medan de fortsätter i säkerhetsuppföljningen till månaderna 9/12.

Försökspersonerna kommer att följas upp var tredje månad för säkerhet och effekt fram till månad 12, och vid alla behandlingsintervall som inträffar mellan dessa huvudbesök. Effekten kommer att bedömas genom förändringar i påverkad nagelyta och längd, både på kliniken och genom foton. Mykologisk provtagning kommer att utföras med förutbestämda intervall för att bedöma svampförekomst och livsduglighet efter behandling.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

39

Fas

  • Fas 2
  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Ontario
      • London, Ontario, Kanada, N5X 2P1
        • Mediprobe Research Inc

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Ge skriftligt informerat samtycke.
  2. 18 år och uppåt.
  3. Inte gravid eller ammar.
  4. Distal subungual onykomykos (DSO) i en stor tånagel.
  5. En stortånagel som mål för behandling med minst 25 % involvering av nagelområdet och inte mer än 50 % involvering av nagelområdet.
  6. Mål för tånageltjocklek 1,5 mm eller mindre.
  7. Inget infektionsområde < 3 mm från det proximala nagelvecket.
  8. Tånagel för behandling med svampinfektion bekräftad av en positiv kultur som visar tillväxten av en dermatofyt (dvs. Trichophyton rubrum).
  9. Högst 4 tånaglar som visar visuella tecken på onykomykos, inklusive måltånageln.
  10. Försökspersonen samtycker till att inte ha någon oral antisvampbehandling eller topikal onykomykosbehandling under studien.
  11. Kunna göra studiebedömningar.

Exklusions kriterier:

  1. Proximal subungual onykomykos (PSO).
  2. Ytlig vit onykomykos (SWO).
  3. Nagelförändringar som uppträder som parallella linjer, små spetsiga fördjupningar, bruna fläckar, svarta eller bruna linjära ränder, fullständig gulning av alla naglar utan texturförändring, grönt skräp under nageln eller skåror i nagelkanten ('icke-onykomykotisk dystrofi').
  4. Naglar infekterade av sällsynta svamparter eller icke-svamporganismer som mögel eller bakterier
  5. "Spike" av onykomykos som sträcker sig till <3 mm från eponychium (proximala nagelvecket) av måltånageln.
  6. Förekomst av dermatofytom (definierat som tjocka massor av svamphyfer och nekrotisk keratin mellan nagelplattan och nagelbädden) på målnageln.
  7. Patienter med diagnosen diabetes mellitus (typ I och II).
  8. Perifer kärlsjukdom.
  9. Återkommande cellulit.
  10. Lymfatisk insufficiens.
  11. Immunförsvagad (på grund av underliggande medicinska störningar eller immunsuppressiva behandlingar).
  12. Uppvisar en ökad risk för bakteriella infektioner på grund av hudnedbrytning inducerad av en svamp
  13. Har en aktuell infektion eller tillstånd i fötterna (svamp eller annat) som kan kräva svampdödande eller antibakteriell behandling under behandlingen som kan förvirra studiedata.
  14. Naglar för behandling som involverar lunula.
  15. Samsjukligheter inklusive psoriasis, lichen planus eller andra medicinska tillstånd som är kända för att inducera nagelförändringar.
  16. Patienter med trauma från illasittande skor, löpning eller alltför aggressiv nagelvård.
  17. Försökspersoner som regelbundet har fotvård/vård av nagelvård.
  18. Tidigare måloperation av tånagel med eventuell kvarvarande vanställdhet.
  19. Naglar infekterade med Candida.
  20. Varje okontrollerat tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, kan innebära att försökspersonerna löper otillbörlig risk för negativa effekter under studien.
  21. Försökspersoner som har haft någon topikal onykomykosmedicinering i minst 6 månader före behandlingsstart eller oral antimykotikamedicin minst 12 månader före studiebehandling.
  22. Implanterbar Cardioverter Defibrillator (ICD), pacemaker eller annan implanterbar enhet.
  23. Metallimplantat vid behandlingsplatsen (inom foten eller fotleden).
  24. Svår mockasin tinea pedis.
  25. Känd allergi eller intolerans mot mikrovågsbehandling.
  26. Försöksperson som har genomgått någon lokal metallisk eller jonisk behandling (t.ex. aluminiumklorid, silvernitrat) i målområdet eller behandlade tånagelområden under de senaste 6 månaderna och samtycker till att inte använda någon under studien.
  27. Aktuell deltagande i en icke-observationsstudie, eller har gjort det inom de senaste 30 dagarna.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Grupp A-Veckovis x 4v

Försökspersonerna kommer att få behandling på dag 0 och sedan varje vecka under den första månaden följt av månatlig behandling till månad 6 (9 behandlingar).

Försökspersoner som inte uppfyller kriterierna för "tillfällig ökning av klara naglar" vid månad 6 och/eller månad 9 kommer att erbjudas en gång i månaden behandling i ytterligare 3 månader.

Swift-enhet som är inställd på 7-9 watt appliceras lokalt i upp till 3 sekunders sprängning till tånageln.

Börja med 9 Watt och applicera lokalt i upp till 3 sekunders skur; justera dosen och varaktigheten som är acceptabelt för patienten. Upprepa på de infekterade delarna av nageln som är acceptabelt för försökspersonerna (upp till 5 repetitioner).

Experimentell: Grupp B-Varannan vecka x4v

Försökspersonerna kommer att få behandling på dag 0 och sedan varannan vecka under den första månaden följt av månatlig behandling till månad 6 (7 behandlingar).

Försökspersoner som inte uppfyller kriterierna för "tillfällig ökning av klara naglar" vid månad 6 och/eller månad 9 kommer att erbjudas en gång i månaden behandling i ytterligare 3 månader.

Swift-enhet som är inställd på 7-9 watt appliceras lokalt i upp till 3 sekunders sprängning till tånageln.

Börja med 9 Watt och applicera lokalt i upp till 3 sekunders skur; justera dosen och varaktigheten som är acceptabelt för patienten. Upprepa på de infekterade delarna av nageln som är acceptabelt för försökspersonerna (upp till 5 repetitioner).

Experimentell: Grupp C-Varannan vecka x 24v

Försökspersonerna kommer att få behandling på dag 0 och sedan en gång varannan vecka under de första sex månaderna (12 behandlingar).

Försökspersoner som inte uppfyller kriterierna för "tillfällig ökning av klara naglar" vid månad 6 och/eller månad 9 kommer att erbjudas en gång i månaden behandling i ytterligare 3 månader.

Swift-enhet som är inställd på 7-9 watt appliceras lokalt i upp till 3 sekunders sprängning till tånageln.

Börja med 9 Watt och applicera lokalt i upp till 3 sekunders skur; justera dosen och varaktigheten som är acceptabelt för patienten. Upprepa på de infekterade delarna av nageln som är acceptabelt för försökspersonerna (upp till 5 repetitioner).

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter som kan fullfölja behandlingsregimen per protokoll
Tidsram: Månad 6
Andel patienter som kan slutföra terapin som planerat, och sammanfattande lista över behandlingsrelaterade biverkningar som rapporterats korsreferens till svårighetsgrad (lindrig/måttlig/svår) och upplösningsfrekvens (upplöst före fortsatt behandling utan följdsjukdomar).
Månad 6
Andel patienter per grupp med "Tillfällig ökning av klara naglar"
Tidsram: Månad 6

"FDA Effektivitet" - regim uppfyller FDA:s definition av "tillfällig ökning av klara naglar" i måltånageln:

  1. Bevis på nagelförbättringar noterade i slutet av månad 3 med antingen en tydlig nagelökning mätt från det proximala nagelvecket eller genom en ökning av det tydliga nagelområdet,

    OCH effekt vid slutet av månad 6 definierad av minst ett av följande:

  2. Minst 6 mm ökning av genomskinlig nagel mätt från det proximala nagelvecket
  3. Ytterligare 60 mm2 klar spik med tecken på utåtväxt
  4. Komplett clearance om mindre än 6 mm distal spik var inblandad före behandlingen
Månad 6

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Antal patienter som kan fullfölja långtidsbehandling
Tidsram: Månad 12
Andel patienter som kan slutföra behandlingen efter månad 6, om så krävs, och en sammanfattande lista över behandlingsrelaterade biverkningar som rapporterats korsreferens till svårighetsgrad (lindrig/måttlig/svår) och upplösningsfrekvens (upplöst före fortsatt behandling utan följdsjukdomar).
Månad 12
Andel patienter som uppnår effekt i slutet av månad 6
Tidsram: Månad 6

Minst ett av följande i måltånageln:

  1. Minst 3 mm ökning av genomskinlig nagel mätt från det proximala nagelvecket
  2. En 30% ökning av arean av klara naglar, med tecken på yttre tillväxt
Månad 6
Andel patienter per grupp med Mycological Cure
Tidsram: Månad 6, Månad 9, Månad 12
Mikroskopi negativ och kultur negativ
Månad 6, Månad 9, Månad 12
Andel patienter per grupp med Effektivt botemedel
Tidsram: Månad 6, Månad 9, Månad 12
<=10 % påverkat område i måltånagel med mykologisk kur
Månad 6, Månad 9, Månad 12

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Aditya Gupta, MD,PhD, Mediprobe Research Inc.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

27 mars 2023

Primärt slutförande (Faktisk)

8 november 2024

Avslutad studie (Faktisk)

8 november 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

15 december 2022

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

29 december 2022

Första postat (Faktisk)

6 januari 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Beräknad)

18 november 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

14 november 2024

Senast verifierad

1 november 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera